曹勍 作品数:9 被引量:47 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨髓穿刺组织网状纤维染色的方法改进 白血病是造血系统恶性肿瘤,近年发病呈上升趋势准确的骨髓活检病理诊断对帮助临床治疗尤其重要,而网状纤维染色作为骨髓活检病理诊断的一项辅助手段,对于了解骨髓是否纤维化及纤维化程度,已成为骨髓活检常规的一门特殊染色技术,做好骨... 曹勍 齐曼 马硕 刘菲菲 隋雪婵关键词:网状纤维染色 白血病 结核性胸膜炎经胸腔镜胸膜活检诊断66例临床病理分析 被引量:31 2016年 目的探讨经胸腔镜下胸膜活检诊断结核性胸膜炎的组织病理学表现。方法对66例胸腔镜下胸膜活检组织常规石蜡切片后,行HE染色、抗酸染色、网织纤维染色,镜下观察,并对临床信息进行分析。结果 66例结核性胸膜炎中,男性48例,女性18例,平均年龄50.4岁。组织学表现为胸膜内大量淋巴细胞浸润,绝大部分胸膜表面可见炎性渗出物(64/66),大多数病例可见朗格汉斯上皮样细胞构成的肉芽肿结构(47/66),肉芽肿中心多见干酪样坏死(31/47);少数病例只见干酪样坏死和炎性渗出物(4/66),或仅见炎性渗出物(4/66)。50例胸膜组织抗酸杆菌阳性,占全部病例数的75.8%(50/66)。结论胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的确诊率高,结核杆菌阳性检出率高,对于组织学单纯表现为干酪样坏死和/或炎性渗出的病例病理诊断不应漏诊。 刁小莉 金木兰 曹勍 刘洋 王臻关键词:结核性胸膜炎 抗酸杆菌 胸腔镜 肺腺癌患者胸水肿瘤细胞PD-L1/TTF-1表达及应用分析 被引量:1 2024年 目的探讨肺腺癌患者胸水肿瘤细胞程序性细胞死亡配体1(PD-L1)/甲状腺转录因子1(TTF-1)、PD-L1免疫组化染色的表达及与组织标本PD-L1表达一致性及其应用研究。方法选取2021年1月至2023年4月间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的符合入组条件的50例肺腺癌患者为研究对象,比较同一病例组织标本中肿瘤细胞的PD-L1表达和胸水细胞蜡块中肿瘤细胞的PD-L1、PD-L1/TTF-1表达情况,评估它们之间表达的一致性。结果50例肺腺癌组织标本PD-L1的表达与患者性别、年龄、标本类型、病灶性质、标本来源和EGFR突变对比差异无统计学意义(P>0.05);胸水细胞蜡块中肿瘤细胞PD-L1/TTF-1免疫组化双染的表达与组织标本PD-L1表达的一致性较好(κ=0.846,P<0.05),明显高于PD-L1免疫组化单染(κ=0.754,P<0.05),与手术或活检切除标本一致性较好(κ=0.90,P<0.05),高于胸腔镜或穿刺小标本(κ=0.82,P<0.05),与原发病灶标本的一致性适中(κ=0.689,P<0.05),与转移病灶标本的一致性较好(κ=0.779,P<0.05)。结论胸水细胞学标本采用PD-L1/TTF-1免疫组化双染与组织标本PD-L1表达一致性较高,细胞蜡块PD-L1/TTF-1双染可在组织不易获取时作为一种有益补充,供临床制定免疫治疗方案参考。 刘菲菲 姚健楠 谷雨妹 赵宏颖 曹勍 金木兰 李雪关键词:肺肿瘤 腺癌 PD-L1 TTF-1 1263例肺部结节术中冰冻病理诊断分析 被引量:2 2024年 目的探讨肺部结节术中冰冻切片诊断的要点及难点。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月—2022年1月肺部结节病例的术中冰冻及术后石蜡病理诊断结果,以术后石蜡诊断为最终诊断,分析冰冻诊断中误诊病例的主要原因,总结容易误诊病例的诊断及鉴别诊断要点。结果共纳入1178例患者的1263例冰冻病理结果,其中男475例、女703例,平均年龄58.7(23~86)岁。1263例冰冻切片的病理诊断正确率为95.65%,误诊率为4.35%。误诊病例55例,分别为浸润性腺癌18例(3.44%)、原位腺癌17例(5.82%)、黏液腺癌7例(35.00%)、微浸润性腺癌4例(2.09%)、IgG4相关性疾病3例(100.00%)、黏液型原位腺癌2例(66.67%)、非典型腺瘤样增生1例(16.67%)、硬化性肺细胞瘤1例(14.29%)、细支气管腺瘤1例(33.33%)、乳头状腺瘤1例(100.00%)。结论术中冰冻诊断仍具有其局限性,临床医生需结合影像学检查及临床经验综合判断。 周翔 梁小龙 游宾 曹勍 刘洪淼 赵宏颖 李雪关键词:肺部结节 肺部阴影 肺恶性肿瘤 膀胱前列腺根治性切标本偶发前列腺癌的临床病理观察 被引量:3 2021年 目的探讨因膀胱癌行膀胱前列腺根治切除标本中偶发前列腺癌的发生率及临床病理特征。方法回顾分析我院2011—2019年243例行膀胱前列腺根治术的男性膀胱癌患者的临床资料与病理特征。前列腺取材包括全部取材或抽样取材。结果在243例标本中,发现67例(27.6%)前列腺腺癌,其中27例为具有临床意义的前列腺癌:2例<50岁;8例Gleason评分3+4分,1例4+3分,1例4+5分;1例有淋巴结转移;2例前列腺外侵犯(精囊腺及膀胱);8例切缘阳性。此外,33例(33/243,13.6%)膀胱癌侵及前列腺间质;9例前列腺癌累及尖部。伴发前列腺癌组和无前列腺癌组比较,各临床病理参数无显著差异。结论膀胱癌伴发前列腺癌的发生率为27.6%,其中部分前列腺癌具有临床意义(40.3%)。这提示临床医师审慎评估保留前列腺或前列腺尖部术式的风险性,为患者制订更加合理的治疗方案。 张云岗 李青 谷雨妹 赵宏颖 曹勍 金木兰关键词:偶发前列腺癌 膀胱癌 改良手工免疫组化方法和改良原位杂交方法的应用研究 被引量:4 2021年 目的探讨改良手工免疫组化染色和原位杂交方法的实用价值和推广意义。方法免疫组化:选取本院近期病例80例,每例分别进行常规手工和改良手工染色及全自动免疫组化仪染色,进行结果对比;原位杂交:选取本院近期原位杂交EBER阳性病例15例和HPV阳性病例18例,每例分别进行传统和改良手工原位杂交染色方法,并比较染色结果。改良手工染色方法为:省去一抗后的清洗步骤,直至显色前充分清洗。结果三种免疫组化染色方法均定位准确,无非特异性染色,待测目的组织与内对照的表达情况一致,复染清晰,染色评分无差异(P=0.985),但全自动免疫组化仪的染色背景更加干净。三种方法的脱片率分别为18.1%、17.8%和10.0%,传统手工和改良手工免疫组化方法之间脱片率差异无统计学意义(P=0.911),传统手工与全自动免疫组化仪染色方法之间、改良手工与全自动免疫组化仪染色方法之间脱片率差异有统计学意义(P=0.009,P=0.012)。传统手工方法和改良手工方法原位杂交染色的结果完全一致。结论免疫组化和原位杂交的改良手工染色法可以代替传统手工染色法。 赵宏颖 金木兰 曹勍 齐曼 李雪关键词:原位杂交 阿辛蓝过碘酸雪夫染色和Ki-67表达在胃黏膜反应性增生与异型增生鉴别诊断中的价值 2022年 目的:探讨胃黏膜反应性增生及异型增生的临床病理学特征以及黏蛋白特殊染色、增殖细胞核抗原(Ki-67)对于鉴别两种增生的临床应用价值。方法:收集首都医科大学附属北京朝阳医院2018年5月至2021年5月诊断的胃黏膜反应性增生63例、低级别异型增生54例、高级别异型增生63例患者临床病理资料,通过阿辛蓝过碘酸雪夫(AB-PAS)染色及Ki-67免疫组织化学染色观察3组病变的黏蛋白变化特点、Ki-67阳性细胞数及分布模式,并观察其组织形态学特点。结果:AB-PAS染色在胃黏膜反应性增生、异型增生中阳性率分别为87.3%(55/63)、10.3%(12/117),AB-PAS染色在胃黏膜反应性增生中表现为腺体底部到表层细胞质内AB-PAS阳性中性黏蛋白颗粒逐渐增多的成熟现象,低级别异型增生及高级别异性增生中表现为异型增生的腺体细胞质内AB-PAS阳性黏蛋白颗粒缺失的现象,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。Ki-67在胃黏膜反应性增生组中阳性表达率(>10%)为81.0%(51/63),阳性细胞主要位于腺颈部及黏膜中部(58/63,92.1%)。低级别异型增生组中阳性表达率(>10%)为90.7%(49/54),阳性细胞主要位于黏膜上部(33/54,61.1%),呈带状分布。高级别异型增生组中阳性表达率(>10%)为95.2%(60/63),阳性细胞主要位于黏膜全层(49/63,77.8%),呈弥漫/弥漫散在分布,3组比较Ki-67阳性表达数量及分布部位差异有统计学意义(P<0.01)。结论:AB-PAS染色、Ki-67免疫组织化学标记可为胃黏膜反应性增生及异型增生鉴别提供重要依据。 石中月 侯卫华 王莹 田忠秋 曹勍 郭昕萌 路军 李雪 陈红 金木兰关键词:胃黏膜 增生 KI-67抗原 平推式切片机的捞片技术改进 2007年 曹勍 李泳关键词:搭乘 连续切片 原发CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤9例临床病理分析 被引量:6 2019年 目的探讨原发CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例DLBCL临床特点、组织学特征及免疫表型,并进行随访。结果 8例患者为女性,1例为男性,年龄56~83岁,中位年龄70岁。9例均有结外累及,包括骨髓、肺及肾上腺、鼻咽部、回盲部、脾脏、乳腺、胸壁。光镜下见中-大异型淋巴样细胞弥漫浸润,核仁显著。免疫表型:9例CD5、CD20、CD79a呈弥漫阳性,8例BCL-2呈阳性,6例BCL-6呈阳性,5例MUM-1呈阳性,4例CD10呈阳性,Ki-67增殖指数40%~80%。Hans分型:6例为生发中心B细胞(germinal center B-cell,GCB)亚型,3例为活化B细胞(activated B-cell,ABC)亚型。随访6. 5~23. 5个月,1例死亡,6例存活,但病情均进展或复发,2例失访。结论 CD5阳性DLBCL患者的病程呈侵袭性,多见于老人,常累及结外。免疫组化标记BCL-2多为阳性,CD10多为阴性。常规化疗效果不佳,预后较差。 李青 张云岗 路军 曹勍 潘静 金木兰关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤 CD5 病理 免疫组织化学