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硼替佐米治疗新诊断多发性骨髓瘤的临床观察: 2009年; 目的:观察硼替佐米联合化疗治疗新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性。方法:11例新诊断MM患者分别采用单用硼替佐米、或联合地塞米松、或联合地塞米松+沙利度胺方案化疗,至少2～6个疗程。观察其疗效及不良反应。结果:中位随访8个月,11例患者中9例可评估,总有效率为88.8%,其中接近完全缓解4例(44.4%),部分缓解4例(44.4%),轻微缓解1例(11.2%)。最常见的不良反应为胃肠道症状、疲乏、血小板减少、周围神经病变以及感染等,通过对症治疗及调整剂量均可恢复。结论:硼替佐米对新诊断MM患者是一种疗效确切、可以耐受的治疗选择。; 张纯陈智超刘芳刘新月刘凌波崔国惠邹萍; 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米地塞米松沙利度胺

血小板去除术联合羟基脲和α-干扰素治疗原发性血小板增多症的临床分析被引量：8: 2003年; 目的 :观察血小板去除术联合羟基脲、α 干扰素治疗原发性血小板增多症 (PT)的疗效。方法 :对 11例PT患者采用血小板去除术 1～ 4次后 ,立即给予羟基脲和α 干扰素治疗。结果 :血小板去除术后 ,患者外周血中血小板计数明显下降 ,临床症状好转 ,再经羟基脲、α 干扰素联合治疗 ,所有患者病情均得到明显改善。结论 :血小板去除术联合羟基脲、α; 吴耀辉张纯肖娟邹萍; 关键词：血小板增多症原发性血小板去除术羟基脲

异基因造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病的临床分析被引量：7: 2007年; 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后慢性移植物抗宿主病(cC-VHD)的临床特点、相关危险因素及治疗效果。方法回顾性分析69例allo-HSCT患者的临床资料。根据供、受者的关系以及配型情况,将患者分为三组:A组为亲缘全相合异基因骨髓移植,22例;B组为亲缘全相合异基因外周血干细胞移植,37例;C组为非血缘移植和不全相合移植,10例。术前均采用化疗预处理,术后采用短程甲氨蝶呤联合环孢素A(CsA)预防移植物抗宿主病(GVHD)。局限性cGVHD患者多采用单一免疫抑制剂(CsA或糖皮质激素)治疗,病情进展者采用标准方案(CsA联合糖皮质激素)治疗;广泛性cGVHD患者则需用标准方案治疗(一线治疗方案)。一线治疗无效、病情进展者,对一线治疗依赖不能停药,或停药后病情反复者,需用他克莫司、霉酚酸酯及硫唑嘌呤治疗(二线治疗方案)。结果移植后随访6～120个月,中位时间为43个月,39例诊断为cGVHD,其中局限性cGVHD 13例(33.3%,13/39),广泛性cGVHD 26例(66.7%,26/39),7例死于cGVHD或与之相关的并发症。B组cGVHD发生率较A组显著升高(P<0.05),B组和C组的广泛性cGVHD发生率显著高于A组(P<0.05)。外周血干细胞移植和病程中发生2～4度急性GVHD是cGVHD发生的主要危险因素。局限性cGVHD患者采用一线方案治疗的有效率显著高于广泛性cGVHD患者(P<0.05),标准危险度cGVHD者的治疗有效率显著优于高危险度cGVHD者(P<0.05)。结论cGVHD是allo-HSCT后常见并发症和致死原因;广泛性cGVHD多发生于异基因外周血干细胞移植、HLA配型不全相合移植和非血缘移植,且临床治疗效果不佳。; 夏凌辉邹萍胡俊斌游泳方峻郭涛刘芳张纯崔国惠谢薇宋善俊; 关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病

免疫组化在骨髓增生异常综合征研究中的作用被引量：2: 1998年; 近年免疫组化的长足进步,使骨髓增生异常综合征(MDS)的研究有了很大进展,增进了对其病变细胞来源的认识。本文综述免疫组化在MDS诊断、预后判断及细胞凋亡方面的研究进展及意义。; 张纯; 关键词：骨髓增生异常综合征免疫组织化学预后

自体外周血CD34^+细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤: 2007年; 目的采用 CD34^+细胞体外分选技术对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者进行自体外周血CD34^+细胞移植,观察其临床疗效。方法 5例 NHL 患者,女3例,男2例;中位年龄29岁;T 细胞NHL 3例,弥漫大 B 细胞 NHL 1例,真性组织细胞型 NHL 1例;临床分期ⅡA 2例,IV B 3例;移植前4例处首次完全缓解,1例为部分缓解。采用 Clini MACS 临床型磁性细胞分离器收集 CD34^+和CD34^-细胞组分,患者于预处理后输注分选的 CD34^+细胞。结果 Clini MACS 体外分选可去除3.3个对数级 CD34^-细胞;回输 CD34^+细胞中位数为2.0×10~6/kg;CD34^+回收率为52%,CD34^+细胞纯度为86%;移植后白细胞恢复至>0.5×10~9/L 和血小板>20×10~9/L 天数(中位数)分别为12 d 和19 d。患者总体生存率和无病生存率均为4/5,1年生存率为4/5,估计5年生存率为75%。结论NHL 患者自体外周血 CD34^+细胞移植后可获得迅速稳定的造血重建,体外 CD34^+细胞纯化富集后移植可望提高 NHL 患者自体移植疗效。; 游泳夏凌辉张纯刘芳陈智超邹萍; 关键词：造血干细胞移植

急性白血病细胞形态学与免疫学分型的关系被引量：6: 2007年; 背景与目的:近年来应用流式细胞术对白血病进行免疫学分型,可以了解细胞的来源及其分化阶段,提高急性白血病诊断分型的准确性。免疫学分型所反映的细胞分化水平与FAB细胞形态学分类有一定的相关性,但两者又不完全一致。本研究将探讨细胞形态学FAB分型与免疫学分型在急性白血病诊断中的相互关系。方法:2001年1月—2005年1月,本院初诊的302例急性白血病患者进行细胞形态学FAB分型,同时采用流式细胞术进行免疫学分型,比较两者在急性白血病诊断分型上的异同。结果:本组急性白血病FAB分型与免疫学分型具有较好的一致性,总符合率为89.7%,其中两者不相符合的白血病类型主要是急性混合细胞白血病(BAL)和急性未分化型白血病(AUL)。由免疫学分型诊断的BAL在FAB分型方面包括AML-M1、M2、ALL-L1、L2,其中L2最多见,其次是M1。结论:免疫学分型与FAB形态学分型有较高的符合率,应互相结合、互相补充,尤其对于怀疑BAL、AUL或形态学不典型的病例应尽早进行免疫学分型检测,以免误诊或漏诊。; 张纯李睿赵菲吴辉菁刘斌陈燕崔国惠; 关键词：急性白血病

基质细胞衍生因子-1/CXCR4轴介导非霍奇金淋巴瘤肿瘤浸润的实验研究被引量：4: 2007年; 目的探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体 CXCR4在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达及其与 NHL 肿瘤浸润的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测淋巴结和骨髓基质细胞中 SDF-1α的表达,采用流式细胞术检测淋巴结和骨髓中淋巴瘤细胞 CXCR4受体的表达,并采用 Transwell 微孔隔离室实验检测淋巴瘤细胞在体外向重组人 SDF-1α(rhSDF-1α)的趋化反应。结果侵犯骨髓的 NHL 患者骨髓淋巴瘤细胞和未侵犯骨髓的 NHL 患者骨髓单个核细胞表面CXCR4受体的表达均明显高于正常骨髓(84.10±12.12,72.76±8.73和33.20±7.73,P<0.01),而NHL 患者来源于淋巴结的淋巴瘤细胞 CXCR4的表达亦显著高于反应性增生淋巴结炎患者(101.04+21.89 vs 34.81±9.90,P<0.01)。此外,被淋巴瘤侵犯的骨髓基质细胞高表达 SDF-1α,而未被淋巴瘤侵犯的骨髓及正常骨髓基质细胞表达 SDF-1α低下,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);且 NHL 患者淋巴结基质细胞 SDF-1α的表达高于反应性增生淋巴结炎患者(P<0.01)。趋化实验发现三种不同来源的 NHL 患者淋巴结和骨髓的单个核细胞均能向 rhSDF-1α发生趋化反应,且抗 CXCR4单抗可明显抑制上述细胞的迁移。结论 SDF-1/CXCR4生物学轴是介导 NHL 肿瘤侵袭的重要机制,CXCR4在淋巴瘤细胞表面以及 SDF-1在淋巴瘤转移部位的同时高表达与 NHL 瘤细胞的转移和浸润密切相关。; 张纯崔国惠刘芳吴秋玲陈燕; 关键词：CXCR4 淋巴瘤肿瘤浸润基质细胞衍生因子-1

老年人贫血诊断标准的探讨被引量：18: 2000年; 目的 :探讨老年人贫血的诊断标准。方法 :检测 717例健康人血红蛋白和平均红细胞血红蛋白含量 ,分析其与性别、年龄和体重的关系。结果 :排除性别和体重对血红蛋白的影响 ,老年人血红蛋白水平低于中青年。结论 :老年人血红蛋白 <110 g/ L可诊断为贫血。; 张纯彭孝廉; 关键词：老年人贫血

异基因外周血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征一例被引量：1: 2006年; 游泳邹萍陈智超夏凌辉张纯刘新月; 关键词：异基因外周血干细胞移植骨髓增生异常综合征细胞移植治疗恶性疾病正常造血

嗜碱性粒细胞白血病的诊断与治疗进展被引量：3: 2016年; 嗜碱性粒细胞增多常见于慢性髓细胞白血病（CML）加速期或急变期，其变化可作为CML的预后评价指标。嗜碱性粒细胞白血病（BL）是以嗜碱性粒细胞异常增多为主要临床表现的独立白血病类型。临床在排除其他血液系统疾病后，依据骨髓检查及外周血检查结果将嗜碱性粒细胞异常增多引起的BL分为急性BL和慢性BL。因BL发病率较低，目前尚无明确的诊断标准。随着检测技术和诊疗水平的不断提高，基于形态学、免疫学、细胞及分子遗传学（MICM）的诊断模式，可使越来越多单独发病的BL被识别和发现。笔者拟就目前国内外发现的BL的诊断和治疗进展进行综述。; 鞠蕾张纯

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张纯

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