张美彪
- 作品数：38 被引量：170H指数：8
- 供职机构：怀化市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并高血压患者肾脏血流动力和功能变化被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨 2型糖尿病 (T2 DM )合并高血压 (EH)患者肾脏血流动力和功能的变化特点 ,为肾脏损害的防治提供理论依据。方法 3 64例患者分为T2 DM组、EH组及T2 DM合并EH组 (DM +EH) ,对 3组患者的相关临床资料及肾脏多普勒等检查结果进行对比分析。结果 DM +EH组与单纯DM或EH组的肾动脉血流速度及肾动脉阻力指数比较差异有统计学意义 ,P <0 0 1。DM、EH、DM +EH组的 2 4h尿微量蛋白定量 3组间两两比较差异有统计学意义 ,P <0 0 1。DM +EH组与单纯EH组肾功能比较差异有统计学意义 ,P <0 0 1。DM +EH组患者肾功能不全发生率明显升高。结论 T2 DM、EH及T2 DM +EH组肾脏血流动力和功能变化明显不同 。
- 张美彪李子华向建平张玉枝刘志勇黄云湘代伟
- 关键词：EHT2DM肾脏高血压患者2型糖尿病
- 胱抑素C与同型半胱氨酸在糖尿病周围神经病变中的研究进展被引量：9
- 2019年
- 胱抑素C(CysC)属半胱氨酸类,可抑制半胱氨酸酶活性。同型半胱氨酸(Hcy)为一种α氨基酸,是蛋氨酸转甲基后生成的中间代谢产物。CysC与Hcy呈正相关,可通过氧化应激、促炎性反应、干扰凝血平衡等损伤微血管,并与微血管病变存在独立关联。糖尿病周围神经病变(DPN)与糖尿病微血管病变之间存在相关性,诸多学者也尝试通过循证医学研究揭示Hcy、CysC与DPN的关系,力争为DPN找到更多血清学依据,为其诊断、治疗以及预后监测提供可靠指标。
- 彭少林熊静妮李珏笛沙永红张美彪
- 关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变胱抑素C同型半胱氨酸
- 依帕司他对糖尿病周围神经病变患者同型半胱氨酸和多伦多临床评分的影响被引量：25
- 2019年
- 目的探讨依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的影响。方法入选2016年4月至2017年4月怀化市第一人民医院内分泌代谢科2型糖尿病患者97例,随机数表法分为依帕司他组(n=33)、依帕司他联合甲钴胺组(n=30)和甲钴胺组(n=34)。甲钴胺片0.5mg/次,依帕司他片50mg/次,2种药物均口服,3次/d。治疗周期3个月。比较3组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Hcy和TCSS水平。应用SPSS21.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型组间比较采用方差分析或χ^2检验。LSD法进行两两比较。结果3组患者治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平相比治疗前均下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前Hcy和TCSS水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后相比治疗前Hcy水平[(11.39±1.39)vs(13.40±2.26)μmol/L;(11.27±2.46)vs(13.51±2.32)μmol/L;(10.13±1.84)vs(14.91±6.78)μmol/L]下降,依帕司他组和依帕司他联合甲钴胺组治疗后相比治疗前TCSS评分[(7.64±1.87)vs(8.30±2.59);(5.83±1.88)vs(9.13±2.91)]下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。依帕司他联合甲钴胺组治疗后相比依帕司他组和甲钴胺组Hcy[(10.13±1.84)vs(11.39±1.39),(11.27±2.46)μmol/L]和TCSS评分[(5.83±1.88)vs(7.64±1.87),(8.59±2.22)]水平低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺缓解糖尿病患者DPN效果明显,可推广应用。
- 彭少林杨水冰沙永红沙永红张美彪
- 关键词：糖尿病半胱氨酸周围神经依帕司他
- 脉管复康胶囊联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变患者血清Hcy、CysC、hs-CRP的影响被引量：29
- 2019年
- 目的探讨脉管复康胶囊与甲钴胺片联合治疗后对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取在我院内分泌科就诊的2型糖尿病且合并周围神经病变患者180例,区组随机化分为单药治疗组(A组)、联合治疗组(B组)和对照组(C组)三组,每组60例。单药治疗组服用脉管复康胶囊1.8 g,每天3次;联合治疗组服用脉管复康胶囊1.8 g,每天3次,甲钴胺片0.5 mg,每天3次;对照组服用甲钴胺片0.5 mg,每天3次,治疗时间为6个月。于服药前和服药后检测相关生化指标,分析DPN患者血清Hcy、CysC、hs-CRP的变化情况。最后完成研究的病例数分别为A组56例,B组54例,C组57例。结果组内比较中,治疗后Hcy、CysC、hs-CRP水平均较治疗前下降且差异有统计学意义(P <0.05);组间比较中,治疗前三组Hcy、CysC、hs-CRP比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后三组Hcy、CysC、hs-CRP均较治疗前降低,单药治疗组较对照组三项指标下降明显(P <0.05),联合治疗组比对照组指标降低更显著且差异有统计学意义(P <0.05)。结论脉管复康胶囊能够降低DPN患者Hcy、CysC、hs-CRP水平,联合甲钴胺片效果更佳,有利于临床使用。
- 彭少林杨水冰杨井金陆小玉张玲张玲唐维岳成思杨康熊静妮李珏笛张美彪
- 关键词：糖尿病周围神经病变胱抑素C
- 糖友每年都要做一次眼科检查
- 2018年
- 老张，男性，60岁，10年前体检时发现血糖高了，当时也没啥不舒服，就没在意，5年后发现自己变瘦了，夜尿也有4～5次，经常觉得口干，就去医院化验血糖，显示15．0mmol／L，当时医生开了降糖药物，他吃了1个多月，自觉好多了。平时很少测血糖，
- 张美彪
- 关键词：血糖高眼科检查降糖药物
- 自我血糖监测对2型糖尿病患者口服药物治疗依从性的影响被引量：8
- 2010年
- 目的评价2型糖尿病患者自我血糖监测对其口服降糖药物治疗依从性的影响。方法问卷调查288例在我院门诊就诊的2型糖尿病患者的一般状况、口服药物治疗依从性和自我血糖监测情况,进行Logistic回归分析。结果受教育程度越高,血糖监测越频繁者,口服降糖药物治疗依从性越好。性别、病情严重程度、医药费支付方式等与口服药物治疗依从性之间统计无显著性差异。结论 2型糖尿病患者定期进行自我血糖监测,能明显提高其口服降糖药物治疗依从性,文化程度低者应予以更加重视。
- 张美彪杨水冰刘春梅田绍东杨水生李子华向建平
- 关键词：2型糖尿病口服降糖药依从性
- 糖尿病周围神经病变患者血清C肽与同型半胱氨酸、胱抑素C的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的本文旨在对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清学指标如血清C肽、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)等进行相关性分析,为DPN诊断探寻更多循证医学证据。方法选取2016年5月—2017年5月收治的2型糖尿病周围神经病变患者109例,根据多伦多神经病变评分系统(TCSS)评分分为轻度组(38例)、中度组(43例)、重度组(28例),比较各组体重指数、血压、Hcy、CysC、血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、血脂等指标的差异,并分析Hcy、CysC与各指标的相关性。计量资料比较采用单因素方差分析,变量间相关性采用Pearson相关分析,DPN危险因素采用二分类Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果各组间SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TCH、HDL-C、FINS、2 h INS、FCP、2 hCP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。重度组的BMI、LDL-C高于轻度组(均P<0.05),中度组、重度组Hcy、CysC均高于轻度组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,CysC与FCP、2 hCP呈显著负相关(r=-0.382、-0.214,均P<0.01),Hcy与2 hCP呈显著负相关(r=-0.410,P<0.01),校正混杂因素后,Hcy与CysC正相关。结论 Hcy、CysC在重度DPN中明显升高,提示其水平可能与DPN严重程度相关,C肽为DPN保护性因素。
- 彭少林沙永红张美彪张美彪
- 关键词：糖尿病周围神经病变胱抑素C
- 依帕司他与甲钴胺改善糖尿病周围神经传导速度的比较被引量：8
- 2006年
- 张美彪黄云湘匡旬亚张玉枝向建平李子华
- 关键词：依帕司他甲钴胺糖尿病周围神经病变
- 脉管复康联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经功能的影响被引量：14
- 2019年
- 目的 探讨脉管复康联合甲钴胺片治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度及多伦多临床神经病变评分系统(TCSS)的影响。方法 180例2型糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为脉管复康治疗(A)组、脉管复康联合甲钴胺联合治疗(B)组、甲钴胺(C)组各60例。A组口服脉管复康胶囊1.8g/次,3次/d;B组口服脉管复康胶囊(1.8g/次,3次/d)联合甲钴胺片0.5mg/次,3次/d;C组口服甲钴胺片0.5mg/次,3次/d。3组治疗周期均为6个月,采用TCSS对临床症状进行评分及肌电图检测神经传导速度。结果 3组治疗后正中神经、尺神经、腓总神经运动传导速度和正中神经、腓浅神经、腓肠神经感觉传导速度均较治疗前显著提高(P<0.05),且B组较其余两组改善更为明显(P<0.05)。3组用药前TCSS基线水平无差异(P>0.05);治疗后A组与C组比较TCSS评分明显下降(P<0.05),B组与A组比较TCSS评分下降更显著(P<0.05)。结论 脉管复康能够明显改善DPN患者神经传导速度及临床症状与体征,联合甲钴胺片疗效更佳。
- 彭少林杨水冰杨井金陆小玉张玲张玲唐维岳成思杨康熊静妮李珏笛张美彪
- 关键词：糖尿病周围神经病变神经传导速度
- 糖尿病合并脂膜炎及横纹肌溶解综合征1例报告并文献复习被引量：1
- 2010年
- 杨水生龚红梅向建平李子华杨水冰张美彪张倩
- 关键词：糖尿病脂膜炎横纹肌溶解综合征
