文刚
- 作品数:9 被引量:5H指数:2
- 供职机构:宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 婴幼儿急性阑尾炎的诊疗体会
- 2018年
- 目的探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析75例3岁以下婴幼儿急性阑尾炎的临床资料,分析其临床特点及改良Alvarado评分结果、总结诊疗体会。结果所有患儿均治愈出院,手术治疗患儿术后并发症发生率为6.7%,其中切口感染3例,腹腔残余感染1例,粘连性肠梗阻1例,均保守治疗治愈。改良Alvarado评分:1~3分4例(5.3%),4~7分10例(13.3%),≥8分61例(81.3%);改良Alvarado评分与病理分级呈正相关(r=0.605,P<0.01)。结论 3岁以下婴幼儿的阑尾炎诊断过程中需耐心查体、综合分析的同时,可采用改良Alvarado评分系统评分,以提高早期诊断准确率。一旦早期诊断明确,均应建议早期手术,减少并发症的发生。
- 文刚李勇乔键诸建明
- 关键词:婴幼儿阑尾炎
- 经脐单部位腹腔镜辅助下治疗新生儿卵巢囊肿的临床研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨经脐单部位腹腔镜辅助下治疗新生儿卵巢囊肿的优点及可行性。方法对2015年1月~2016年12月经脐单部位腹腔镜手术治疗的12例新生儿及小婴儿卵巢囊肿进行了回顾性总结。7例年龄小于1个月,5例年龄1~3个月;均为单侧,其中右侧9例,左侧3例;全部产前B超发现,均为单纯型。结果本组12例患儿均经脐单部位腹腔镜辅助下完成卵巢囊肿剥除手术,手术过程顺利,无术中及术后并发症发生;手术时间45~65 min,平均55 min;术后恢复良好。结论经脐单部位腹腔镜辅助下治疗新生儿卵巢囊肿,技术要求简单,术中对腹腔干扰小,术后恢复快,切口美观;将腹腔镜技术和体表外科手术相结合,特别适用于新生儿及小婴儿卵巢囊肿。
- 文刚诸建明龚晟李勇乔键
- 关键词:卵巢囊肿新生儿
- 经脐轮内环形切口治疗新生儿脐部瘘管畸形
- 2017年
- 目的探讨经脐轮内环形切口治疗新生儿脐部瘘管畸形的疗效。方法回顾性分析10例经脐轮内环形切口治疗的新生儿脐部瘘管畸形患儿的临床资料。结果 10例患儿均手术顺利。手术时间30~45min,平均40min;术中无明显出血;术后脐部外观佳,无脐部感染、脐疝、肠瘘及膀胱瘘等并发症;住院时间7~10 d,平均8.5 d。出院后随诊1~6个月,疗效满意。结论经脐轮内环形切口手术治疗新生儿脐部瘘管畸形,手术创伤小,暴露清楚,瘘管切除完整,保留了脐轮完整性;术后脐部外观佳,并发症少,值得推广。
- 文刚李勇乔键诸建明
- 关键词:新生儿
- D-二聚体与初发性及复发性NEC的相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨D-二聚体(D-D)与初发性及复发性坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法 纳入确诊为NEC的患儿99例及其他喂养顺利的非NEC新生儿50例,其中50例非NEC患儿为G1组,81例初发性NEC患儿为G2组,18例复发性NEC患儿为G3组。检测各组的D-D水平,并分析其与初发性、复发性NEC患儿的相关性。结果 D-D诊断初发性NEC患儿ROC曲线下面积(AUC)为0.989、敏感性为98.30%、特异性为94.00%,准确度为96.15%;G3组D-D水平显著高于G2组(P <0.05)。D-D诊断复发性NEC患儿AUC为0.728、敏感性为88.9%、特异性为57.6%,准确度为73.25%。结论 D-D水平在初发性、复发性NEC中均有升高,且其在复发性NEC中升高更明显,对NEC患儿的早期发现及复发情况有参考价值。
- 刘慧慧宋磊文刚张鹏杰寿铁军
- 关键词:D-二聚体坏死性小肠结肠炎
- 婴幼儿小肠重复畸形20例
- 2010年
- 消化道重复畸形可发生在胃肠道任何部位,是消化道一种比较少见的先天性疾病,又称肠源性囊肿。由于肠重复畸形发生的部位、形状、大小及肠管是否相通等病理改变各不相同,故其临床表现差异较大,影像学表现又缺乏特异性,故术前确诊率较低。我们通过产前检查一部分胎儿消化道重复畸形可得到早期发现,重复畸形的消化道可分泌消化液及食物潴留,造成局部膨大,
- 鲍建华陈君贤文刚
- 关键词:小肠重复畸形消化道重复畸形婴幼儿先天性疾病肠源性囊肿畸形发生
- 产前检查及早期手术治疗新生儿腹壁缺损6例分析
- 2014年
- 目的探讨产前检查及早期手术治疗新生儿腹壁缺损的效果及意义。方法回顾性分析6例先天腹壁缺损患儿的诊治经过及预后。结果本组6例中有5例一期行腹壁修补术成功,另有1例巨大腹裂的新生儿一期修复困难而将膨出的内脏用经等离子灭菌的输液袋包裹,等待新生儿腹腔发育而再次手术修补成功,效果良好。结论产前诊断及多学科协作下产房外科的实施,可显著提高新生儿腹壁缺损患儿的治愈率。
- 乔键陈君贤文刚鲍建华诸建明
- 关键词:产前诊断腹壁缺损
- 小儿先天性巨结肠根治术式的决策评价被引量:2
- 2021年
- 目的通过对先天性巨结肠患儿在两种经肛门拖出根治术后围术期及术后远期排便功能情况的比较分析,客观评价两种术式在治疗小儿常见型及短段型巨结肠的选择策略。方法将2015~2018年在笔者医院小儿普外科接受手术治疗的连续42例常见型及短段型先天性巨结肠患儿,按照根治术式不同分别纳入腹腔镜辅助下经肛Soave手术(LPT组,15例)组和经肛Soave手术(TEPT组,27例)组。获取患儿基本信息、围术期指标及当前排便功能和生活质量方面的资料,基于两种根治术式进行统计分析。结果两组间在手术时间和术后开始进食时间比较,差异有统计学意义,在术前洗肠天数、术中出血量、切除肠段长度、恢复正常饮食时间、抗生素使用时间、术后住院时间、术后平均大便频率、远期排便功能、远期生活质量等方面比较,差异无统计学意义。结论与TEPT患儿比较,LPT患儿围手术期及近远期的排便功能障与生活质量等方面无明显优势,而且手术时间及术后胃肠功能恢复更长,因此,在根治手术方式的决策方面需要客观评估,以达到精准施治和功能恢复的最佳预期。
- 寿铁军文刚宋磊陈金波
- 关键词:先天性巨结肠拖出术腹腔镜辅助排便功能
- 早期手术干预治疗新生儿腹壁畸形6例
- 目的探讨早期手术干预治疗新生儿腹壁畸形的作用。方法对本院2010年来进行的6例先天腹壁发育畸形患儿的诊治经过进行分析。结果在小儿外科、产科、麻醉科、影像科、新生儿及小儿重症监护室等多学科的共同协作下,本组6例中有5例一期...
- 文刚鲍建华
- 文献传递
- 可治性先天性结构异常胎儿的产前诊断及生后早起外科治疗
- 目的通过多学科专业人员参与的围产期评估,设定难治性和可治性先天性结构异常标准。通过对可治性结构异常新生儿的早期外科手术干预,提高患儿的生存质量,降低围产儿的死亡率和伤残率。方法通过产前诊断、围手术期评估对31例可治性严重...
- 鲍建华乔键诸建明陈君贤钟镇铧文刚
- 文献传递