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彭张哲: 作品数：31 被引量：103H指数：7; 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>

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应用白蛋白和/或林格氏液进行血浆置换的临床疗效: 目的：观察不同血浆置换液的替代效果,优化血浆置换液成分配比,节约血液资源.方法：全部用血浆为置换液进行置换治疗的30名患者为A组,使用林格氏液或林格氏液+5％白蛋白替代部分血浆进行血浆置换治疗的15名患者为B组,比较2组...; 李翠芳许辉彭张哲王维谢艳云黄玲肖湘成袁琼婧; 关键词：白蛋白林格氏液临床疗效

氯沙坦通过ERK1/2 MAPK途径抑制高糖诱导小鼠系膜细胞CTGF表达被引量：7: 2009年; 目的:研究高糖环境下,氯沙坦对CTGF的影响以及其作用机制。方法:体外培养小鼠系膜细胞株(MMCs),用高糖(25mmol/L葡萄糖)刺激细胞分别作用24h、48h、72h,用Western blot方法检测磷酸化ERK1/2的表达。再将细胞分为低糖组(5.6mmol/L葡萄糖),山梨醇组(5.6mmol/L葡萄糖+19.4mmol/L山梨醇),高糖组(25mmol/L葡萄糖),氯沙坦组(25mmol/L葡萄糖+10-5mol/L氯沙坦)以及ERK抑制剂组(25mmol/L葡萄糖+25μmol/LPD98059),48h后采用Western blot方法检测磷酸化ERK1/2的表达,72h后采用Real-timePCR方法及Westernblot分别检测CTGFmRNA表达量以及蛋白的表达。结果:高糖刺激小鼠系膜细胞后,ERK1/2磷酸化的蛋白表达逐渐增高,呈现一定时间依赖性。与低糖组相比,高糖组磷酸化ERK1/2、CTGF的蛋白表达明显增加(P<0.01),而与高糖组相比,氯沙坦组以及ERK抑制剂组磷酸化ERK1/2的蛋白表达以及CTGF的蛋白均明显下降有统计学意义(P<0.05)。与低糖组相比,高糖组CTGF mRNA表达量明显增加(P<0.01),而与高糖组相比,氯沙坦组以及ERK抑制剂组CTGF mRNA表达量明显下降,且有统计学意义(P<0.01)。结论:氯沙坦可抑制高糖对CTGF的诱导作用,其机制可能与抑制ERK1/2MAPK途径有关。; 王菱陶立坚彭张哲宁旺斌; 关键词：氯沙坦 CTGF ERK1/2 系膜细胞

维持透析时间对腹膜透析患者CKD-MBD的影响被引量：8: 2014年; 目的对维持腹膜透析患者的骨代谢指标进行横断面调查,并探讨腹膜透析时间对腹膜透析患者慢性肾脏疾病矿物质骨代谢异常（Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD）的影响.方法以60例腹膜透析患者和30例健康体检者（对照组）作为研究对象,腹膜透析患者分为A组（腹膜透析时间＜24个月）和B组（腹膜透析时间≥24个月）,比较各组间骨代谢指标,如血钙,血磷,25-羟维生素D3[25-hydroxyl vitamin D3,25 （OH） D3]、血清全段甲状旁腺素（intact parathyroid hormone,iPTH）和骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）的变化.结果与对照组相比,腹膜透析组的血磷升高,血钙降低且差异具有统计学意义（P1.40±0.29mmol/L vs 1.75±0.57mmol/L;Ca 2.33±0.19mmol/L 2.02±0.2mmol/L,P＜0.叭）,iPTH,25 （OH） D3,BALP具有显著性差异[iPTH 436.41±368.28pg/mL vs 53.31±23.71pg/mL;25（OH）D3199.28±139.52ng/mL vs 36.04±14.17ng/mL;BALP80.24±39.41ng/mL vs 173.76±52.38ng/mL,P＜0.01].腹膜透析患者一项或多项骨代谢指标异常的发生率为100％.与对照组相比,A组、B组的血钙降低,血磷升高,且具有统计学意义;但A组与B组的血钙、血磷水平差异无统计学意义（P＞0.05）.与对照组相比,A组、B组的iPTH显著升高（53.31±23.71pg/mL vs 596.57±449.91 pg/mL ＆ 276.25±148.23pg/mL,P＜0.05）;25（OH）D3显著减低[173.76±52.38ng/mL vs 58.99±25.79ng/mL ＆ 101.48±39.67ng/mL,P＜0.05],A组BALP明显减低（36.04±14.18ng/mL vs 264.58±114.24ng/mL）;与A组相比,B组的iPTH升高,25（OH）D3降低,BALP降低,且差异均具有统计学意义（BALP：133.97±133.90ng/mL vs 264.58±114.24ng/mL,P＜0.05）.结论腹膜透析患者存在明显的矿物质骨代谢异常.随着腹膜透析时间的增加,骨转化类型可能会发生变化,由于常规行骨活检较困难,需动态的检测患者的骨代谢血清学指标来辅助判断骨转化类型.腹膜透析患者矿物质骨代谢异常的�; 张瑾许辉袁琼婧彭张哲成小苗; 关键词：腹膜透析碱性磷酸酶

维持透析时间对腹膜透析患者CKD-MBD的影响: 目的横断面调查腹膜透析患者的骨代谢指标,探讨维持透析时间对患者慢性肾脏疾病矿物质骨代谢异常的影响.方法以湘雅医院60 例腹膜透析患者和30 例健康体检者(对照组)作为研究对象,根据维持透析时间将患者分为A 组(透析时...; 许辉张瑾彭张哲袁琼婧成小苗

吡非尼酮在治疗糖尿病肾病小鼠肾纤维化中的作用及机制被引量：11: 2018年; 目的观察吡非尼酮对db／db小鼠糖尿病肾病模型的疗效，并探讨其作用的分子机制。方法（1）以野生型小鼠为正常对照组，db／db小鼠分为模型组和吡非尼酮组，每组各6只。吡非尼酮组给予250mg·kg^-1·d^-1吡非尼酮连续灌胃18周，其他两组以0．5％羧甲基纤维素钠灌胃。测定血糖、24h尿白蛋白量；PAS染色、PASM染色、Masson染色、天狼星红染色评估肾组织病理改变；免疫组化检测肾组织Ⅳ型胶原表达。（2）以小鼠肾小球系膜细胞（SV40MES-13细胞）为体外研究对象。细胞分为对照组、高渗组、高糖组，及50、100、200、400、800、1600mg／L吡非尼酮＋高糖组，BrdU细胞增殖检测评估细胞增殖率。细胞分为对照组、高渗组、高糖组和吡非尼酮＋高糖组，实时荧光定量PCR检测α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原、转化生长因子β1（TGF—β1）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6及单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）mRNA的表达。结果（1）与正常对照组比较，模型组小鼠体重增加，血糖升高，伴有大量蛋白尿，并出现肾小球肥大、系膜区扩张、小管间质纤维化等病理改变，肾组织Ⅳ型胶原合成增加（均P〈0．05）。与模型组比较，吡非尼酮组db／db小鼠24h尿蛋白量降低，肾小球肥大、系膜区扩张及小管间质纤维化减轻，肾组织Ⅳ型胶原的表达减少（均P〈0．05）。（2）与高糖组比较，100、200、400、800、1600mg／L吡非尼酮＋高糖组MES-13细胞增殖率均降低（均P〈0．05），400mg／L吡非尼酮＋高糖组α—SMA、Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原、TGF—β1、IL-β、IL-6、MCP-1mRNA表达均减少（均P〈0．05）。结论吡非尼酮可抑酮鼠肾小球系膜细胞增殖及活化，下调TGF-β1及促炎因子的表达，减少胶原的合成，从而改善db／db小鼠肾纤维化。; 谢菲菲陆苗苗府晓梅文娟廖小华涂莎雷群娟李乾斌胡高云陶立坚彭张哲; 关键词：糖尿病肾病肾小球系膜细胞纤维化炎症吡非尼酮

小剂量多次尾静脉注射与气管内滴注博来霉素致小鼠肺纤维化模型的比较研究被引量：12: 2013年; 目的:与单剂量气管内滴药模型比较,研究小剂量多次尾静脉注射博莱霉素(bleomycin,BLM)致小鼠肺纤维化的特点与差异。方法:40只雄性ICR(Institute for Cancer Research)小鼠随机分为模型组I、模型组II和两个对照组,每组10只。模型组I尾静脉注射10 mg/kg BLM均持续14 d;模型组II于实验第一天气管内注入5 mg/kg BLM,两对照组分别给与等量生理盐水,28 d后处死并收集肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)。检测BALF细胞总数及蛋白含量、肺系数、羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP),观察肺组织病理改变。结果:1)两种给药方法均能使肺组织发生明显的炎性和纤维化反应,两模型组BALF细胞总数及蛋白含量、肺系数、HYP含量、肺间质损伤指数较两对照组均显著增加(P﹤0.01);2)模型组I病灶主要分布在胸膜下及血管周围,模型组II则主要分布在支气管和细支气管周围;3)模型组II病死率高于模型组I;4)模型组II BALF蛋白含量高于模型组I(P<0.05);BALF细胞总数、肺系数、HYP含量、肺间质损伤指数两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量多次尾静脉注射与气管内滴入BLM都能成功制备肺间质纤维化动物模型,但两者纤维化形成的部位存在着一定的差异,小剂量多次尾静脉给药肺间质纤维化模型更接近特发性肺间质纤维化。; 孟婕彭张哲陶立坚; 关键词：ICR小鼠博莱霉素肺间质纤维化

糖尿病合并慢性肾脏病诊疗的现状和进展: 2023年; 目前全球糖尿病患病人数不断攀升,糖尿病相关的并发症如糖尿病肾脏病的患病率也随之增加,给个人、家庭、社会以及国家带来了沉重的经济负担。糖尿病合并慢性肾脏病(CKD)包括糖尿病肾脏病和其他原因引起的CKD,人们对CKD的认识率较低,对糖尿病合并CKD也缺乏合理的评估。糖尿病合并CKD的治疗主要是干预各种危险因素。临床诊断的糖尿病肾脏病可能并非由糖尿病所导致,一部分非糖尿病肾脏病也可能被误诊为糖尿病肾脏病,而没有得到正确的治疗。本综述旨在讨论糖尿病合并CKD患者在评估、诊断及治疗方面的现状和进展,并对未来研究的方向进行展望。; 戴飘钰袁琼婧彭张哲谢艳云陶立坚黄玲; 关键词：糖尿病肾脏病

CKD患者营养随访依从性的影响因素分析: 比较接受营养咨询的CKD(包括血透患者)随访患者与非随访患者(包括血透患者)一般资料及实验室检查、营养状况的差异,探寻CKD患者营养随访的影响因素.在营养随访起始阶段，即有因素决定患者是否具有较好的依从性，一为家庭支持度...; 袁琼婧聂晚年彭张哲李翠芳周旭邓蓉李林娟许辉; 关键词：慢性肾脏病营养咨询患者依从性

不同剂量博莱霉素诱导小鼠肺纤维化的差异及动态变化被引量：10: 2013年; 目的探讨博来霉素诱导小鼠肺纤维化最佳剂量和方法。方法 126只8周龄雄性ICR小鼠,随机分成一次性大剂量模型和多次小剂量模型。一次性大剂量模型分为200 mg/(kg.bw)BLM组、150 mg/(kg.bw)BLM组、100 mg/(kg.bw)BLM组及阴性对照组(DN组),每组18只,分别经尾静脉一次性注射BLM 200、150、100mg/(kg.bw)及生理盐水10 mL/(kg.bw),各组分别于第7、14、21天各处死6只。多次小剂量模型分为每日10 mg/(kg.bw)BLM组及阴性对照组(N组),分别经尾静脉注射BLM 10 mg/(kg.bw)及生理盐水10 mL/(kg.bw),每天1次,连续注射14 d,两组分别于第14、21、28天各处死6只。留取肺组织,观察肺组织病理改变,检测Ⅲ型胶原的含量,观察小鼠体重及生存率。结果①在一次性大剂量模型中,BLM各剂量组肺泡炎症评分及肺纤维化评分与正常组相比,除100 mg/(kg.bw)BLM组和150 mg/(kg.bw)BLM组在第7天的模型差异无显著性外(P>0.05),其余各组差异均有显著性(P<0.05);各个剂量组Ⅲ型胶原的表达面积与正常组相比,除100 mg/(kg.bw)BLM组在第7天的模型差异无显著性外(P>0.05),其余各组均较正常组高(P<0.05),各个剂量组分别在第21天达到高峰,以200 mg/(kg.bw)BLM组第21天组Ⅲ型胶原的表达面积最高;该模型小鼠各剂量组死亡率为0。②在多次小剂量模型中,各组的肺泡炎症与肺纤维化程度与正常组相比差异均有显著性(P<0.05);各组Ⅲ型胶原的表达也均高于正常组(P<0.05),且随着时间的延长呈进行性增加,在第28天达到高峰;该模型小鼠共死亡11只,死亡率为30.56%。结论在本实验中,以尾静脉一次性注射BLM 200 mg/(kg.bw)后第21天诱导建立的ICR小鼠肺纤维化模型成模最好,其小鼠死亡率低,操作简单,有效安全方便的特点使之有希望成为一种复制肺纤维化的理想模型。; 杨聪颖彭雄群阳惠湘彭张哲宁旺斌孟婕朱玉娴贾爱军陶立坚; 关键词：肺间质纤维化博来霉素 ICR小鼠尾静脉注射

维持性血透患者行左侧颈内静脉长期导管置管误入奇静脉的原因与对策: 张卫茹宁建平唐湘玲张婧彭张哲; 文献传递

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