张萍
- 作品数：26 被引量：156H指数：7
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 鞘内注射吗啡用于脊柱矫形术后镇痛被引量：5
- 2009年
- 目的探讨鞘内注射吗啡用于脊柱侧弯矫形术后镇痛的安全性及有效性。方法30例全麻行脊柱侧弯后路矫正术患者随机分为三组。M2、M5组于全麻诱导后行蛛网膜下腔穿刺,分别注射吗啡2、5μg/kg,C组为对照组。三组均于术后使用静脉芬太尼镇痛泵,比较三组患者在术后各时点的VAS评分及不良事件发生率。结果M5组在术后6、12、24hVAS评分显著低于M2、C组(P<0.05),M5组在术后48h仍低于C组(P<0.05)。M5组术后有2例发生皮肤瘙痒。结论鞘内注射吗啡2、5μg/kg均可安全用于脊柱矫形术患者,吗啡5μg/kg的镇痛效果优于2μg/kg。
- 张萍郑曼张媛徐鑫李勇汪小海陈正香
- 关键词：吗啡鞘内注射镇痛脊柱矫形
- 后腹腔镜手术中容许性高碳酸血症对机体的影响被引量：9
- 2007年
- 目的探讨后腹腔镜手术中容许性高碳酸血症（PHC）对机体的影响。方法选择择期经后腹腔镜泌尿外科手术患者18例,ASAI～Ⅱ级。监测气腹前、气腹后30、60min血流动力学指标及动脉血气、血糖、血乳酸的变化。通过动脉血气,计算肺内分流率,并观察停气腹后10、20、30min呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的变化,监测气道峰压。结果PHC期间各观察时间点患者的血压、心率、PaO2、肺内分流率及血乳酸无明显变化（P〉0.05）。气腹后中心静脉压（CVP）、气道峰压、血糖、PETCO2、PaCO2较气腹前有明显升高（P〈0.05）,pH值明显下降。停气腹后PETCO2逐渐下降,30min时已明显低于停气腹前（P〈0.05）。结论在临床常用的压力范围及吸入高浓度氧气下,PHC对于心肺功能正常的后腹腔镜手术来说是安全的。
- 张媛郑曼吴浩张萍
- 关键词：后腹腔镜手术容许性高碳酸血症血流动力学血气
- 老年患者髋部手术围术期临床观察
- 2008年
- 随着年龄的增长，老年人髋部骨折的发生率也在不断增高，尽早采取手术治疗可以改善患者的生活质量，降低病死率。但老年人多同时并存多种基础疾病，给麻醉方法的选择及围术期的管理造成了一定困难。现对我院2007年1月至2008年2月收治的52例80岁以上髋部手术患者围术期相关问题进行回顾性分析总结，报道如下。
- 张媛张萍周莉莉
- 关键词：髋部手术围术期老年患者髋部骨折麻醉方法
- 麻醉方式对髋、膝部手术围术期并发症的影响
- 2010年
- 张媛张萍徐鑫郑曼
- 关键词：麻醉方式围术期并发症相关并发症髋部手术关节置换围手术期
- 急性等容血液稀释对脊柱侧弯患者术中凝血功能的影响被引量：1
- 2007年
- 目的观察中度急性等容血液稀释(ANH)对脊柱侧弯患者术中凝血功能的影响。方法选择30例ASAⅠ或Ⅱ级脊柱侧弯矫形手术患者施行中度急性等容血液稀释,目标红细胞压积(Hct)为0.25。术中输血指征:血红蛋白(Hb)达60g/L,使用血栓弹力图和传统凝血指标观察ANH前、ANH后15min、自体血回输前、回输后15min凝血功能变化。结果ANH前后,R值、K值、MA、CI及TT均无明显差异(P>0.05);PT、APTT、INR、Fig及Plt较ANH前明显改变(P<0.05),但均在能满足凝血需要的范围内。自体血回输后除CI以外各检测指标均较回输前明显改善(P<0.05)。结论中度急性等容血液稀释对脊柱侧弯患者的凝血功能无明显影响。
- 张萍郑曼张媛马正良王丽君朱泽章陈正香夏永泉
- 关键词：急性等容血液稀释血栓弹力图凝血功能
- 人工智能在居家心脏康复中的研究进展被引量：4
- 2021年
- 心脏康复是心血管疾病患者重要的预防和治疗手段,人工智能在居家心脏康复阶段的应用为开展心脏康复服务提供了巨大的潜力。本文就人工智能在居家心脏康复中的常用形式、应用效果、存在问题及发展趋势的研究进展进行综述,以期为我国居家心脏康复中有效应用人工智能技术提供参考。
- 张萍苏云艳陈璐
- 关键词：人工智能心脏康复心血管疾病
- 急性等容血液稀释联合控制性降压及氨基己酸在脊柱侧弯矫正术中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨急性等容血液稀释联合控制性降压及氨基己酸的使用在脊柱侧弯矫正术中的应用价值。方法:30例全麻行脊柱侧弯后路矫正术患者,随机分为3组。A组为对照组,术中常规输液、库存血;B组于全麻诱导后行急性等容血液稀释,术中控制性降压,优先使用自体血;C组于全麻诱导后行急性等容血液稀释,术中控制性降压结合使用氨基己酸,优先使用自体血。比较3组患者在术中各时点的出血量、术毕液体出入量、凝血指标和术后引流量的差异。结果:3组患者术毕出血量B组少于A组,C组少于B组和A组,组间比较有显著差异(P<0.05);3组皆不同程度输入库存血,但输入的库存血量相差大,组间比较有显著差异(P<0.05);C组术毕纤维蛋白原明显高于A、B两组,术后引流量明显少于A、B两组(P<0.05)。结论:在脊柱侧弯后路矫正术中,应用急性等容血液稀释联合控制性降压并复合使用氨基己酸,可有效减少术中出血及输入库存血,降低住院费用,减少异体输血并发症。
- 郑曼张萍张媛王丽君王斌陈正香
- 关键词：急性等容血液稀释控制性降压氨基己酸脊柱侧弯矫正术
- 低位产钳术205例临床分析被引量：14
- 2010年
- 目的了解产钳助产术的应用指征及对母儿健康的影响,探讨产钳助产术的临床应用价值,为分娩方式的选择提供科学依据。方法对我院近4 a产钳助产术205例的临床资料进行回顾分析。结果产钳术临床应用主要指征是胎儿宫内窘迫（119例,占58.05%）;其次是宫缩乏力和持续性枕后位,分别有31例（15.12%）、36例（17.56%）。胎儿窘迫时产钳术解决的主要急症,有41例（34.45%）第二产程〈30 min4、4例（36.97%）第二产程在3060min。第二产程〈1 h的阴道产钳术中以胎儿窘迫为指征助产比例（70.83%）显著高于第二产程≥1 h产钳术中的比例（40.00%）,两者比较有显著性差异（P〈0.01）。产后出血量平均351.71 mL;阴道轻度裂伤12例,发生率5.85%;宫颈裂伤16例,发生率7.80%;新生儿窒息9例（轻度6例,重度3例）,发生率4.39%;羊水Ⅲ度63例;巨大儿14例（发生率6.83%）。无严重母婴并发症。结论低位产钳助产术能有效缩短第二产程,紧急情况下使用更为简便迅速。正确合理使用低位产钳术对母婴影响较小,对降低剖宫产率有积极意义,是安全有效的阴道助产手段。
- 张萍
- 关键词：产钳术产程并发症
- 氨基己酸对脊柱矫形术患者围术期失血量的影响被引量：2
- 2007年
- 目的观察术中应用氨基己酸对脊柱侧凸后路矫形术患者围术期失血量的影响。方法特发性脊柱侧凸后路矫形术患者随机分为试验组(10例)和对照组(11例)。试验组于麻醉诱导后,给予氨基己酸100mg.kg-1(最大量5g)<15min静脉泵入,之后以10mg.kg-1.h-1持续静脉泵入至缝皮结束;对照组则给予生理盐水静脉泵入。两组均采用控制性降压至手术结束,记录术中每小时出血量、输血量、补液量、纤维蛋白原(Fib)、术后引流量及术后1,4,7d Fib。结果1)与对照组相比,试验组术中失血量、红细胞悬液输注量、血浆输注量、晶体输注量、术后引流量、围术期失血量均显著减少;2)与对照组相比,试验组手术开始1、2h及术毕3个时间段的出血量均明显减少;两组患者在手术开始3、4h时的出血量均显著高于其余3个时间段;3)术后d1-d4两组患者Fib水平均持续显著升高,但试验组升高幅度显著高于对照组;4)从手术开始1h直至术后第4天,试验组血小板水平始终显著高于对照组。结论脊柱侧凸后路矫形术患者术中应用氨基己酸可以有效减少围术期出血量,并且经济、安全。
- 王丽君郑曼张媛刘苏张萍王斌陈正香夏永泉
- 关键词：氨基己酸脊柱手术输血血小板
- 终末期肾脏病维持性血液透析患者疾痛体验的研究被引量：7
- 2023年
- 目的:研究终末期肾脏病维持性血液透析患者的疾痛体验。方法:采用解释性现象学研究方法,于2021年8月至2022年1月选择南京市某三级甲等医院的14名终末期肾脏病维持性血液透析患者进行深度访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料整理分析。结果:归纳分析得出4个主题:身体状态失控;日常活动受限;心理状态负面;发现正向的疾痛意义。结论:终末期肾脏病维持性血液透析患者疾痛体验复杂多样,医护人员应及时对患者疾痛情况进行有效评估,制定有针对性的干预措施,改善患者的身心健康,提高其生活质量。
- 王迪王鹏程张萍翁艳敏钱湛乔彤
- 关键词：终末期肾脏病维持性血液透析
