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智二磊: 作品数：30 被引量：152H指数：8; 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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40例输精管道梗阻性无精子症诊疗策略分析被引量：17: 2015年; 目的:探讨输精管道梗阻性无精子症(OA)的诊疗策略。方法:40例输精管道OA患者为研究对象。首先行输精管道探查,根据术中探查情况行输精管-输精管显微吻合术(VV)、输精管-附睾显微吻合术(VE)、交叉输精管-输精管吻合术、交叉输精管-附睾管显微吻合术或睾丸取精冻存术。结果:精道探查后,共行吻合手术26例,取精+冻精手术14例。40例患者中,共有3例患者失访(2例吻合患者,1例冻精患者)。随访到的24例吻合术患者术后复通率为58.3%(14/24),自然受孕率为29.1%(7/24)。随访到的13例取精+冻精患者中已有11例行ICSI/冻精助孕。结论:输精管道OA,可根据术前严格评估和术中探查行显微复通手术或取精术;复通术后可获得自然妊娠的机会,交叉显微吻合为输精管道复通的有效途径之一。; 李朋张铁成杨慎敏江专新田汝辉刘宇飞王俊龙智二磊孙璐陈向锋平萍李铮; 关键词：冻精

EDA基因新剪切突变导致X连锁少汗性外胚层发育不良被引量：3: 2017年; 目的·检测一X连锁少汗性外胚层发育不良家系EDA基因突变位点。方法·提取先证者及其家系共13位成员外周血基因组DNA,PCR扩增EDA基因编码区的8个外显子及其2端侧翼序列并测序,明确突变位点。结果·先证者及其患病哥哥EDA基因6号内含子剪切供体发生T>A突变,而家系无其他外胚层发育不良临床表现成员,均无该位点突变。结论·该家系中IVS 6+2T>A(g.69250372,Xq22.3)突变为剪切致病突变,属国内外首报,是X连锁少汗性外胚层发育不良的新致病突变。该突变可用于遗传咨询和产前诊断,减少出生缺陷。; 顾本宏朱晓斌朱子珏田汝辉李朋智二磊姚晨成王洪陈慧兴万众黄煜华何祖平李铮; 关键词：基因突变

血清抗精子抗体阳性对青春期雄性大鼠睾丸组织及睾丸生殖细胞中Fas/Fas-L凋亡途径的影响被引量：7: 2013年; 目的:通过人工免疫雄性大鼠获得抗精子抗体(AsAb)介导的血清AsAb阳性的免疫性不育大鼠动物模型,观察AsAb对青春期大鼠睾丸组织及睾丸生殖细胞中Fas/Fas-L凋亡途径的影响。方法:5周龄(青春期)雄性Wistar大鼠30只,其中10只处死,取精子制备精子悬液免疫大鼠,余20只动物随机分为实验组(10只)和对照组(10只),4周后摘取睾丸。光镜观察睾丸组织改变,免疫组化法检测Fas、Fas-L和Caspase-3蛋白的表达。结果:实验组睾丸组织切片呈凋亡样改变,实验组Fas、Fas-L及Caspase-3蛋白的OD值(176.97±4.58,187.52±7.76,157.65±7.38)较对照组(161.87±5.37,150.27±8.65,120.37±6.76)显著增高(P<0.01)。结论:同种精子免疫大鼠,可成功制作AsAb介导的免疫性不育模型;AsAb影响雄性大鼠的生育力,其机制可能与Fas/Fas-L凋亡途径中Fas、Fas-L和Caspase-3蛋白的表达升高有关。; 智二磊徐计秀王璟琦徐宁吉鹏吴卓; 关键词：抗精子抗体生殖细胞 FAS

精子发生障碍导致男性不育的基础研究及其临床应用被引量：2: 2019年; 精子发生障碍导致严重精子畸形与无精子症,由此引起的不育症与出生缺陷至少影响500万家庭。目前人类对生精障碍发病机制的认识有限,仅认识到Klinefelter综合征、Y染色体微缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎影响精子发生。由遗传、环境、生活方式导致精子发生障碍的研究,多集中于啮齿类动物,缺乏对人类精原干细胞增殖分化的研究,尤其对调控信号的分子通路所知不多。; 李铮何祖平张锋夏术阶姚晨成袁青青田汝辉朱子珏智二磊李朋; 关键词：精子发生障碍精子形成男性不育生精小管生精障碍

46,Y,t(X;19)伴生精阻滞型非梗阻性无精子症个案报道及文献回顾被引量：1: 2021年; 目的探究生精阻滞型非梗阻性无精子症的染色体遗传学因素。方法回顾分析1例生精阻滞型非梗阻性无精子症患者X与常染色体平衡易位并进行文献回顾。结果本例非梗阻性无精子症患者,染色体核型为46,Y,t(X;19)(p22.1;q13.3),其父母核型正常,Y染色体微缺失检查未见明显异常,全外显子测序未见明显致病基因突变,染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)未见明显致病拷贝数变异(copy number variation,CNV),患者睾丸组织病理提示:精母细胞阻滞型非梗阻性无精子症。结论46,Y,t(X;19)平衡异位可以导致生精阻滞型非梗阻性无精子症。; 姚晨成汪小波李朋田汝辉陈慧兴张建雄孙红芳智二磊黄煜华刘纳川洪艳彭云鹏李铮; 关键词：染色体平衡易位非梗阻性无精子症

双侧斜疝术后输精管道损伤相关梗阻性无精子症的手术策略分析被引量：8: 2017年; 目的探讨双侧斜疝术后输精管道损伤相关梗阻性无精子症的手术策略。方法回顾性分析59例有双侧斜疝手术史的梗阻性无精子症患者的临床资料。结果根据术中探查情况行显微输精管吻合术、腹腔镜辅助的显微输精管吻合术、显微输精管附睾吻合术、交叉输精管吻合术。术中探查证实输精管损伤,伴或不伴附睾梗阻,14例无法行吻合手术,行取精手术;45例行显微重建手术,其中输精管吻合术30例,腹腔镜辅助的输精管吻合术12例,交叉输精管吻合术2例,右侧输精管附睾吻合术加左侧输精管吻合术1例。80.0%(36/45)的患者术后精液检查测到精子,31.1%(14/45)的患者术后自然妊娠。结论双侧斜疝术后输精管损伤相关梗阻性无精子症,损伤情况多样化,手术是有效的治疗方法,可根据个体情况选择合适的治疗的方式。; 李朋陈慧兴黄煜华智二磊田汝辉姚晨成顾本宏赵亮宇杨超刘蕾孙红芳汪静雯夏术阶李铮; 关键词：精子梗阻性无精子症

解脲支原体、沙眼衣原体感染与男性不育关系病例对照的Meta分析被引量：2: 2013年; 目的采用Meta分析的方法探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染与男性不育的关系.方法采用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索2011年12月以前的PUBMED, EMBASE,Cochrane图书馆,CNKI,CBMdisc等国内外数据库,查找解脲支原体、沙眼衣原体感染与男性不育关系的病例对照研究.由两位研究者按照纳入与排除标准进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件对各研究进行数据合并与分析.结果（1）共纳入5个符合要求的病例对照研究,共包括1068例患者;（2）对所纳入的研究进行质量评分,结果质量均4分.（3）单纯解脲支原体感染OR合并值为3.29[95%CI（2.24,4.82）,P〈0.00001],两组差别有统计学意义;（4）单纯沙眼衣原体感染OR合并值为3.43[95%CI（1.92,6.14）,P〈0.0001],两组差别有统计学意义;（5）解脲支原体合并沙眼衣原体感染OR合并值为4.64[95%CI（1.90,11.37）,P=0.0008],两组差别有统计学意义;结论无论是解脲支原体感染,还是沙眼衣原体感染都是影响男性不育的显著危险因素,而当两者合并感染时更易导致男性不育.由于纳入的研究存在选择性偏倚和发表性偏倚的可能性.期待更多进行高质量的相关对照试验,以提供坚实、可靠的证据.; 吴卓徐计秀王璟琦吉鹏智二磊; 关键词：解脲支原体沙眼衣原体不育 META分析

显微镜下保留睾丸的良性肿瘤切除术(附1例报告)被引量：5: 2016年; 原发性睾丸肿瘤并不常见,约占全部睾丸肿瘤的1%,发病率在原发性泌尿系统肿瘤中排第7位,其中睾丸成熟性囊性畸胎瘤占1%-6%,该病发病年龄较低,多数患者入院时未婚未育。遗憾的是,目前国内由于术前检查的确诊率不高,部分患者在未确定睾丸恶性肿瘤的情况下行睾丸切除术。传统肿瘤剜除术式,无法在睾丸肿瘤切除术中保留睾丸,这是由睾丸丰富血运与特殊解剖生理特点所决定。; 赵亮宇李朋陈慧兴田汝辉黄煜华智二磊张雪梅高峰薛云婧李铮; 关键词：睾丸肿瘤 B超检查显微外科手术

KIFC1在精子顶体形成过程中的时空表达特征及其功能研究: 2019年; 目的:探讨C末端驱动蛋白1(KIFC1)在精子顶体形成过程中的时空表达特征及其功能。方法:利用流式分选及免疫荧光技术,分析KIFC1在精子顶体形成过程中的表达和定位。运用体外GC2-spd细胞系筛选出具有高干扰效率的KIFC1的小干扰RNA(RNAi1),将混有0.5%台盼蓝的KIFC1 RNAi1,显微注射至3周龄Balb/c小鼠的睾丸生精小管内,同一只对侧睾丸注射阴性Con-RNAi;在注射后3周后,取附睾尾部精子进行形态学分析。结果:精子变形早期,KIFC1蛋白主要表达于精子细胞的细胞质中;变形中期,KIFC1蛋白表达于顶体泡及顶体;变形晚期,KIFC1蛋白主要表达于残余体内;成熟期,KIFC1蛋白在精子表达消失。RNAi1组的精子头部畸形率明显高于对照[(32.12±0.25)%vs(7.06±1.25)%,P<0.01]。结论:KIFC1在精子顶体形成过程中可能发挥重要作用,主要影响精子顶体的形成。; 智二磊李朋姚晨成汪小波洪燕李铮; 关键词：小干扰RNA

麒麟丸对无精子症模型小鼠睾丸生精功能的影响被引量：9: 2018年; 目的:探讨麒麟丸是否促进无精子症模型小鼠生精功能恢复,揭示其调控睾丸生精功能的机制。方法:取15只4周龄ICR雄性小鼠,随机分成模型组、麒麟丸低剂量组、麒麟丸高剂量组,每组5只。采用白消安建立无精子症小鼠模型。建模后麒麟丸组每天给予不同剂量麒麟丸灌胃给药[低剂量组和高剂量组分别为2 000、8 000 mg/(kg·d)],模型组予正常饮食处理,28 d后颈椎脱臼法处死小鼠。HE染色检测小鼠附睾和睾丸组织显微结构,Western印迹检测小鼠睾丸中各级生精细胞、支持细胞和间质细胞特异性标志物表达情况,免疫荧光染色检测睾丸内这些标志物的定位与表达情况。结果:模型组小鼠睾丸中各级生精细胞数量明显减少,大多数附睾管中未见精子; Johnsen评分(5. 2±0. 5)分。麒麟丸高剂量组小鼠生精小管腔内生精细胞排列紧密、层次分明,附睾管腔中见大量精子,未见非精子细胞成分; Johnsen评分(9. 4±0. 6)分。麒麟丸低剂量组小鼠睾丸中各级生精细胞数量相比较模型组有所提升,但是对比高剂量组仍明显减少,部分附睾管中可见精子; Johnsen评分(7. 6±0. 6)分。Johnsen评分模型组显著低于麒麟丸高、低剂量组(P <0. 01),而且麒麟丸高、低剂量组间也有统计学差异(P <0. 05)。Western印迹结果显示,支持细胞标志物GATA4、WT1、SCF、BMP4的表达水平模型组均显著低于麒麟丸高、低剂量组(P <0. 01),高剂量组显著高于低剂量组(P <0. 05或<0. 01);精原干细胞和未分化精原细胞标志物UCHL1、STRA8、NGN3、PLZF 3组小鼠间无显著差异;精母细胞标志物DMC1、SYCP3模型组也均显著低于麒麟丸高、低剂量组(P <0. 05或P <0. 01),高剂量组显著高于低剂量组(P <0. 05或P <0. 01)。免疫荧光染色结果显示,SYCP3的表达与Western印迹结果一致; Ki67荧光信号分布在精原细胞,其荧光信号强度模型组低于麒麟丸高、低剂量组;精子顶体标�; 刘纳川王一洲姚晨成赵亮宇朱子珏黄煜华智二磊万众陈慧兴田汝辉李铮; 关键词：麒麟丸无精子症白消安精子发生支持细胞

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