徐林生
- 作品数：36 被引量：170H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军海军安庆医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的观察拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎(乙肝)患者治疗中控制肝脏损伤和抑制乙肝病毒(HBV)复制的作用。方法患者随机分为2组,对照组给予2HRZE/4HR+维生素C+护肝片,观察组给予2HRZE/4HR+拉米夫定+维生素C+护肝片,以评价患者治疗前后肝功能及HBV-DNA水平的变化。结果治疗过程中观察组肝功能损害发生率为12.8%,而对照组为48.7%(P<0.05);治疗结束时观察组HBV-DNA水平为(4.1±0.2)log copies/ml,而对照组为(8.7±0.3)log copies/ml(P<0.05);停药随访期间,2组间肝功能损害和HBV-DNA水平间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定能有效抑制HBV的复制,减少肝功能损害的发生率,从而有利于肺结核合并慢性乙肝患者的抗结核治疗。
- 赵晓玲徐林生
- 关键词：肺结核慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒抗结核
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃肠神经内分泌肿瘤28例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的：评价内镜黏膜下剥离术（ESD）在胃肠道神经内分泌肿瘤（GI-NENs）治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析了我院自2011年3月至2015年2月28例经ESD治疗的GI-NENs患者临床资料，其中病变位于食管2例，胃3例，十二指肠1例，结肠5例，直肠17例，总结其内镜下形态，根据病理学分级，严密随访，观察其疗效。结果28例患者均一次性完整切除病变，其中G118例，G29例，G31例，追加外科手术治疗；胃底1例发生术中穿孔，直肠1例术后3d发生迟发性出血；术后平均随访26.5个月，1例升结肠和1例直肠患者发生局部复发，未发现淋巴结和远处转移病例。结论术前排除淋巴结和远处转移的情况下，＜1cmGI-NENs是ESD术的绝对适应证，1～2cmGI-NENsESD术亦是一种安全、有效的治疗手段。
- 胡炳德徐林生梁丁保何晶丽
- 关键词：神经内分泌瘤内镜黏膜下剥离术胃肠道
- Ⅱ/Ⅲ度内痔的内镜下套扎和泡沫硬化剂联合治疗效果观察被引量：13
- 2021年
- [目的]通过内镜下套扎和聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗Ⅱ/Ⅲ度内痔,初探其临床疗效及安全性。[方法]对20例Ⅱ/Ⅲ度内痔患者给予内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗,治疗后1个月、3个月进行随访,分别观察临床症状改善情况、疼痛评分情况、出血量评分情况、痔核脱垂程度评分情况、生活质量评分情况等,从而评价此种治疗方式的效果和安全性。[结果]术后1个月随访,2例有里急后重感,但日常生活和睡眠不受影响;术后3个月随访,治疗有效率达到90%。术后3个月随访,疼痛评分、出血评分、痔核脱垂程度评分、生活质量各评分指标较术前明显下降,治疗前、后相比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗术是一种极微创、少痛苦、快康复、易操作、高疗效、低风险的Ⅱ/Ⅲ度内痔治疗方法。
- 徐林生
- 关键词：内镜下套扎硬化剂聚桂醇
- 胃食管反流中的胃蛋白酶对食管外鳞状上皮细胞的影响
- 2017年
- 在实验室检查中,胃蛋白酶能迅速分解蛋白质,这是其化学分析的基础。然而,这种效应在食管外组织中是微妙的,胃蛋白酶在pH<7时是稳定的并可经重新酸化后恢复活性,从而持续降低细胞本身的防御和威胁其活性。利用体外细胞培养实验探究人胃蛋白酶3B(从胃液中纯化)对喉上皮细胞影响的相关研究证实了这些改变。本文就胃食管反流中的胃蛋白酶黏附于喉上皮细胞,消除其细胞防御并经胞吞作用后在细胞内造成进一步损害的发生发展过程及其可能机制进行综述,以期为研发显著减少胃蛋白酶原分泌、阻断已黏附的胃蛋白酶效应的新药治疗反流性疾病提供新的靶向。
- 戴结梁丁保胡炳德赵晓玲徐林生
- 关键词：胃食管反流胃蛋白酶鳞状上皮细胞
- 胃食管反流症状与Barrett食管关系的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨胃食管反流（gastroesophageal reflux,GER）症状与Barrett食管（Barrett’s esophagus,BE）的关系。方法 计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、MD Consult、CNKI、Wan Fang Data和CBM等国内外数据库,检索时间均从建库至2013年6月,查找GER症状与BE发病关系的病例对照研究,由于病例组（BE组）和对照组（非BE组）的来源不同,故将高质量的样本设计即病例组和对照组均来源于未经内镜检查的研究志愿者标记为“A型设计”,而以具临床指征而经内镜检查的患者为来源的样本设计标记为“B型设计”,将BE来源于具有临床指征而行内镜检查者而对照组来源于未经内镜检查的研究志愿者的设计标记为“A/B型设计”。由两位研究者按照纳入与排除标准进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.1软件对各研究进行数据合并与分析。结果 共纳入27个研究,合计1 481例BE患者和38 419例非BE患者。其中16个研究为“B型设计”,7个研究为“A型设计”,剩余4个研究为“A/B型设计”。Meta分析结果显示总的GER症状与BE关系的OR=2.45（95%CI：1.55-3.87,P=0.0001）,但结果具有明显异质性（P〈0.00001,I2=89%）。对BE长度和样本设计进行分层分析后发现,在“B型设计”研究中GER症状与短节段BE（SSBE）关系的OR=1.70（95%CI：0.85-3.39,P=0.014）,而与长节段BE（LSBE）关系的OR=2.07（95%CI：0.75-5.73,P=0.016）;在“A型设计”研究中按BE长度分层解决了异质性问题,GER症状与LSBE关系的OR=5.38（95%CI：2.22-13.04,P=0.0002）,与SSBE关系的OR=1.10（95%CI：0.74-1.65,P=0.64）。结论 Meta分析结果显示在高质量研究中,GER症状增加LSBE发病风险,而与SSBE无明显相关性。GER症状可作为预测LSBE的一个可靠指标。
- 戴结胡炳德赵晓玲梁丁保徐林生
- 关键词：胃食管反流症状BARRETT食管META分析
- 经口内镜下幽门肌切开术治疗近端胃切除术后胃轻瘫的疗效研究被引量：1
- 2021年
- 目的通过内镜下幽门肌切开术(G-POEM)治疗近端胃切除术后胃轻瘫,探讨其临床疗效及安全性。方法选取2018年3月至2020年12月就诊于海军安庆医院的10例术后胃瘫综合征(PGS)患者作为研究对象,给予G-POEM治疗,所有患者治疗后3个月和6个月进行随访,观察临床症状改善情况、生活质量改善情况、营养状况改变情况、胃排空功能改变情况等,从而评价此种治疗方式的疗效和安全性。结果10例患者均顺利完成经口内镜下G-POEM治疗,围手术期未发生任何并发症。术后6个月随访,仅有1例患者症状和胃排空障碍均未得到明显改善,治疗前症状改善评分、生活质量评分、营养状况评分、胃排空功能评分、食物潴留评分分别是2.00(1.75,3.00)、2.00(1.75,3.00)、2.00(1.00,2.00)、2.50(1.75,4.00)、2.00(1.00,2.00),治疗后6个月各评分指标明显下降,治疗前后相比具有显著性差异(P<0.05)。结论G-POEM术治疗近端胃切除术后胃轻瘫的疗效确切,值得有条件的单位开展推广。
- 徐林生胡炳德梁丁保何晶丽
- 关键词：胃轻瘫
- 食管与升结肠同时性二重癌一例
- 2009年
- 徐林生胡炳德梁丁保叶萍
- 关键词：食管壁二重癌升结肠恶性肿瘤家族史电子胃镜检查胸骨后不适
- 内镜超声和128层螺旋CT对胃癌术前TNM分期的临床价值分析被引量：5
- 2011年
- 胃癌是威胁人类健康的一种常见病和多发病,在消化道肿瘤中高居首位。目前,对中、晚期胃癌虽然采取多种手段联合的综合治疗,但依旧以手术治疗为主,而术前分期判断过高可致部分手术范围过大,给患者带来不必要的创伤和更多的并发症,影响术后恢复;评估过低则淋巴结清扫范围过小,增加术后复发率。所以,术前准确的临床分期显得尤为重要。
- 方灿军徐林生陈方军邹莹
- 关键词：术前EUS内镜超声TNM
- ERCP联合腹腔镜治疗胆囊结石伴胆总管结石32例临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨逆行胰胆管造影术（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石伴胆总管结石治疗的临床应用。方法 32例胆囊结石伴胆总管结石病变患者,先用ERCP、乳头切开术（EST）取石;或ERCP和鼻胆管引流（ENBD）及柱状气囊扩张术（EPBD）治疗,术后5-14天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC。结果 31例（96.9%）成功完成ERCP术。25例行EST术,6例用EPBD,31例置ENBD,2例仅造影诊断。31例胆总管结石全部取尽。31例完成LC术,1例开腹手术。3例（9.3%）ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症。结论 ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择。
- 梁丁保李向国徐林生白云叶萍付鑫齐武胡炳德
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术逆行胰胆管造影术胆囊结石胆总管结石
- 超声内镜和磁共振胰胆管造影对胆总管结石诊断价值的对比研究被引量：15
- 2012年
- 目的以开腹手术、腹腔镜胆囊切除术(LC)或内镜逆行胆胰管造影(ERCP)为金标准,回顾性比较超声内镜(EUS)和磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆总管结石诊断的准确率。方法收集我院2010年3月至2011年1月诊治的80例胆囊结石患者的临床资料,全部患者均同时安排EUS和MRCP检查,以研究两种诊断方法对胆总管结石的临床诊断价值。结果 80例患者中,经开腹手术、LC或ERCP证实合并胆总管结石48例,术前EUS和MRCP检查的确诊率分别为95.7%和93.3%,敏感度分别为97.8%和97.7%,特异度分别为93.9%和91.9%,其中3例胆总管末端微小结石,MRCP漏诊而被EUS诊断。结论 EUS和MRCP对胆总管结石的诊断率都很高,且效果相当,但在微小结石诊断方面,EUS稍具优势。
- 徐林生胡炳德梁丁保
- 关键词：胆总管结石超声内镜
