徐丽缄
- 作品数：10 被引量：45H指数：3
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- rTMS联合怜悯护理干预在双相情感障碍中的应用效果
- 2019年
- 目的探讨重复经颅磁刺激联合怜悯护理干预在双相情感障碍中的应用效果.方法将68例双相情感障碍患者按住院号单双号分为两组,每组34例.两组均予以情感稳定剂治疗及常规临床护理,研究组在此基础上,予以重复经颅磁刺激联合怜悯护理干预,观察6周.于干预前后采用阳性和阴性症状量表评定临床症状,统计比较两组治疗总有效率及治疗依从率.结果研究组总有效率为94.1%,对照组为73.5%,研究组显著高于对照组(P<0.05).干预6周末两组阳性和阴性症状量表评分较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01).研究组总依从率为97.1%,对照组为76.5%,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论重复经颅磁刺激联合怜悯护理干预治疗双相情感障碍临床疗效显著,能明显提高患者的治疗依从性.
- 刘玲娜徐丽缄陈世珍高镇松代静丽陈惜如
- 关键词：双相情感障碍重复经颅磁刺激临床疗效
- 社区精神分裂症患者、家属和精神病防治人员对疾病认知、治疗依从性及社区服务评价的质性研究被引量：29
- 2020年
- 目的调查汕头市社区精神分裂症患者、家属、精神病防治人员对疾病的感知、治疗依从性、社区随访服务的评价,为提高管理治疗质量提供参考依据。方法采用分层抽样质性研究方法,于2019年2~8月对汕头市7个区县在册在管的社区精神分裂症患者17198人进行抽样调查,每个区县分别抽取2个镇(街道),对所抽取的镇(街道)再分别抽取10名患者、10位家属和3名精神病防治人员,对疾病的感知、治疗依从性、社区随访服务的评价进行调查分析。受访者最终纳入137例患者、138名家属和41名精神病防治人员,采用访谈调查法对受访者进行半结构式访谈,按传统方法收集数据资料,采用SPSS 12.0统计学软件包进行描述性统计分析。结果(1)34.3%患者和32.6%家属对疾病认知不全,22.6%患者和23.2%家属存在病耻感。(2)26.3%患者对治疗不依从、29.9%患者无自知力,53.3%患者和24.6%家属对药物副作用和成瘾性认识不当,35.0%患者和13.0%家属存在病好不用药的误区。(3)29.2%患者和31.2%家属厌烦长程服药,24.8%患者和21.0%家属感到被社会隔离,17.5%患者感到得不到支持和18.8%家属承认对患者关心不够。(4)31.4%患者不主动接受随访服务,37.2%患者和20.3%家属不配合随访医生,21.2%患者和10.1%家属对随访服务不满意。(5)精神病防治人员基本能掌握辖区患者的病情和定期开展随访服务(90.2%)、掌握应急处置方法(92.7%)、有开展培训(97.6%)。但精神病防治人员的精神科执业比低(58.5%)而且多为兼职(78.0%),平均工作年限为(5.7±1.4)年,对社区随访服务的满意度较高(95.1%),但认为精神病防治工作困难较大(36.6%)、对身兼多职承担多项公共卫生服务工作感到不满(31.7%)。结论汕头市严重精神障碍管理治疗项目初显成效,对社区随访服务较满意,但患者和家属对疾病认知水平仍偏低、服药依从性差、负性情绪较明显、对药物治疗�
- 高镇松陈泽华徐丽缄郭赛玲张胜佳郑闻华吴民吉
- 关键词：精神分裂症疾病认知治疗依从性社区管理
- 怜悯团体护理干预对双相抑郁患者情感症状及自我怜悯能力影响被引量：3
- 2019年
- 目的双相障碍患者在发病期易出现危害公共安全、伤害自身或危害他人人身安全的行为,长期患病会严重损害患者的社会功能。双相障碍的治疗护理和康复既是医学问题也是社会康复问题,双相障碍目前仍以药物治疗和临床护理为主。怜悯护理对双相障碍患者是否有帮助未见专题报道,怜悯团体护理干预应用于双相障碍患者是临床康复护理的有益尝试。本研究探讨怜悯团体护理干预对双相抑郁患者情感症状及自我怜悯能力的影响。方法选择2017-04-01-2018-04-30汕头市第四人民医院收治的76例双相抑郁患者作为研究对象,按照住院号的单双分成对照组与研究组,对照组根据病情采用情感稳定剂药物治疗及相应临床护理干预,研究组在有效药物治疗和相应临床护理干预基础上,结合怜悯团体护理干预。在干预前和完成18次团体怜悯护理干预6周末各测1次汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)和自我怜悯量表(self-compassion scale,SCS-C);观察情感症状的变化和自我怜悯能力的变化。结果干预后,研究组HAMD评分为(9.82±6.48)分,低于对照组的(16.14±5.65)分,差异有统计学意义,t=4.53,P<0.05;研究组自我怜悯评分为(96.05±12.52)分,高于对照组的(80.60±5.33)分,差异有统计学意义,t=7.00,P<0.05;研究组临床有效率为89.47%,高于对照组的63.16%,差异有统计学意义,χ~2=7.28,P<0.05。结论怜悯团体护理干预对双相抑郁患者的情感症状有改善作用,能提高患者的自我怜悯能力,有利于促使患者早日康复。
- 刘玲娜代静丽徐丽缄高镇松林素英陈惜如
- 关键词：双相抑郁情感症状
- 汕头市精神病社区“精神病防治日”康复模式15年效果评估被引量：4
- 2011年
- 目的调查和评估汕头市精神病社区"精神病防治日"康复模式15年的康复效果,为精神病社区康复指导和精神卫生立法积累资料。方法以1996年6月至2010年5月在社区接受"精神病防治日"康复服务的精神病患者4 181例为对象,调查康复资料,评估康复效果。结果 15年间累计登记的病例数、接受免费诊治的例数都呈逐年增加,免费维持治疗率呈逐年上升的趋势,从1996年的66.5%增加到2010年的86.9%;社会功能恢复良好的例数也逐年增加,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)总分及各项因子分逐年下降,有职业的比例从1996年的38.9%显著提高到2010年的47.9%;康复效果也逐年提高,均有统计学意义(P<0.01);患者接受社区"精神病防治日"服务时间越长,信任度越高(P<0.01),总信任率达92.7%。结论汕头市精神病社区"精神病防治日"康复模式实施15年效果显著,有精神病防治工作条件的社区可推广应用。
- 高镇松陈泽华吴民吉李宏伟罗明强徐丽缄张胜佳王慧
- 关键词：精神病社会功能
- 社区干预对严重精神障碍患者康复的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨社区干预对严重精神障碍患者康复的影响。方法将某社区2019年6月-2020年2月期间的120例严重精神障碍患者作为研究对象。按数字随机均分法将患者分为对照组及观察组两组,每组各60例。对照组患者给予常规随访管理,观察组患者在常规随访的基础上再给予社区管理。比较两组患者干预前后病情程度(BPRS评分)、社会功能(SDSS评分)、康复效果(NORS评分)情况;家庭负担情况(FBS评分)。结果干预前,两组患者的NORS评分、SDSS评分及BPRS评分(P>0.05)。干预后,两组患者的NORS评分升高;SDSS评分及BPRS评分均降低,观察组NORS评分高于对照组,SDSS评分及BPRS评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的FBS评分各条目差异不明显(P>0.05)。干预后,观察组家属心理健康、家庭关系、家庭娱乐活动、家庭日常活动评分均低于对照组(P<0.05)。结论社区干预可明显改善严重精神障碍患者的病情程度及社会功能,促进康复,减轻家庭负担,意义重大。
- 徐丽缄
- 关键词：社区干预严重精神障碍康复
- 社区综合干预对双相情感障碍患者社会功能及疾病知晓率的影响分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨社区综合干预对双相情感障碍患者社会功能及疾病知晓率的影响。方法随机选取该院2018年12月—2019年12月诊治出院的80例双相情感障碍患者作为研究对象,所有患者均接受镇街基层医疗卫生机构管理。按随机数字均分法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予维持药物治疗及常规知识宣教干预,观察组患者在对照组患者的基础上再给予社区综合干预。比较两组患者干预前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、对疾病知识知晓率及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分情况。结果干预半年末及1年末,两组患者的SDSS评分均降低,观察组患者干预半年末及1年末SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.293、12.561,P<0.05)。干预后观察组患者对疾病家庭护理措施(70.00%)、心理治疗必要性(60.00%)、功能锻炼必要性(65.00%)、服药注意事项(72.50%)、预防复发(67.50%)、疾病症状(82.50%)、病因与诱因(60.00%)知识知晓率均分别高于对照组(47.50%、35.00%、32.50%、50.00%、45.00%、60.00%、37.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.177、5.013、8.455、4.266、4.114、4.943、4.053,P<0.05)。干预半年末及1年末,两组患者的GQOLI-74评分均提高,观察组患者干预半年末时物质生活、社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.619,2.086,P<0.05);观察组患者干预1年末时除躯体健康评分高于对照组,但差异无统计学意义(t=0.270,P>0.05);其他维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预可促进双相情感障碍患者的社会功能,提高患者对疾病的知晓率,明显改善患者的生活质量。
- 徐丽缄
- 关键词：社区综合干预双相情感障碍社会功能
- 社区精神分裂症患者的心理需求及社会支持研究
- 目的精神分裂症患者大部分生活在社区,建立以社区防治康复服务为基础的精神卫生服务新体系,有利于维护社会的稳定,保障社会经济的顺利发展。本研究探讨社区精神分裂症患者的心理需求及社会支持现状,为社区精防工作提供依据。
- 高镇松吴民吉徐丽缄
- 汕头市精神病社区“精防日”心理康复模式十五年效果评估
- 2013年
- 目的：调查和评估汕头市精神病社区“精防日”心理康复模式十五年的康复效果，为精神病社区心理康复指导和精神卫生立法积累资料。方法：以1996年6月至2010年5月在社区接受“精防日”康复服务的精神病患者4181例为对象，调查精神心理康复资料，评估心理康复效果。
- 高镇松陈泽华吴民吉李宏伟罗明强徐丽缄张胜佳王慧
- 关键词：生态文明建设水葫芦精神病患者卫生立法心理
- 康复期情境式交往训练对双相情感障碍患者的影响被引量：4
- 2022年
- 目的对康复期双相情感障碍患者实施情境式交往训练,评价其对自我效能和社会功能的改善作用。方法选取汕头市第四人民医院2018年1月至2019年12月期间收治的160例双相情感障碍患者经急性期治疗后进入康复期,在知情同意下,按住院号先后顺序分为研究组(完成77例)和对照组(完成74例),两组在药物维持治疗和常规康复训练的基础上,研究组实施8周情境式交往训练,对照组实施8周常规康复活动,两组患者实施干预前后评定汉密顿抑郁量表(Hamiiton depression scale,HAMD)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania scale,BRMS-R)、自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening scale,SDSS)评分情况及两组患者干预效果,对结果进行分析评价。结果在实施干预后的8周内,研究组患者的HAMD、BRMS-R及SDSS等量表评分均明显低于对照组(P<0.01);两组的GSES评分和干预总有效率同样为研究组更高(P<0.05)。结论情境式交往训练对康复期双相情感障碍患者的自我效能感和社会功能有改善作用,值得临床推广应用。
- 徐丽缄郭赛玲张婷高镇松
- 关键词：双相情感障碍康复效果
- “精防日”康复模式对社区精神病的远期效果被引量：1
- 2011年
- 目的调查汕头市精神病社区"精防日"康复模式对社区精神病患者的远期效果,为社区精神病患者康复指导积累资料。方法以1996-06～2010-05间,在社区接受"精防日"康复服务的精神病患者4 181例为对象,调查康复资料,分析康复年限与康复效果的关系。结果接受社区"精防日"服务时间越长,患者的社会功能缺陷评定量表(SDSS)总分及其大部分因子分的分值越低(P<0.05或0.01),总体的康复效果也越好(P<0.01)。结论汕头市精神病社区"精防日"康复模式,对社区精神病有较好的远期效果,有精防工作条件的社区可推广应用。
- 高镇松陈泽华吴民吉李宏伟罗明强徐丽缄
- 关键词：精神病社会功能远期效果
