敬静
- 作品数:44 被引量:316H指数:10
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技攻关计划国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管内皮细胞生长因子与微血管密度对乳腺癌患者预后的评价:1~10年随访观察被引量:6
- 2004年
- 目的:观察乳腺良恶疾病中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)的分布,并探讨VEGF和MVD与乳腺癌肿瘤大小(T)、组织学分级、雌激素受体水平(ER)、腋淋巴转移及复发转移的关系,同时评价VEGF和MVD的预后价值。方法:用Ⅷ因子抗体与抗VEGF多克隆抗体分别作病理切片的免疫组织化学染色,在显微镜下判断VEGF染色程度和进行微血管计数。随访预后情况。结果:乳腺癌的VEGF表达阳性率为51.35%(38/74),MVD均值为(30.8±19.4)个/200倍视野,而良性乳腺疾病的VEGF表达阳性率16.13%(5/31)(χ2=11.21,P<0.005),MVD均值为(16.09±7.9)个/200倍视野,(t=4.47,P<0.01);乳癌中,MVD与肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴转移及复发转移有关(t=2.0,P<0.05;F=3.48,P<0.05;χ2=4.24,P<0.05;t=2.84,P<0.05),VEGF与腋淋巴转移及复发转移有关(χ2=5.62,P<0.05;χ2=5.13,P<0.05)。VEGF和MVD与患者的无瘤生存率明显相关(χ2=5.12,P<0.05;χ2=8.752,P<0.05)。VEGF和MVD之间无明显相关性。结论:乳腺癌的VEGF表达阳性率与MVD大于良性乳腺疾病者。VEGF与MVD与患者的预后相关,均可作为判断乳癌患者预后的指标之一。VEGF不是影响肿瘤新生血管形成的惟一因素。
- 李宏江敬静陈琳吕清汪静赵扬冰
- 关键词:血管内皮细胞生长因子微血管密度乳腺癌预后随访
- 新辅助化疗对晚期乳腺癌的影响被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨新辅助化疗是否能提高晚期乳腺癌患者的远期生存率。方法:对142例Ⅲb、Ⅳ期乳腺癌的临床资料进行总结。结果:新辅助化疗的75例中13例CR,其中5例达到病理完全缓解(pCR),44例PR。52例(69.3%)获得根治性手术(其中16例为Ⅳ期患者),2年总生存率为76.0%,无瘤生存率为48.0%。而未做术前化疗的67例中35例(52.2%)获得根治性手术,2年总生存率为56.7%,无瘤生存率为29.9%。结论:新辅助化疗能降低乳腺癌的术前TNM分期,并使部分Ⅳ期患者重新获得根治性手术的机会,并且能够改善晚期患者的生存率。
- 李宏江敬静汪静吕青赵扬冰
- 关键词:TNM分期新辅助化疗乳腺癌外科治疗
- 乳管瘘的外科治疗被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨乳管瘘的外科治疗方法 ,以提高治疗效果。方法 :总结 31例乳管瘘的外科治疗 ,以病灶为中心做梭形切口 (有瘘口者 ,可向瘘口内注入美蓝约 0 .5ml,然后荷包缝合封闭瘘口 ) ,提起病灶 ,仔细辨认切除瘢痕组织或蓝染组织 ,直到乳头下真皮处 ,紧贴乳头真皮结扎切断 ,一期缝合切口。观察其疗效。结果 :随访 2 8例 ,3例复发 ,原因为残留了病变导管。结论 :乳管瘘的治疗仍然以手术治疗为主 ,切除瘘管直到乳头下真皮处 ,完全切除病灶及受累导管 。
- 李宏江敬静陈国经赵扬冰陈佩珍史青
- 关键词:乳管瘘外科治疗导管扩张症
- X线立体穿刺钢丝标记定位对无体征乳癌的诊断价值被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨X线立体穿刺钢丝标记定位在无临床体征的早期乳癌中的诊断价值。方法 对 2 9例钼靶X片上有可疑病灶而无任何临床体征的患者 ,在X线立体定位下穿刺病灶并用金属导丝标记 ,标记后根据导丝位置切除病灶 ,并进行快速冰冻活检 ,明确诊断。结果 2 9例中 9例 (31.0 % )为癌 ,2 0例 (6 9.0 % )良性。冰冻切片病理检查与术后石蜡报告结果一致。结论 X线立体穿刺钢丝标记定位活检技术解决了乳腺微小病灶活检术中精确定位的难题 ,对无临床体征的早期乳癌诊断准确、可靠、实用。
- 李宏江赵扬冰陈国经冯喆朱精强敬静李志宇陈佩珍
- 关键词:穿刺术立体定位技术
- 乳腺癌术后影响患肢功能康复的原因被引量:17
- 2001年
- 目的分析乳腺癌术后患者患肢功能康复失败的原因 ,以提高生存质量。方法对 2 10例乳腺癌患者术后早期即循序渐进的进行 >3- 6个月的患肢功能康复训练 ,并分析康复效果及失败原因。结果术后 3- 6个月时有 10例(4.8% )患者患肢功能康复失败 ,其中 1例胸大肌外侧分索条状挛缩改变 ;2例切口延伸至腋下 ,切口瘢痕挛缩 ;7例为未坚持训练所致。结论乳腺癌术后患肢功能康复失败的原因主要是患者因各种原因未坚持训练。
- 李宏江赵扬冰陈国经敬静徐卫云陈佩珍
- 关键词:乳腺癌肩关节康复
- 桥本病合并甲状腺恶性肿瘤的诊治(附8例报告)被引量:7
- 2000年
- 目的 总结桥本病 (HD)合并甲状腺恶性肿瘤的诊治经验。方法 分析我院 1988年至 1998年 10年间手术治疗并经病理检查证实的 8例HD合并甲状腺恶性肿瘤的临床资料。结果 男 1例 ,女 7例 ,平均年龄 37.6岁 ;桥本病合并甲状腺癌及恶性淋巴瘤分别为 7.7%及 2 .6 % ;无手术死亡率及并发症。结论 桥本病并非少见 ,合并甲状腺癌具有病灶小、以乳突状癌为主、预后好的特点 ;合并恶性淋巴瘤具有短期内迅速长大、出现疼痛或呼吸困难的特点 。
- 朱精强李缨来陈国经李宏江敬静苏兰
- 关键词:桥本病并发症甲状腺癌
- Ⅳ期乳腺癌的外科治疗及TNM分期探讨被引量:7
- 2001年
- 目的 探讨Ⅳ期乳腺癌的分期与外科治疗方法。方法 对 38例Ⅳ期乳腺癌的外科治疗资料进行总结 ,并随访疗效。结果 对孤立的远处转移而局部病灶又能够切除的Ⅳ期乳腺癌患者采用根治性外科治疗 ,取得了较好效果 ;对有锁骨上淋巴结以外的广泛远处转移的Ⅳ期患者 ,以及局部肿瘤已无法切除的晚期乳腺癌 ,行姑息性的减瘤术 ,清除创面 ,改善了患者的生存质量和减少化疗负荷。结论 Ⅳ期乳腺癌的TNM分期应进一步分为Ⅳa 期及Ⅳb 期 ;Ⅳa期乳腺癌应选择根治性手术 ,Ⅳb 期应采用姑息性手术。
- 李宏江赵扬冰敬静朱精强李志宇
- 关键词:外科手术TNM分期
- 肝内胆管结石症行肝脏移植(附1例报告)被引量:29
- 2001年
- 目的 探讨肝内胆管结石症作为肝移植指征之一的可行性及合理性。方法 对 1例 2 8岁男性患广泛弥漫性肝内胆管结石并胆汁性肝硬变的患者进行原位肝移植。结果 移植后恢复良好 ,已出院 ,无术后感染发生。结论 肝内胆管结石作为肝移植指征是可行的。
- 严律南卢实春李波金立人赵纪春曾勇程南生文天夫伍晓汀贾乾斌周涌李宁陈晓理汪静敬静邓承琪吴言涛
- 关键词:肝移植肝内胆管结石外科手术并发症手术指征
- 乳腺疾病中血管内皮生长因子的表达及其意义被引量:6
- 2001年
- 目的 观察乳腺良恶性疾病中血管内皮生长因子 (VEGF)的表达状况以及与肿瘤大小、临床分期、血行转移、腋淋巴结转移等预后因素的关系。方法 用免疫组化LSAB法分析了 70例乳腺浸润性导管癌、30例良性乳腺病和7例癌旁组织中VEGF的蛋白表达情况。结果 乳癌组和癌旁组VEGF表达水平显著高于良性病组。有血行转移或淋巴结转移组VEGF表达水平高于无转移组 ,而在其他预后因素中分布无差异。结论 VEGF表达水平对判定乳腺疾病良恶性及乳癌血行转移或淋巴转移的可能性有一定的预示价值。
- 敬静李宏江朱炜炜赵扬冰张世羽
- 关键词:乳腺癌血管内皮生长因子血管生成VEGF
- 胰管结石慢性胰腺炎的诊治被引量:4
- 2007年
- 目的探讨胰管结石慢性胰腺炎的诊断和治疗。方法收集我院1993年3月至2003年9月经手术治疗的胰管结石慢性胰腺炎患者34例的临床资料并进行回顾性分析。结果全组病例均经B超和CT检查确诊,均经手术治疗。手术方式:胰十二指肠切除术5例;胰管切开取石、胰空肠Roux-Y吻合术27例,其中同时行胆囊切除术6例,Oddi扩约肌切开、T管引流术4例,胆肠Roux-Y吻合术2例;胃空肠、胆肠吻合加活检术2例。治愈31例,缓解2例,死亡1例。结论影像学检查是诊断本病的重要手段,准确率高。根据合并症和胰管扩张程度选择合适的手术方式,可取得良好治疗效果。
- 熊先泽敬静彭其芳
- 关键词:胰管结石慢性胰腺炎胰腺癌胆道疾病B超CT