彭杰 作品数:12 被引量:21 H指数:3 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 卫生部医药卫生科技发展研究中心项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输尿管神经内分泌癌一例 被引量:2 2010年 患者 女性,71岁.以"右侧腰腹部阵发性疼痛1个月"于2008年2月15日入院,无血尿、发热等症状.既往患2型糖尿病5年,无家族疾病史.体检:腹部无包块,全身浅表淋巴结未触及.腹部超声:肝胆胰脾未见异常.静脉尿路造影(IVU):左肾中度积水,左输尿管上段扩张,中下段未显示.膀胱镜检查:膀胱内未见异常.左侧输尿管逆行造影:左肾盂及左侧上段输尿管积水,左侧输尿管平第4腰椎上缘水平狭窄.肾图:左肾功能严重受损,右肾功能正常. 彭杰 李黎明 张辉 强万明关键词:输尿管上段 神经内分泌癌 输尿管积水 肾功能正常 静脉尿路造影 荧光原位杂交检测尿路上皮癌分子细胞遗传学变异的临床应用研究 被引量:2 2010年 目的:探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)在检测尿路上皮癌患者尿液中脱落细胞核染色体畸变的临床应用价值。方法:采用3号、7号及17号染色体着丝粒特异性探针及p16位点特异性DNA探针对20例正常人尿液进行FISH检测,建立阈值。对115例疑似尿路上皮肿瘤血尿患者的尿液进行FISH检测,以至少两种探针检测结果超过阈值或一种探针检测结果存在至少两种异常为诊断阳性。同时采用常规HE染色法进行尿脱落细胞形态学分析。结果:荧光原位杂交(FISH)技术和尿脱落细胞学诊断尿路上皮癌的灵敏度分别为86.7%(78/90)和10.0%(9/90)(P<0.001);特异度分别为96.0%(24/25)和100%(25/25)(P>0.05);阳性预测值分别为98.7%(78/79)和100%(9/9)(P>0.05);阴性预测值分别为66.7%(24/36)和23.6%(25/106)(P<0.05)。FISH技术诊断尿路上皮癌的灵敏度与尿路上皮癌的病理分级及分期无关,低级别和高级别尿路上皮癌FISH技术诊断的阳性率分别为85.7%和87.5%(P>0.05);非肌层浸润性和肌层浸润性尿路上皮癌的阳性率分别为84.2%和88.4%(P>0.05)。结论:尿脱落细胞荧光原位杂交技术诊断尿路上皮癌灵敏度高,特异度强,无创伤性,可作为尿路上皮癌早期诊断的一项重要方法,并可在预测肿瘤生物学行为及预后关系上具有重要的临床意义。 林毅 郭洪波 陈文轩 彭杰 汤坤龙 王宝龙 李黎明关键词:荧光原位杂交 尿路上皮癌 染色体非整倍体 尿液脱落细胞 肾上腺囊肿的诊治体会(附45例报告) 2010年 肾上腺囊肿临床较少见。随着B超和CT的广泛应用,此病例数日渐增多。我院自1984~2008年共收治各种病理类型肾上腺囊肿病人45例,报告如下。 彭杰 杨长海 李黎明关键词:肾上腺囊肿 病理诊断 5种先天性畸形患儿母亲妊娠早期患病及服药情况调查 被引量:2 1999年 目的:探讨儿童先天性畸形的致病原因和预防措施。方法:总结近3 年所收治的5 种类型畸形儿86 例。其中,因母亲妊娠期3 个月内患流感、风疹及服用中药“保胎丸”者64 例,家族遗传史3 例,原因不明19 例。结果:因母亲妊娠早期病毒感染及服保胎药者占致畸形儿绝大多数(74.4% )。结论:儿童先天性畸形与妊娠早期母体感染病毒及不合理用药有直接关系。 胡文全 宋澄 侯波 商忠良 戴向晨 彭杰关键词:先天性畸形 病毒感染 妊娠早期 经腹及阴茎根部切口全膀胱尿道切除术10例报告 2006年 2001—2004年我们采用经腹及刚茎根部切口全膀胱尿道切除术治疗膀胱移行细胞癌患者10例,效果较好,现报告如下。 马洪顺 张辉 崔喆 杨长海 彭杰 强万明 徐子强关键词:阴茎根部 全膀胱 切口 膀胱移行细胞 癌患者 巨大前列腺胚胎性横纹肌肉瘤1例报告及文献复习 被引量:7 2008年 前列腺胚胎性横纹肌肉瘤临床少见。近年,随着多种手段联合治疗的应用,该病的预后已有所改善,我院2005年11月收治1例,现结合文献分析报道如下。 彭杰 李黎明 强万明 杨长海关键词:前列腺 横纹肌肉瘤 儿童 肾上腺皮质癌的诊断和治疗(附19例报告) 2002年 目的 :回顾并探讨肾上腺皮质癌的诊疗方法。方法:肾上腺皮质癌患者19例,其中男性11例,女性8例。年龄6岁~72岁 ,平均38.4岁。有异常内分泌功能表现者9例,分别为Cushing's综合征,原发性醛固酮增多症和性腺异常征。无异常内分泌功能表现者10例。均采用手术治疗。结果:本组19例病人均经手术治疗并被术后病理证实。结论:该病的早期诊断和治疗是改善预后的前提,根治性手术是有效的治疗方案,对于晚期肿瘤的病人,可考虑mitotane(临氯苯对氯苯二乙烷,细胞毒化合物 ) 彭杰 强万明 杨长海关键词:肾上腺皮质癌 病例分析 2A型多发性内分泌腺瘤10例临床分析 被引量:3 2009年 目的:提高对2A型多发性内分泌腺瘤(MEN2A)的认识水平,探讨MEN2A的临床特点和治疗方法。方法:回顾我院自1988年至2007年收治的10例2A型多发性内分泌腺瘤病人的资料,结合文献进行讨论。结果:10例均为嗜铬细胞瘤伴甲状腺髓样癌,无甲状旁腺机能亢进。8例甲状腺髓样癌发病早于嗜铬细胞瘤,2例患者同时伴发嗜铬细胞瘤。7例临床表现为阵发性高血压、心悸、头晕,经查体发现3例。10例行B超、CT检查,2例行MRI检查。8例24小时尿VMA(4-羟基-3甲氧扁桃酸)明显高于正常,最高达940μmol/L,5例血降钙素明显增高,最高达3 465μmol/L。其中3例追踪随诊证实为甲状腺髓样癌。4例有明显的家族发病特点。10例均行嗜铬细胞瘤切除,其中7例行双侧肾上腺肿物切除,1例行腹腔镜微创术切除肾上腺肿物,7例病人行甲状腺癌根治术,颈部淋巴结清扫,3例行甲状腺单侧叶切除。病理报告肾上腺肿物恶性倾向3例。术后所有病人均进行随访,效果良好。结论:此病罕见,ret原癌基因的突变是MEN2A发病基础。血降钙素、24小时尿VMA浓度、B超、CT、MRI是该病诊断的主要手段。手术是治疗该病的唯一方法,当嗜铬细胞瘤与甲状腺髓样癌同时存在时,首先应切除嗜铬细胞瘤。基因诊断逐渐成为诊断该病的重要手段。 彭杰 张辉 李黎明 强万明关键词:内分泌腺瘤 尿道下裂尿道成形术并发尿瘘的治疗 1999年 商忠良 戴向晨 彭杰 胡文全关键词:尿道下裂 尿道成形术 并发症 尿瘘 异位嗜铬细胞瘤26例诊治分析 被引量:4 2007年 异位嗜铬细胞瘤临床上较为少见。我院1992年至2006年共收治异位嗜铬细胞瘤患者26例,均经手术治疗并病理证实,现将临床诊治情况报告如下。 彭杰 张辉 强万明 崔拮 李黎明关键词:异位嗜铬细胞瘤 诊治分析 临床诊治 病理证实 手术治疗