徐莎
- 作品数:8 被引量:9H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 发作性运动诱发性运动障碍的临床病例分析
- 目的:分析发作性运动诱发性运动障碍的临床特点,探讨其发病机制,指导其治疗方案。方法:对2005年1月至2007年12月在我院就诊的25例发作性运动诱发性运动障碍患者的临床资料进行分析。结果:25例发作性运动诱发性运动障碍...
- 徐莎丁美萍
- 关键词:发作性运动障碍发作性运动诱发性运动障碍卡马西平奥卡西平
- 胼胝体变性六例影像学特点和临床表现被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨胼胝体变性(Marchiafava-Bignami disease,MBD)的影像学特点和临床表现.方法 对我院诊治的6例MBD患者进行回顾性分析,包括影像学检查(如头颅CT、MRI)、实验室检查、临床症状和随访情况.结果 6例患者MRI检查均表现为胼胝体肿胀及T1WI等或低信号,T2WI高信号,液体衰减反转恢复序列高信号,弥散加权成像示弥散受限.其中例1、例4和例6以急性意识障碍起病,CT和MRI检查除累及整个胼胝体外双侧半卵圆区也受累,预后较差.例2和例3以反应迟钝、记忆力下降起病,CT和MRI检查病变主要累及胼胝体膝部和压部,经积极治疗,患者基本恢复正常.例5以双下肢麻木无力、反应迟钝起病,MRI检查病变累及胼胝体压部及体部,经治疗后也恢复正常.结论 MBD临床表现复杂,但具有特征性影像学表现,其起病形式和影像学特征可作为反映其预后的重要因素之一.
- 徐莎丁瑶丁美萍
- 关键词:MARCHIAFAVA-BIGNAMI病胼胝体磁共振成像
- 颞叶癫痫伴双侧海马硬化与单侧海马硬化的临床特征差异分析
- 2024年
- 目的探讨颞叶癫痫伴双侧海马硬化(TLE-bHS)与颞叶癫痫伴单侧海马硬化(TLE-uHS)临床特征的差异。方法回顾性纳入浙江大学医学院附属第二医院神经内科癫痫中心自2013年1月至2022年1月收治的48例明确诊断为TLE-bHS且临床资料完整的患者(TLE-bHS组),以及同期收治的101例明确诊断为TLE-uHS且临床资料完整的患者(TLE-uHS组),分析2组患者的临床资料如发病年龄、病程、既往病史、癫痫发作频率、抗发作药物种类、视频脑电图结果、神经心理测试结果以及治疗结局等方面的差异。结果与TLE-uHS组相比,TLE-bHS组患者男性占比更高,发病年龄更晚,病程更短,癫痫发作频率更高,既往及现用抗发作药物种类更多,癫痫发作时自主神经先兆比例更低、无先兆比例更高,视频脑电图中后头部背景活动偏慢比例更高,记忆商数、言语记忆评分及非言语记忆评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,2组患者既往病史构成比、发作间期癫痫样异常分布区域构成比的差异亦均有统计学意义(P<0.05),其中TLE-bHS组既往常伴有颅内感染/脑炎史,双侧颞区癫痫样异常比例更高;而TLE-uHS组常伴有热性惊厥史,单侧颞区癫痫样异常比例更高。TLE-bHS组患者中仅10例(20.8%)接受了非药物治疗,包括前颞叶切除手术3例(术后随访2年均为Engel分级Ⅰ级)、神经调控治疗4例、生酮饮食治疗4例;TLE-uHS组患者中55例(54.5%)接受了前颞叶切除手术,术后随访2年时Engel分级Ⅰ级48例(87.3%)、Ⅱ级1例(1.8%)、Ⅲ级4例(7.3%)、Ⅳ级2例(3.6%)。结论TLE-bHS患者与TLE-uHS患者在性别、既往病史、发病年龄、病程、癫痫发作频率、抗发作药物种类、视频脑电图、神经心理测试等方面的差异有助于将两者相鉴别。
- 陶琪何晨敏邱晶晶杨育育徐莎郭谊李宏丁瑶丁美萍王爽
- 关键词:颞叶癫痫
- 纯中央区顽固性癫痫的外科治疗
- <正>目的:回顾性分析2015.1-2017.7月我癫痫中心评估外科治疗的10例纯中央区顽固性癫手术治疗结果,探讨纯中央区的顽固性癫痫外科治疗适应症,手术方式及风险分析。方法:回顾性分析2015.1-2017.7期间手术...
- 朱君明郑喆蒋鸿杰傅伟明王爽汤业磊郭谊丁瑶徐莎王钟瑾明文杰丁美萍
- 文献传递
- 发作性运动诱发性运动障碍的临床病例分析
- 目的分析发作性运动诱发性运动障碍的临床特点,探讨其发病机制,指导其治疗方案。方法对2005年1月至2007年12月在我院就诊的25例发作性运动诱发性运动障碍患者的临床资料进行分析。结果25例发作性运动诱发性运动障碍患者的...
- 徐莎丁美萍
- 文献传递
- 吡仑帕奈单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性研究被引量:5
- 2023年
- 目的探讨吡仑帕奈(PER)单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性。方法选取浙江大学医学院附属第二医院2020年1月至2022年12月期间使用PER单药治疗的≥4岁的局灶性癫痫患者,纳入完成1年随访及血药浓度检测的病例进行回顾性分析,计算患者随访1年的无发作率、有效率及不良反应发生率。并统计分析PER的疗效及安全性与药物血药浓度之间的相关性。结果本研究共纳入41例接受PER单药治疗的局灶性癫痫患者。药物维持剂量中位数为4 mg。改良意向性分析显示,PER单药治疗1年随访时患者的无发作率和有效率分别为58%和66%。伴有局灶扩展至双侧强直阵挛发作及睡眠相关发作癫痫病程较短的患者1年随访时无发作率更高,无发作的患者癫痫病程更短。有睡眠相关发作及癫痫病程较短的患者1年随访时的有效率更高。41例患者中10例(24%)出现不良反应,常见的不良反应有头晕、易怒及肝功能损害等,其中2例因不良反应停药。41例患者的PER平均血药浓度为318.27 ng/mL(范围53~689 ng/mL),平均剂量为3.83 mg(范围2~6 mg),血药浓度与剂量之间呈正相关(r=0.646,P<0.001)。治疗有效的患者的PER血药浓度低于无效者(P<0.05)。结论低剂量PER单药治疗局灶性癫痫患者在随访1年时具有较好的疗效及耐受性,其无发作率及有效率与癫痫患者的一些临床特征相关。
- 徐郑嫣然徐莎郑园园苗圃冯建华郭谊
- 关键词:局灶性癫痫血药浓度
- 发作性运动诱发性运动障碍
- 发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)是一类少见的发作性疾病。PKD是发作性运动障碍(paroxysmal dyskinesia,PD)中最常见的一种类型。...
- 丁美萍徐莎
- 文献传递
- 纯中央区顽固性癫痫的外科治疗
- 目的:回顾性分析2015.1-2017.7月我癫痫中心评估外科治疗的10例纯中央区顽固性癫手术治疗结果,探讨纯中央区的顽固性癫痫外科治疗适应症,手术方式及风险分析。方法 :回顾性分析2015.1-2017.7期间手术治疗...
- 朱君明郑喆蒋鸿杰傅伟明王爽汤业磊郭谊丁瑶徐莎王钟瑾明文杰丁美萍