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张锦: 作品数：13 被引量：51H指数：3; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省科学事业费计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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韩国糖尿病协会《成人2型糖尿病患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南》解读: 2018年; 2017年10月,韩国糖尿病学会(Korean Diabetes Association,KDA)发布了2017年版《成人2型糖尿病患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南》.该指南总结了口服降糖药联合治疗的最新进展,比较了不同口服降糖药物联用的有效性和安全性,强调所有口服降糖药均可与二甲双胍联用,或者与'二甲双胍+磺脲类药物'联用.该指南对成人2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者口服降糖药的选择,尤其是联合用药具有一定的参考价值.现本文重点对该指南中口服降糖药的联合治疗部分做一简要解读.; 张锦李焱; 关键词：口服降糖药 2型糖尿病

干扰素治疗先后发生不同类型甲状腺疾病一例报告并文献复习被引量：3: 2016年; 甲状腺疾病是干扰素-α治疗的常见不良反应之一，表现为甲状腺毒症、甲状腺功能减退、双相甲状腺炎。但同一患者干扰素治疗先后发生不同类型甲状腺疾病的情况罕见，国内未见报道，国外仅有个案报道。本文报道1例干扰素-a治疗中先后发生亚急性甲状腺炎和Graves病的病例，复习相关文献并总结其临床特点。; 程琳徐明彤任萌黄仁伟吴木潮张锦王晓艺严励; 关键词：甲状腺疾病干扰素-Α 文献复习同类型亚急性甲状腺炎甲状腺功能减退

垂体型甲状腺激素抵抗综合征的临诊应对被引量：4: 2021年; 甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone,RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识。; 陈建梅陈建梅严励严励程桦李焱徐明彤吴木潮张少玲张锦孙侃; 关键词：甲状腺激素抵抗综合征甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症误诊

CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床特征的相关性探讨: 2020年; 目的探讨趋化因子CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达及其与病理分期、AJCC分期、超声征象等临床特征的相关性。方法收集2008年1月至2013年3月中山大学孙逸仙纪念医院105例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿及20例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床病理资料,对术后病理切片采用免疫组化SP法检测CXCL10的表达水平,半定量评分由阳性细胞数百分比评分与染色强度评分组成。结果CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达水平显著高于结节性甲状腺肿及慢性淋巴细胞性甲状腺炎(P<0.05);甲状腺乳头状癌中CXCL10的表达在有甲状腺包膜外浸润者高于无包膜外浸润者(P<0.05);有无淋巴结转移者的CXCL10表达水平无明显差异(P>0.05);AJCCⅢ+Ⅳ期的CXCL10染色评分显著高于AJCCⅠ+Ⅱ期(P<0.05)。CXCL10表达水平与甲状腺乳头状癌的术前超声征象无明显相关性。结论与甲状腺良性疾病相比,CXCL10在甲状腺乳头状癌中显著高表达,与甲状腺乳头状癌的局部侵袭及高AJCC分期相关。; 冯慰莲黄仁伟王晓艺严悦溶伍嘉韵陈彩霞黎锋张锦严励徐明彤; 关键词：甲状腺乳头状癌趋化因子CXCL10

Graves病患者外周血树突状细胞和CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞的变化被引量：1: 2012年; 目的观察Graves病患者外周血树突状细胞（dendritic cells，DC）和CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞（rrr）在疾病过程中的水平变化。方法根据临床表现以及血清游离甲功三项（FT3、FT4、TSH），将患者分为治疗前组、临床缓解组和稳定组，并设正常对照组。采用流式细胞术测定研究对象外周血（EDTA—K2抗凝）中DC及髓样DC（myeloid dendritic cell，MDC）和浆细胞样DC（plasmacytoid dendritic cell，PDC）两个亚群以及CD4CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞占CD4＋T细胞的百分比，观察它们在病程中的变化，再进一步探讨检测指标与游离甲功三项的相关性。结果（1）治疗前组、临床缓解组、稳定组和正常对照组的总DC、MDC和MDC／PDC逐渐下降，各组间比较均有统计学差异；（2）治疗前组、临床缓解组、稳定组和正常对照组的PDC依次呈下降趋势，治疗前组仅与正常对照组有统计学差异；（3）治疗前组、临床缓解组、稳定组和正常对照组的CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞逐渐升高，治疗前组仅与正常对照组有统计学差异；（4）治疗前组PDC和CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞有相关性；（5）在治疗前组，Dc及其亚群与游离甲功三项有相关性，而CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞只与V13和FT4有相关性。结论Graves病患者总DC、MDC、MDC／PDC比值明显增高，抗甲亢治疗随着病情好转而下降，因此DC及其亚群的检测有望用来监测Graves病患者病情；而CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞可作为Graves病发病的新指标。; 曾华严海燕张智贤倪李佳张锦; 关键词：GRAVES 树突状细胞

40岁以上人群甲状腺结节与代谢指标之间的关联性被引量：25: 2018年; 【目的】探讨40岁以上人群中甲状腺结节的患病率和代谢相关指标之间的关系。【方法】选取40岁以上人群进行问卷调查;测量所有受试者身高、体质量、体脂率、腰围、血压;检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4),计算体质量指数(BMI)以及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMAIR);所有受试者进行甲状腺超声检查。【结果】本研究共纳入1 875例受试者(男性513人,女性1 362人),平均年龄(57.4±7.1)岁(41~113岁)。受试者甲状腺结节患病率为51.2%,女性明显高于男性(53.4%vs.45.2%,P=0.002)。高甘油三酯血症和高血压患者甲状腺结节的患病率明显高于对照组(分别为59.2%vs.49.5%,P=0.009和56.5%vs.47.8%,P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示高血压(OR=1.405,P=0.002)、女性(OR=1.490,P=0.001)、较高年龄(OR=1.028,P<0.001)、高甘油三酯血症(OR=1.589,P=0.005)是甲状腺结节的独立危险因素。甲状腺结节的患病率随着年龄、收缩压和血TG水平的升高而增加。【结论】40岁以上人群甲状腺结节和代谢相关疾病的患病率较高。校正年龄及性别后高甘油三酯血症和高血压可能是甲状腺结节的独立危险因素,且在女性人群中表现更加突出。高甘油三酯血症和高血压可能与甲状腺结节的起病相关。; 陈晓韵徐明彤林刁珠黎锋任萌吴木潮张锦王晓艺严励; 关键词：甲状腺结节甘油三酯高血压

miR-155在糖尿病肾病大鼠及大鼠肾系膜细胞表达的研究被引量：2: 2013年; 目的:探讨miR-155表达水平在链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病(DN)大鼠及大鼠肾系膜细胞中是否存在同样的变化。方法:将雄性清洁SD大鼠8只随机分成实验组(DN组,n=4)和对照组(NC组,n=4),DN组大鼠腹腔注射足量STZ诱导DN大鼠,观察血糖及肾脏结构变化,用real-time PCR检测肾脏miR-155表达水平;大鼠肾系膜细胞分为高糖培养组和正糖培养组,培养24 h、48 h、72 h,用real-time PCR检测miR-155表达水平。结果:与对照组相比,DN组大鼠肾脏miR-155表达水平下降(P<0.05);高糖培养的大鼠肾系膜细胞miR-155表达水平较正糖培养的表达水平下降(P<0.05),于48 h表达水平最低。结论:miR-155在高糖培养大鼠肾系膜细胞表达下降。; 冯志美郭颖任萌何爽吴秋菊曾华张锦杨川丁鹤林严励; 关键词：MIR-155 糖尿病肾病大鼠系膜细胞

广州社区居民骨质疏松危险因素分析被引量：2: 2022年; 目的:了解广州社区居民骨质疏松的危险因素。方法:研究对象选自2015年收集的2498名广州社区人群。使用标准问卷收集有关生活方式、病史、社会人口学特征和家族史信息。使用临床超声骨密度仪测量其根骨的骨矿物质密度。应用多元逻辑回归分析计算优势比(OR)和95%置信区间(CI)。结果:骨质疏松与年龄、教育水平、维生素D摄入量、体力活动水平、体重、颈围、腰围和总胆固醇水平有关。其中体重增加与骨质疏松风险呈负相关。男性人群勃起功能障碍者骨密度更低。更年期是女性人群发生骨质疏松的独立危险因素。结论:不同性别人群的骨质疏松危险因素不同。高体重状态是骨质疏松的保护因素。男性勃起功能障碍及更年期女性伴随骨质疏松高发。; 李玲玲尤丽丽黎锋冯琬婷王晓艺吴木潮张锦王川唐菊英张小云严励徐明彤任萌; 关键词：骨质疏松勃起功能障碍更年期

3例原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤的临床分析及文献复习: 2023年; 目的探讨原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤(PTFL)的临床表现、病理学特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析3例患者术后病理诊断考虑为PTFL的临床资料,整理并分析治疗方案及随访预后。结果3例均行手术治疗。1例术后病理诊断明确,规律化疗,随访3年余,完全缓解;1例术后病理诊断尚不明确,不支持经典的滤泡性淋巴瘤,但不排除Bcl⁃2阴性的PTFL,未行进一步检查和化疗,随访6年余,疾病稳定;1例病理诊断困难,经过病理专科会诊后确诊,行1程CD20单克隆抗体治疗后随访1年余,完全缓解。结论PTFL在临床上并不多见,容易误诊和漏诊。通过收集3例PTFL进行临床分析,提供鉴别诊断思路,并为其制定个体化临床治疗策略提供依据。; 蔡雷琴黄楚霖余君言孙侃严励王晓艺徐明彤张锦吴木潮胡宇坤任萌; 关键词：甲状腺滤泡性淋巴瘤病理诊断预后

IL-21干预对TSAb刺激后人甲状腺细胞生成cAMP的影响: 新近发现IL-21可广泛调节T、B细胞的增殖、活化,在促进B细胞抗体亲和力成熟、协助其分化为记忆细胞和浆细胞产生抗体的过程中都发挥了重要的作用[1].已有研究显示IL-21在多种自身免疫性疾病的发病中起了重要的作用[2,...; 张锦任萌杨川徐明彤黎锋王小艺吴木潮程桦严励

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