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急性脑梗死出血性转化临床分析被引量：3: 2011年; 目的探讨脑梗死出血性转化(hemorhagic transformation,HT)的发病机制及相关危险因素。方法分析36例脑梗死出血性转化患者临床和神经影像学资料。在发病21d内复查头部CT或MRI,分为出血性梗死(hemorrhagic infarction,HI)21例和脑实质血肿(parenchymal hematoma,PH)15例。将这二种分为四型,HI1、HI2、PH1和PH2,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者于病初及出院时各评分1次,以第二次评分减少作为脑功能改善的指标。结果 HI1、HI2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.01);PH1、PH2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HT的发生是多因素、多机制共同作用的结果。大面积脑梗死,应用溶栓、抗凝、降纤及抗聚治疗,高胆固醇血症及心房颤动史是HT的主要危险因素。; 张秀海孟兆伟王艳玲郭爱香张见增王九云柳祥忠张贇郭予东; 关键词：脑梗死出血性转化发病机制

两种影像检查对短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄的诊断价值被引量：3: 2011年; 目的评价颈部血管彩色多普勒超声（彩超）、磁共振血管成像（MRA）对短暂性脑缺血发作（TIA）患者颅外段颈动脉狭窄的价值。方法选择同时经彩超、MRA检查，并且至少1项检查发现有颅外段颈动脉狭窄的45例TIA患者，再进行全脑数字减影血管造影（DSA），按照北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验（NASCET）计算颅外段颈动脉狭窄率。结果以DSA诊断为金标准，45例TIA患者180条颅外段颈动脉狭窄分级，诊断的敏感度93．51％，特异度95．15％，准确度94．44％，Kappa=0．735；MRA诊断的敏感度92．21％，特异度94．17％，准确度93．33％，Kappa=0．681；彩超联合MRA诊断的敏感度97．40％，特异度99．03％，准确度98．33％，Kappa=0．872。结论彩超诊断颅外段颈动脉狭窄的敏感度、准确度均高于MRA，适用于人群初选检查；彩超联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好，但不能完全取代DSA。; 张秀海王艳玲孟兆伟张见增宋红群郭爱香柳祥忠张贇郭予东; 关键词：颈动脉狭窄影像学

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张贇