张黎
- 作品数:9 被引量:20H指数:3
- 供职机构:张家港市第一人民医院更多>>
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- γ-干扰素释放试验对结核病的诊疗价值
- 2015年
- 探讨γ-干扰素释放的T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的意义。方法:对2014年2月-2015年08月在我科住院的病人176例(胸腔积液13例,肺部疾病163例)进行T-SPOT.TB检测,结果:T-SPOT阳性80例,T-SPOT弱阳性15例,T-SPOT阴性:81例;176例患者痰涂片找抗酸杆菌,阳性51例,痰找抗酸杆菌阳性同时T-SPOT(阳性、弱阳性)44例,痰找抗酸杆菌:阳性,T-SPOT阴性:7例。在95例T-SPOT(阳性、弱阳性)患者中,肺部感染4例,陈旧性肺结核4例,肿瘤1例,结核性胸膜炎:10例,临床诊断肺结核76例。T-SPOT阴性81例患者中,肺部感染46例,痰涂片抗酸杆菌阳性7例(痰培养非结核分枝杆菌5例),肿瘤8例,陈旧性结核2例,胸膜炎4例,其他(合非结核分枝杆菌)共21例。结论:T-SPOT.TB作为结核分枝杆菌感染检测的较为准确的方法之一,敏感性高,各种结核病病人都表现阳性,痰找抗酸杆菌为结核诊断金标准,在痰找抗酸杆菌阳性患者中,T-SPOT阳性患者高达86.2%,且临床诊断肺结核患者高达94.7%,在T-SPOT:阴性患者中,排除肺结核的高达97.5%。由此可见:T-SPOT.TB阳性对结核病的诊断具有强大的支持作用,可作为结核分枝杆菌感染诊断的可靠指标。
- 杨荣张黎朱培福
- 关键词:结核病诊疗
- 非结核分枝杆菌肺病29例临床分析
- 2015年
- 研究非结核分枝杆菌肺病的化疗效果。方法:分析2013年10月至2015年1月间张家港第一人民医院痰培养分枝杆菌阳性、菌型鉴定为非结核分枝杆菌的病例29例,对其治疗效果进行总结。结果:主要症状为咳嗽、咯白粘痰、咯血、胸痛、发热症状均明显改善;胸部CT示肺部病灶吸收好转。对异烟肼、链霉素、乙丁醇、利福平耐药率很高,而对头孢类(青霉素类)、喹诺酮类、大环内酯类耐药率相对较低。结论:非结核分支杆菌肺病病程长,与肺结核比较症状相对较轻,病情进展相对缓慢,但耐药率高,一线药物抗结核治疗疗效差,我科选择(力克菲蒺+利福喷丁+克拉霉素+头孢类(青霉素类)+克拉霉素)联合治疗2月后均取得明显疗效,痰菌转阴,患者临床症状改善,部分患者肺部病灶吸收好转,空洞减小。
- 张黎杨荣朱培福
- 关键词:非结核分枝杆菌肺病疗效评价
- 326例痰菌阳性肺结核患者早期个性化抗结核治疗对预防难治性肺结核的疗效评价被引量:4
- 2016年
- 目的:评价痰菌阳性肺结核患者早期个性化抗结核治疗对预防难治性肺结核的疗效。方法:选取2014年1月—2015年12月间收治的痰涂片抗酸杆菌阳性病例314例和非结核分枝杆菌肺病患者12例(共326例);将研究分为3个研究6组,即60岁以上患者180例分为2组;肺部病变范围比较广泛的患者75例分为2组;有并发症的肺结核患者58例分为2组;上述3个研究中的对照组患者149例与病灶范围肺叶数≤2和年龄<60岁、无并发症的患者83例对照;对治疗2周痰菌减少不明显的、治疗4周痰菌仍然阳性的或治疗4周CT检查结果示肺部病变吸收不明显的患者,在原来治疗方案的基础上及早加用新的抗结核药物;治疗2月时痰涂片抗酸杆菌阳性患者视为难治性肺结核。结果:早期个性化治疗组患者治疗2月时痰涂片抗酸杆菌阳性患者明显少于对照组(P<0.05)。结论:对具有难治性肺结核高危因素的痰菌阳性患者采取早期个性化治疗,可预防其转变成难治性肺结核。
- 朱培福张黎杨荣
- 关键词:痰菌阳性难治性肺结核高危因素个性化治疗
- 地塞米松磷酸钠注射液致过敏性休克1例被引量:4
- 2009年
- 临床资料患者:女性,23岁。因发热、咳嗽5d,出疹2d,于2009年2月23日收住我院感染科。入院检查:体温39.8℃,脉搏120次/min,BP13/9kPa(1.0mmHg=0.1333kPa),血氧饱和度(SPO2)99%,神志清,精神萎,面、颈、躯干、四肢可见红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,眼结合膜充血,口腔可见Koplik’s斑,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,两肺呼吸音粗,未闻及湿罗音,心率120次/min,心律齐,
- 马建明施海东张黎王琛
- 关键词:地塞米松磷酸钠药物不良反应过敏性休克
- 复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的治疗价值研究被引量:2
- 2017年
- 目的探究复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的治疗价值。方法选择2014年1月~2017年2月60例抗结核药所致肝损害患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取复方甘草酸苷治疗,对比两组患者肝功能指标变化及临床效果。结果治疗后,观察组患者谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、间接胆红素(IBi L)指标恢复情况均优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率96.67%,显著高于对照组患者总有效率66.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方甘草酸苷治疗抗结核药所致肝损害,能够有效改善患者肝功能情况。
- 葛建祥陈水平张黎杨荣
- 关键词:复方甘草酸苷抗结核药肝损害
- 前列地尔治疗慢性乙型肝炎重型的临床疗效观察被引量:6
- 2012年
- 前列地尔注射液(商品名:曼新妥)即前列腺素E1脂微球注射液(Lipo PGE 1),是一种极强的生理活性物质,具有良好的保护肝细胞膜和细胞器的作用[1]。本文应用Lipo PGE 1治疗慢性乙型肝炎重型患者50例,现总结如下。资料与方法一、一般资料所选病例为2008年1月—2011年12月的住院患者,分治疗组和对照组。治疗组25例,男19例,女6例,平均年龄37.6岁,对照组25例,男15例,女10例,平均年龄39.4岁,两组病例诊断依据《慢性乙型肝炎防治指南》,两组病例在性别、年龄及肝功能损害程度上均无显著统计学意义,具有可比性。
- 张黎
- 关键词:前列地尔注射液慢性乙型肝炎重型患者治疗组肝功能损害程度
- 左氧氟沙星与莫西沙星治疗肺结核的效果对照分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨左氧氟沙星与莫西沙星治疗肺结核的效果。方法:收治肺结核患者70例,随机分为对照组与试验组,对照组采用左氧氟沙星治疗,试验组采用莫西沙星治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组痰菌转阴率和病灶吸收情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:莫西沙星治疗肺结核的效果更好。
- 葛建祥陈水平张黎杨荣
- 关键词:左氧氟沙星莫西沙星肺结核
- 30例糖尿病伴肺结核患者抗结核治疗痰菌转阴的疗效分析
- 2016年
- 目的:分析糖尿病伴肺结核患者抗结核治疗痰菌转阴的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年12月间收治的糖尿病伴肺结核患者30例,从影像学特点,临床表现(发热、咳痰、咳嗽、咯血、胸痛、气急),分析糖尿病伴肺结核患者抗结核药物治疗后痰菌转阴的临床疗效。结果:30例糖尿病伴肺结核患者,痰菌阳性患者为27例占90.00%;痰菌阴性患者为3例占10.00%;经抗结核药物治疗1月痰菌转阴患者为10例,治疗2月痰菌转阴患者为8例,治疗3月痰菌转阴患者为7例,对抗结核药物耐药患者为2例且痰菌呈持续阳性以及痰菌阴性患者为3例。结论:对糖尿病伴肺结核患者,需积极控制血糖值基础上加强抗结核药物治疗,以最大程度提高痰菌的转阴,缓解糖尿病伴肺结核患者症状。
- 张黎杨荣朱培福
- 关键词:抗结核药物糖尿病肺结核
- 98例乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群分析被引量:1
- 2010年
- 马建明施海东张黎王琛
- 关键词:T淋巴细胞亚群乙型肝炎患者HBV感染者免疫失衡