方江顺
- 作品数：45 被引量：71H指数：4
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿硬膜下积液中蛋白、白细胞及颅内压力变化60例分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析微创颅骨钻孔引流术治疗化脓性脑膜炎合并硬膜下积液术后硬膜下积液中蛋白含量、白细胞数及颅内压变化情况。方法回顾性分析2008年8月至2011年8月我科收治的60例因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液行微创颅骨钻孔引流术患儿的临床资料。分析术中、术后1、3、7、10d及2周时硬膜下积液标本中白细胞数量、蛋白含量及颅内压力变化情况。结果60例患儿术后硬膜下积液中蛋白含量、白细胞数量及颅内压力随时间逐渐下降，术后7～10d时逐渐降至一个平台期，此后逐渐稳定。白细胞数与蛋白含量相关系数为0．6，蛋白含量与颅内压力相关系数为0．3，白细胞数与颅内压力相关系数为0．6（P均〈0．01）。结论术后白细胞数、蛋白含量及颅内压三者成正相关，术后2周左右三者指标趋于稳定为拔管最佳时机，术后积极应用抗生素冲洗能有效地缩短病程。
- 王贤书景世元杨志国程征海李鑫高飞飞方江顺陈志国曹红宾
- 关键词：硬膜下积液蛋白含量白细胞数颅内压
- 小儿外伤性支气管断裂9例诊治体会
- 2007年
- 程征海王贤书杨志国岳芳方江顺
- 关键词：外伤性支气管断裂小儿外伤性主支气管断裂保守治疗病死率
- 儿童自发性颅内出血104例回顾性分析
- 2018年
- 目的:探讨儿童自发性颅内出血的临床表现、病因和治疗。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月收治104例儿童期(≤14岁)自发性颅内出血的临床资料,阐明其特点。结果:儿童期自发性颅内出血以头痛起病多见(81/104 77.9%),并绝大多数以头痛为主要临床表现(59/104 56.7%),部分头痛患儿合并面部、肢体瘫痪(20/59 33.9%),合并恶心和或呕吐(23/59 39.0%),合并偏盲言语障碍少见。其中脑血管疾病为主要发病因素,脑动静脉畸形(AVM)占70.2%。结论:儿童头痛病因很多,突发性、不典型的、严重的头痛患儿,不排除自发性颅内出血可能,需进一步检查,通过早期及时的诊断、合理的治疗方案,可显著提高疾病的治愈率。
- 程征海王广王贤书杨志国曹红宾方江顺李鑫武文净
- 关键词：儿童颅内出血脑出血脑动静脉畸形脑血管造影
- 微创颅骨钻孔引流治疗小儿急性硬膜外血肿的临床效果被引量：7
- 2017年
- 目的分析微创颅骨钻孔引流治疗小儿急性硬膜外血肿的临床效果。方法选取本院25例急性硬膜外血肿儿童患者,颅骨钻孔置管后,应用尿激酶冲洗并引流硬膜外血凝块,总结临床效果。结果 25例经颅骨钻孔外引流加尿激酶溶解术治疗,住院6~12 d,平均(8.9±1.6)d;引流管留置3~7 d,平均(4.4±1.1)d;血肿完全清除17例,绝大部分清除8例,其中2例术后1 d复查头部CT硬膜外血肿完全消失;出院时根据格拉斯哥预后评分标准(GOS),均达到恢复良好标准;术后随访1~3个月,脑组织均膨胀良好,无血肿复发病例。结论颅骨钻孔外引流加尿激酶溶解术治疗小儿急性硬膜外血肿创伤小,操作简单,经济有效,可避免开颅手术及输血,手术方法安全,但需掌握手术适应证。
- 方江顺王贤书杨志国程征海曹红宾李鑫高飞飞刘叶
- 关键词：尿纤溶酶原激活物儿童
- Nuss与Ravitch两种术式对漏斗胸患儿免疫功能影响的对比研究被引量：1
- 2014年
- 目的通过检测经Nuss手术及Ravitch手术治疗的先天性漏斗胸患儿手术前后的免疫指标,对比研究两种手术方式对漏斗胸患儿术后早期免疫功能的影响。方法回顾性分析80例漏斗胸手术,其中行Nuss手术40例(Nuss组),Ravitch手术40例(Ravitch组),2组分别于术前及术后第7天检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果术前比较2组患儿的血清IgG、IgA、IgM含量无明显差异(P>0.05),术后第7天检测显示Nuss组患儿血清IgG、IgA、IgM含量较Ravitch组患儿明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Nuss组中,术后7 d血清IgG、IgA、IgM与术前相比均有明显升高(P<0.05),而Ravitch组中仅IgA含量在术后7 d与术前比较有明显差异(P<0.05),IgG和IgM术后7 d与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Nuss手术较Ravitch手术创伤性小,患儿术后机体免疫力恢复较早,更有利于患儿康复;免疫指标的检测可以作为评估漏斗胸患儿术后手术疗效及预后的辅助手段之一。
- 王贤书张晓茹杨志国李鑫程征海岳芳方江顺陈志国景世元曹红宾赵令
- 关键词：漏斗胸NUSS手术
- 外科治疗小儿脓胸226例疗效分析被引量：15
- 2008年
- 岳芳杨志国程征海王贤书方江顺
- 关键词：小儿脓胸疗效分析外科治疗急性脓胸结核性脓胸气管异物
- 河北省六地区小儿脓胸流行病学调查被引量：4
- 2012年
- 小儿脓胸在河北省范围内属于高发感染性疾病,严重危害着患儿的身心健康。因治疗周期长,存在开胸手术及肺切除的可能,患儿生存质量受到严重威胁;且治疗费用高,给家庭带来极沉重的心理和经济负担[1,2]。由于各地区经济发展、医疗资源和水准不均衡等因素,发病、患病情况不尽一致。
- 王贤书杨志国张晓茹程征海岳芳曹红宾陈志国景世元方江顺赵令
- 关键词：小儿脓胸流行病学
- 胸腔镜联合快速康复方案治疗儿童先天性膈疝
- 2023年
- 目的评价快速康复(ERAS)方案在胸腔镜治疗儿童先天性膈疝的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月收治的先天性膈疝52例,按是否接受快速康复方案分为对照组和ERAS组,快速康复方案主要包括:围术期护理、饮食管理、血液管理、麻醉管理、营养支持、疼痛管理等。对比分析2组患儿术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、生活质量等指标。结果ERAS组纳入患儿25例,对照组患儿27例,统计结果显示2组患儿性别、膈疝侧别、出生时体重、手术日龄等指标差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组和对照组平均手术时间及术中出血量为[(119±24)min vs(117±19)min,P=0.603;(6.0±2.5)ml vs(7.2±3.1)ml,P=0.006]。2组平均随访时间为(7.3±4.1)年,ERAS组术后并发症发生率低于对照组,生活质量PedsQL 4.0评分高于对照组,组间对比差异统计学意义(P<0.05)。结论ERAS方案可降低胸腔镜治疗先天性膈疝的术中出血和术后并发症发生率,同时提高了此类患儿术后的生活质量。
- 刘叶王贤书王盛华谷红霞岳芳曹红宾方江顺
- 关键词：快速康复先天性膈疝胸腔镜手术
- CRNDE在脑胶质瘤的差异表达及与临床、病理特征的相关性被引量：1
- 2019年
- 目的探讨不同级别脑胶质瘤及瘤旁组织中长链非编码RNA CRNDE的差异表达,以及CRNDE的表达水平与肿瘤临床、病理特征之间的相关性。方法采集2007年—2017年在河北省儿童医院神经外科行脑胶质瘤切除术获取的肿瘤组织及对应的瘤旁组织标本164例。通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR)技术分别检测CRNDE的相对表达水平,并比较其在不同级别脑胶质瘤及瘤旁组织中的表达水平。分析164例胶质瘤组织CRNDE表达水平与临床、病理特征之间的关系。采用KaplanMeier法进行单因素分析,并绘制生存曲线。CRNDE表达水平对患者生存时间的影响采用Log-rank法分析。结果与瘤旁组织(1. 00±0. 06)比较,脑胶质瘤组织的CRNDE表达水平(3. 49±1. 71)显著上调,差异有统计学意义(P <0. 05)。与低级别胶质瘤组(1. 51±0. 86)相比,高级别胶质瘤组的CRNDE表达水平(4. 26±1. 29)升高更显著,差异有统计学意义(P <0. 05)。脑胶质瘤组织的CRNDE表达水平与患者的性别、年龄、术前症状、肿瘤是否坏死之间均无相关性(均P> 0. 05),而与肿瘤的直径、病理级别、复发之间有相关性(列联系数分别为0. 2,0. 38,0. 2; P=0. 01-0. 001)。CRNDE高表达组和低表达组患者1年生存率分别为91. 4%及96. 1%(P <0. 05);高表达组和低表达组5年生存率分别为23. 2%及59. 1%(P <0. 05)。结论 CRNDE在人脑胶质瘤组织的表达水平较瘤旁组织显著升高;其表达水平与胶质瘤病理级别有关;高级别脑胶质瘤的表达水平高于低级别脑胶质瘤。CRNDE的表达水平与胶质瘤的病理级别、肿瘤直径及肿瘤复发之间有正相关性,而与患者的性别、年龄等因素无相关性。CRNDE高表达患者的生存时间短。
- 景世元杨志国程征海方江顺李鑫
- 关键词：脑胶质瘤病理特征
- 神经外科吸引管
- 本实用新型提供了一种神经外科吸引管，属于吸引管技术领域，包括吸引管本体，吸引管本体包括多个分段体，每两个相邻的分段体之间均设有一个连接结构，两个相邻的分段体分别具有靠近二者之间连接结构的第一连接端和第二连接端，连接结构包...
- 孙亚宁陈柳茵罗鹏远李祥杨志国程征海李鑫方江顺王胜娟王娜王晓菲陶子聪
