张航宇
- 作品数：4 被引量：42H指数：3
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘露聚糖肽注射液预防胆囊癌患者术后感染的临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的研究甘露聚糖肽注射液对胆囊癌术后患者免疫力的影响以及预防术后感染的作用,以期为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月-2013年1月入院诊治的胆囊癌手术患者160例,按数字随机表法分为试验组和对照组,每组各80例;试验组患者在术前3d至术后7d应用甘露聚糖肽注射液,对照组则在相同时间段应用等量的葡萄糖注射液,两组患者在术后均常规应用抗菌药物抗感染;观察两组患者手术疗效、术后感染率、炎症因子白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平、内毒素、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞的变化。结果术后7d,试验组IL-10、TNF-a及内毒素方面均较术前显著降低(P<0.05),同时IL-2、IL-10显著升高(P<0.05);对照组仅IL-6与TNF-a显著降低(P<0.05);与术前相比,试验组术毕各项指标无显著改变;对照组CD3+、CD4+降低、CD4+/CD8+升高、NK细胞降低;术后4d试验组CD3+升高,CD8+和CD4+/CD8+降低,对照组CD3+和CD4+降低、CD4+/CD8+升高、NK细胞降低;术后7d试验组CD3+、CD4+升高、CD8+、CD4+/CD8+降低、NK细胞升高,对照组各指标无显著改变,与对照组相比,试验组术毕CD3+、CD4+和NK细胞升高;术后4、7d,CD3+、CD4+升高、CD8+降低、NK细胞升高;试验组感染率为7.5%、对照组感染率为22.5%,上述数据差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后4、7d总有效率分别为30.0%、90.0%,对照组术后4、7d总有效率为27.5%、82.5%,两次比较差异均无统计学意义。结论甘露聚糖肽注射剂在胆囊癌术前应用,可有效提高患者免疫力,降低感染率,同时不干扰手术疗效。
- 张航宇王琳窦科峰
- 关键词：甘露聚糖肽胆囊癌术后感染
- 单纯胆囊切除术与根治性切除术治疗Ⅱ期胆囊癌远期疗效分析被引量：9
- 2014年
- 目的分析单纯胆囊切除术与根治性切除术治疗Ⅱ期胆囊癌远期疗效差异。方法选择2012年11月—2013年11月在本院接受治疗的Ⅱ期胆囊癌患者作为研究对象,随机分为接受单纯胆囊切除术的对照组患者及接受根治性切除术的观察组患者各43例。随访5年分析二组患者的生存时间及各年生存率、生活质量评分等差异。结果①接受手术治疗后,观察组患者的中位生存期明显长于对照组患者,且其术后1年、3年及5年的累积生存率也大幅高于对照组患者(P<0.05);②接受手术治疗后,观察组患者的远期平均生活质量评分明显高于对照组患者,且生活质量评分优良率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论根治性胆囊切除术可以更为有效的延长胆囊癌患者的生存时间,提高远期生存率并改善其生活质量,较单纯胆囊切除术具有明显优势。
- 张航宇窦科峰
- 关键词：胆囊癌单纯胆囊切除术根治性切除术远期疗效
- 肝再生过程中Notch信号通路的研究进展被引量：2
- 2014年
- 肝脏再生能力在各种病理状态下会受到不同程度影响,因此研究肝再生有助于解决肝源短缺的问题。肝再生过程受到多种信号通路的调控,其中Notch信号通路是进化中高度保守的信号转导通路,其调控细胞增殖、分化和凋亡的功能涉及几乎所有组织和器官。已有研究证实Notch信号通路在肝再生过程中可能具有重要作用,现就Notch信号通路在肝再生作用中的研究进展进行综述。
- 张航宇窦科峰
- 关键词：肝再生部分肝切除NOTCH信号通路
- 超声联合肿瘤标志物CA19-9及超敏C反应蛋白检测对胆囊癌早期诊断准确性的影响被引量：25
- 2014年
- 目的探讨超声检查联合肿瘤标志物CA19-9和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在胆囊癌早期诊断中的价值。方法纳入第四军医大学西京医院肝胆外科2008年1月-2013年1月接受胆囊癌切除手术,并经病理证实的原发性胆囊癌患者95例,以及同期胆囊良性病变患者和正常成人各51名。所有患者均有完整的病理、B超、CA19-9、hs-CRP等检查结果。正常成人组受试者均经健康体检排除胆囊疾病,入组后增加CA19-9、hs-CRP等相关检查,分析其胆囊癌早期诊断的准确性。结果 95例胆囊癌B超检查结果显示:腔内结节型31例,肿块型40例,厚壁型24例;病理类型:腺癌87例,腺鳞癌6例,鳞癌2例。各组之间hs-CRP和CA19-9水平差异有统计学意义(P<0.05),其中胆囊癌组最高。单独使用CA19-9和hs-CRP诊断胆囊癌具有较高的敏感性,但是特异性低。单独使用B超诊断胆囊癌的敏感性和特异性分别为74.7%和75.0%。在与B超进行联合检测时,将hs-CRP和CA19-9作为一个血清学变量,分别以CA19-9≥100U/ml和hs-CRP≥6mg/L为阳性界值,当B超与2种血清学变量进行串联试验时,敏感性下降至71.6%,但特异性增加至84.4%,进行并联试验时,敏感性增高至98.9%,特异性下降至66.7%。结论 B超与CA19-9及hs-CRP两种血清学指标结合使用,有助于提高对胆囊癌诊断的准确性。
- 张航宇窦科峰
- 关键词：胆囊肿瘤超声检查C反应蛋白质
