张磊
- 作品数：32 被引量：98H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- 新生儿入院时咽拭子、直肠拭子培养结果分析探讨
- 目的 探讨新生儿入院24h内采取咽拭子、直肠拭子培养,进行细菌学监测的意义.方法 对入院24 h内的新生儿咽部、直肠进行采样,进行细菌培养,回顾性分析,本地区新生儿患者咽部和直肠携菌分布情况.结果 新生儿送检咽拭子培养标...
- 李丽华张磊王金华张毅耿燕王香玲
- 血栓四项指标与血栓弹力图参数检测对脓毒血症合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值比较被引量：18
- 2021年
- 目的:比较血栓四项与血栓弹力图对脓毒血症合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法:选取脓毒血症患者215例,根据中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDICS)评分分为显性DIC组(CDICS评分≥7分)、非显性DIC组(5分≤CDICS评分<7分)以及未发生DIC的对照组(CDICS评分<5分)。比较三组血栓四项[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)]及血栓弹力图参数[凝血因子激活时间(R)、血块形成的速率(K)、弹力图最大切角(α角)、弹力图最大振幅(MA)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标的诊断效能。对两种检测方法与CDICS评分结果进行Kappa一致性分析。结果:显性DIC组TM、TAT、PIC、t-PAI-C、R、K、α角均高于非显性DIC组,MA低于非显性DIC组(P<0.05)。血栓四项和血栓弹力图单独检测结果虽然有效,但诊断效能低于CDICS评分。血栓四项及血栓弹力图参数与CDICS评分具有弱至中等的一致性(P<0.05)。结论:在脓毒血症合并DIC的早期诊断中,血栓四项阳性诊断率更高,但无法快速、全面地评估凝血全貌,不可代替血栓弹力图的动态监测,临床可以将两者联合应用,进而提高诊断效能。
- 张彤董夏昕雷娜张雯李雯徐阳王金华王琰张磊
- 关键词：弥散性血管内凝血脓毒血症血栓弹力图ROC曲线
- 陕西省克山病患者的临床特点及心肌损伤标志物血液水平分析
- 目的：观察陕西省慢型、潜在型克山病患者的临床特点和心肌损伤标志物血液水平,探讨克山病发生发展的机制.方法：选择慢型、潜在型克山病患者70人分别进行心电图、X线胸片、超声心动图等检查,并采集克山病患者和病区健康人静脉血液,...
- 朱建宏杨杰何新科刘保民张磊王香玲
- 关键词：克山病血浆脑利钠肽血清肌钙蛋白I
- 骨髓细胞形态确诊黑热病4例回顾分析被引量：3
- 2021年
- 黑热病又称内脏利什曼病,由杜氏利什曼原虫寄生在人体巨噬细胞内所致,以白蛉为传播媒介。患者发病后1~2年内易并发其他感染导致死亡。黑热病的临床表现无明显特异性,其发热、肝脾肿大、全血细胞减少等表现易与血液系统疾病等混淆,极易误诊、漏诊[1]。本研究对2018—2020年西安交通大学第二附属医院收治的4例黑热病患者的诊疗经过进行回顾分析,以期为黑热病诊断提供一定的参考。
- 张磊张雯陈社平王婷
- 关键词：骨髓细胞形态学黑热病
- 新生儿入院时咽拭子、直肠拭子培养结果分析探讨
- 目的探讨新生儿入院24 h内采取咽拭子、直肠拭子培养,进行细菌学监测的意义。方法对入院24 h内的新生儿咽部、直肠进行采样,进行细菌培养,回顾性分析,本地区新生儿患者咽部和直肠携菌分布情况。结果新生儿送检咽拭子培养标本1...
- 李丽华张磊王金华张毅耿燕王香玲
- 文献传递
- 新型血栓标志物对骨性关节炎患者TKA术后深静脉血栓形成的诊断价值被引量：5
- 2021年
- 目的研究新型血栓标志物对骨性关节炎(OA)患者全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓(DVT)形成的诊断价值。方法回顾性分析西安市红会医院2018年6~12月收治的79例行TKA的OA患者的临床资料,根据术后DVT是否形成分为血栓组39例和对照组40例。比较两组患者术后三天的血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(t-PAIC)和D-二聚体(D-D)的表达,受试者工作曲线(ROC)评估对DVT的诊断效能。结果血栓组与对照组的TAT[(36.99±3.25)mg/L vs(27.48±1.90)mg/L]、TM[(10.94±0.40)TU/mL vs(13.34±0.87)TU/mL]、PIC[(1.74±0.35)μg/mL vs(0.93±0.35)μg/mL]及D-D[(2.71±0.43)mg/L vs(1.63±0.28)mg/L],血栓组患者TAT、PIC和D-D明显高于对照组,TM明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血栓组与对照组患者tPAIC[(22.64±1.43)ng/mL vs(21.14±1.82)ng/mL]和TAT/PIC[(38.06±4.47)vs(38.03±4.84)],差异均无统计学意义(P>0.05);TAT、TM、PIC和D-D单独诊断DVT的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.654、0.631、0.594、0.630;多指标联合诊断AUC为0.729。结论TM、TAT、PIC、D-D联合检测对OA患者TKA术后DVT的形成具有良好的诊断价值,可作为DVT的早期诊断标志物用于临床。
- 陈楚赵和平张磊武翊纶
- 关键词：深静脉血栓全膝关节置换术
- 柿鞣质水提取液对白色念珠菌耐药基因CDR1的影响
- 李丽华刘泽世张磊王金华
- 新型凝血、纤溶标志物在慢性肾脏疾病中的表达变化分析
- 2023年
- 目的:分析慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者血浆凝血、纤溶标志物的表达变化趋势,为CKD相关凝血性疾病的诊断和治疗提供依据。方法:从2021年5月到2022年5月就诊于陕西省中医医院的CKD患者和体检人员中根据纳入标准获得CKD患者123名,依据肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分组,健康体检者40名设为对照组(health control,HC组),分别检测凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(plasmin-α2-antiplasmin complex,PIC)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tissue plasminogen activator inhibitor complex,t-PAIC)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、纤维蛋白降解产物[fibrin(-ogen) degradation products,FDP]、D-二聚体(D-dimer,DD)水平以及白蛋白、血肌酐(serum creatinine,SCr a)及尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)的表达水平。结果:PT、APTT和TT在各组间的差异无统计学意义(P>0.05),CKD组中FIB、DD和TAT高于HC组(P<0.001);DD在CKD5期高于CKD1、2期(P<0.05);FDP在CKD2-5期均高于HC组(P<0.05)且CKD5期高于CKD1、2期;PIC在CKD 3-5期高于HC组,CKD4期高于CKD1、2期(P<0.001);tPAIC在CKD1-4期高于HC组(P<0.05);TM在CKD2-5期高于HC组,CKD4-5期高于其他分期(P<0.001);CKD各组TAT/PIC比值高于HC组,CKD1-3组与HC组的差异有统计学意义(P<0.001),TAT/PIC对CKD和HC的鉴别进行受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.716。结论:CKD患者体内普遍存在高凝状态,新凝血标志物反映凝血功能变化的能力更优秀。
- 于海东田耘张磊王欢陈楚
- 关键词：慢性肾病凝血酶调节蛋白纤维蛋白降解产物
- 实体肿瘤化疗患者使用粒细胞集落刺激因子对外周血中性粒细胞形态参数变化的影响被引量：2
- 2017年
- 目的比较实体肿瘤化疗患者使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)前后外周血中性粒细胞侧向散射光强度即颗粒度(neutrophil lateral scattering intensity,NEUT-X)的变化并探讨其临床意义。方法选取52例肿瘤化疗使用G-CSF患者(研究组),32例肿瘤化疗未使用G-CSF患者(研究对照组)和50例门诊表观健康查体者(健康对照组),使用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测研究对象的外周血细胞计数,收集外周血白细胞形态参数结果数据。分析研究NEUTX参数在化疗过程中的变化,同时观察三组患者临床感染发热率,以揭示白细胞形态参数与机体抵抗能力的关系。结果研究组、研究对照组和健康对照组外周血中性粒细胞NEUT-X为:1 324(890.2,1 358.0),1 440(1 397.3,1 466.3),1 329(1 295.1,1 359.4),三组之间差异具有统计学意义(F=10.778,P=0.002),且两两比较差异具有统计学意义;研究组患者使用G-CSF前后白细胞数分别为:0.99(0.22,1.75)×109/L,7.53(1.00,14.05)×109/L,两者之间差异具有统计学意义(Z=-2.395,P=0.005);研究组患者使用G-CSF前后中性粒细胞形态参数NEUT-X分别为:1 382(1 323.6,1 440.4),1324(890.2,1 358.0),两者之间差异具有统计学意义(Z=-2.832,P=0.004);研究组与研究对照组患者感染发热病例数分别为:23/52例、4/32例(χ~2=9.14,P=0.002)。结论肿瘤化疗病人使用G-CSF外周血白细胞数升高,中性粒细胞NEUT-X参数降低,且感染发热率高于未使用G-CSF患者,推测中性粒细胞颗粒度对评估实体肿瘤化疗病人免疫力具有一定的价值。
- 张磊李娟王金华张彦平黄伦张雯
- 关键词：实体肿瘤化疗粒细胞集落刺激因子
- Sysmex HISCL-5000全自动血凝仪检测TAT、TM、PIC、tPAIC项目的性能验证被引量：3
- 2020年
- 目的评价Sysmex HISCL-5000全自动血凝仪检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAIC)项目的性能。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列指南文件和仪器厂家标准对Sysmex HISCL全自动血凝仪检测的不精密度、线性、检出限、参考区间、携带污染率性能进行验证。结果Sysmex HISCL检测TAT、TM、PIC、tPAIC项目的批内不精密度和日间精密度的CV均小于15%。TAT线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=0.9947 X+0.2916,r 2=0.9999;TM线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=0.9991 X-0.1458,r 2=0.9997;PIC线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=1.0285 X-0.0531,r^2=0.9968;tPAIC线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=1.0242 X+0.3233,r^ 2=0.9959。TAT最低检出限0.0068 ng/mL,TM最低检出限0.0671 TU/mL,PIC最低检出限0.0012μg/mL,tPAIC最低检出限0.0265 ng/mL。携带污染率各参数CV<10%,参考值范围验证结果显示各项检测指标R(R=结果落在参考范围内的样本数/总的实验样本数)≥0.9。结论Sysmex HISCL-5000血凝仪检测TAT、TM、PIC、tPAIC项目的精密度、线性、检出限、携带污染率结果均符合质量控制的要求,能够保证检验准确性。
- 李雯张磊雷娜张雯魏伟徐阳
- 关键词：全自动血凝仪凝血
