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CT血管成像和三维重建技术在股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面部大面积组织缺损中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨CT血管成像(CTA)和三维重建技术在股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面部大面积组织缺损中的应用效果。方法回顾性分析2018年3月至2023年1月在我院接受股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面部大面积组织缺损患者临床资料,根据术前对穿支血管检查方法不同,将其分为CT组和CDU (彩色多普勒超声)组,CT组术前采用CTA和三维重建技术对股外侧动脉及穿支血管定位和评估,CDU组采用彩色多普勒超声进行定位和评估,比较两组患者临床资料、术前和术中穿支动脉内径和穿支血管皮肤浅出点位置差值、手术时间、术中出血量、皮瓣存活率、术后并发症发生率和美容满意度。结果共收集到35例患者,其中CT组18例,CDU组17例,两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CT组术前对穿支动脉内径和穿支血管皮肤浅出点测定准确度均高于CDU组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT组手术时间较CDU组短、术中出血量较CDU组少、皮瓣存活率较CDU组高、术后并发症发生率较CDU组低,美容满意度较CDU组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT血管成像和三维重建技术对移植皮瓣穿支血管的评估和定位较CDU精确,能够为手术提供更为精确的临床数据,是保障手术顺利完成、降低患者损伤和术后并发症发生率、提升皮瓣移植存活率和美容效果的有效手段。; 胡乔王建业张磊; 关键词：CT血管成像三维重建技术股前外侧皮瓣移植大面积组织缺损

生长抑素对老年胆源性急性胰腺炎患者C反应蛋白、内皮素-1及肿瘤坏死因子α的影响被引量：24: 2015年; 目的探讨生长抑素对老年胆源性急性胰腺炎患者C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1及肿瘤坏死因子(TNF)α的影响。方法胆源性急性胰腺炎老年患者130例随机分成对照组和观察组各65例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用生长抑素。结果观察组总有效率(93.85%)高于对照组(81.54%)(P<0.05)。观察组白细胞、血淀粉酶、血钙、血糖水平恢复正常的时间均少于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组CRP、ET-1与TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。观察组并发症总发生率(9.23%)低于对照组(35.58%)(P<0.01)。结论老年胆源性急性胰腺炎患者应用生长抑素能够减轻机体的炎症反应、促进预后,并可很大程度上降低并发症的发生,疗效确切。; 贾会文赵永刚张磊甘晓冯延冰刘向业; 关键词：胆源性急性胰腺炎生长抑素血淀粉酶

可吸收螺钉内固定术治疗内踝骨折疗效观察: 2014年; 目的探讨可吸收螺钉内固定术治疗内踝骨折的临床疗效。方法回顾性分析25例内踝骨折患者用可吸收螺钉内固定术治疗后的临床效果。结果 25例患者全部愈合,踝关节功能良好。结论可吸收螺钉内固定术治疗内踝骨折疗效确定,无需再次手术。; 张磊贾会文刘向业; 关键词：可吸收螺钉骨折固定术内踝骨折

肝细胞癌手术后辅助肝动脉化疗栓塞与单纯手术的疗效比较: 2014年; 目的:探讨临床中肝细胞癌手术后辅助肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization)的临床效果,并与单纯手术进行对比观察.方法:采取回顾性方法对2010-01/2011-06南阳市中心医院肝脏普外120例肝细胞癌手术患者的临床资料进行分析,术后辅以肝动脉化疗栓塞的50例患者为研究组,单纯手术的70例患者为对照组,观察两组的临床治疗效果.结果:研究组术后1年、2年和3年生存率为84.0%、62.0%、40.0%vs对照组的70.0%、41.4%、21.4%,有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、2和3年复发率为10.0%、14.0%、26.0%vs对照组的20.0%、30.0%、37.1%,有统计学意义(P<0.05).结论:临床中肝细胞癌手术患者术后辅以肝动脉化疗栓塞治疗是可行的,能够提高患者的生存率,降低复发率,值得临床中应用与推广.; 贾会文刘驰张磊宋若阳甘晓刘向业; 关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞复发率

Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合被引量：2: 2014年; 目的探讨Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合的临床疗效。方法我院2008年3月-2013年9月腕舟骨陈旧性骨折不愈合66例用Acutrak钉联合植骨治疗。结果 66例骨折全部愈合,腕关节功能良好。结论 Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合效果确定,值得推广。; 张磊贾会文宋若阳; 关键词：骨折固定术植骨

Blumgart吻合在胰十二指肠切除术后胰肠吻合中的应用被引量：7: 2014年; 目的:分析研究Blumgart吻合在胰十二指肠切除术后胰肠吻合中的应用效果.方法:选取南阳市中心医院2011-10/2013-10收治的60例行胰十二指肠切除术患者,根据患者术中吻合方式的不同分为Blumgart组(A组,30例)、非Blumgart组(B组,30例),随访3 mo对比A、B两组患者术后胰瘘及其他并发症的发生情况.结果:A组患者术后胰瘘发病率为10.0%,B组为20.0%,两组对比显示,A组患者胰瘘发病率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,A组患者腹腔感染、腹腔脓肿形成、术后出血、胆瘘、伤口感染等并发症率均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:Blumgart吻合是一种安全有效的胰十二指肠切除术后胰肠吻合方案,患者吻合术后胰瘘及其他并发症率显著低于其他吻合方案,值得临床推广.; 贾会文刘驰张磊甘晓宋若阳刘向业; 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合

多层螺旋CT最大密度投影三维重建在小耳畸形再造患者肋软骨术前评估中的应用: 2023年; 目的探讨多层螺旋CT最大密度投影三维重建技术在小耳畸形再造患者肋软骨术前评估中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年10月在我院接受肋软骨整形再造小耳畸形患者68例为研究对象,所有患者术前均采用64排螺旋CT对双侧1~12肋全方位扫描,然后对扫描图像进行容积重建(volume rendering technique,VRT)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)三维重建处理,观察影像中肋软骨走形、形态、钙化情况,利用图像处理软件中测量工具测量肋软骨全长、近肋骨处宽度和厚度,并与术中取肋软骨后即刻测量数据进行比较,评价术前测量准确性。结果共处理手术相关肋软骨174根,所有影像均立体、清晰、逼真术前三维成像测量肋软骨全长平均值为(82.96±20.48)mm,与术中实际测量值(81.93±18.56) mm比较,差异无统计学意义(t=0.492,P=0.623);术前测肋软骨宽度为(10.93±2.57) mm,与术中实际测量值(11.15±2.43)mm比较,差异无统计学意义(t=0.821,P=0.413);术前测肋软骨厚度为(8.35±2.14) mm,与术中实际测量值(8.19±2.11) mm比较,差异无统计学意义(t=0.702,P=0.483)。术前通过VRT图像评估出10根肋软骨存在不同程度的局部钙化,钙化斑范围6 mm×17 mm~18 mm×25 mm术中证实该10根肋软骨均存在钙化,与术前评估结果一致。所有患者均在术前评估的指导下制定手术计划,均顺利完成手术,术后无并发症发生,再造小耳逼真,整形效果满意。结论多层螺旋CT最大密度投影三维重建技术可在术前对小耳畸形再造患者肋软骨进行无创评估,能够清晰、准确的判断肋软骨组织量,为小耳再造整形手术提供精确指导,具有重要应用价值。; 胡乔王建业张磊; 关键词：多层螺旋CT 容积重建小耳畸形术前评估

术前静脉注射羟乙基淀粉对老年胃癌根治手术患者血流动力学及炎症因子水平的影响被引量：2: 2015年; 目的探讨术前静脉注射羟乙基淀粉对老年胃癌根治手术患者血流动力学及炎症因子的影响。方法选取该院2011年10月至2013年12月老年胃癌根治手术患者156例,采用随机数字表法分为两组,78例患者术前静脉注射乳酸林格液为对照组,78例患者术前静脉注射羟乙基淀粉为观察组,比较两组患者不同时间点(静脉注射前T0、麻醉后5 min T1、麻醉后30 min T2、麻醉后60 min T3、手术结束时T4)血流动力学指标治疗前后凝血指标(凝血酶原时间、凝血酶时间、部分活化凝血活酶时间)、生化指标〔血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板(Plt)计数〕、炎症因子〔肿瘤坏死因子(TNF)α、干扰素(IFN)γ、白细胞介素(IL)-10〕的改变情况。结果对照组患者心率、平均动脉压在T1时均显著下降,而后逐渐增加;中心静脉压在T1时显著增加,而后逐渐降低。观察组患者心率、平均动脉压在T1、T2、T3、T4时均明显高于对照组,中心静脉压在T1、T2、T3、T4时明显低于对照组。治疗后,两组患者凝血酶原时间、凝血酶时间均显著增加。观察组患者Hb、Hct、Plt、TNFα、IFNγ和IL-10水平均显著降低,Plt、TNFα、IFNγ和IL-10水平均明显低于对照组、部分活化凝血活酶时间明显高于对照组(P<0.05)。结论术前静脉注射羟乙基淀粉有助于稳定老年胃癌根治手术患者的血流动力学指标,显著降低炎症因子水平。; 贾会文刘向业张磊王铭; 关键词：羟乙基淀粉胃癌根治手术血流动力学

负压封闭引流术在预防直肠癌患者手术切口感染的临床分析被引量：13: 2016年; 目的观察负压封闭引流术对预防直肠癌患者手术切口感染的临床效果,为直肠癌手术患者临床治疗提供依据。方法选取2012年1月-2015年1月南阳市中心医院诊治的直肠癌手术患者98例,随机分为试验组与对照组,每组各49例,对照组使用常规换药模式,试验组在对照组基础上使用负压封闭引流术,观察两组患者术后切口感染率、并发症发生率及切口愈合情况,数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果患者术后切口感染率试验组为4.1%、对照组为18.4%,两组患者术后切口感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的切口愈合时间分别为(8.1±1.9)d和(11.5±2.8)d,换药次数分别为(2.5±1.8)次和(4.9±3.1)次,两组患者在愈合时间以及换药次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生切口裂开以及肿瘤种植等并发症,两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论负压封闭引流术能有效减少直肠癌手术患者切口感染,缩短患者的切口愈合时间,改善患者预后,提高患者生活质量,值得在临床直肠癌手术患者中推广使用。; 贾会文宋展王文胜刘驰张磊聂常富; 关键词：负压封闭引流术直肠癌手术切口感染临床疗效

锥形束CT在安氏错颌畸形正畸治疗患者牙根吸收程度评估中的诊断价值被引量：2: 2020年; 目的探讨锥形束CT在安氏错颌畸形患者进行正畸治疗后牙根吸收程度评估中的应用诊断价值。方法分别运用锥形束CT和数字化曲面体层X线摄影数字技术,检查获取2017年5月至2020年3月在我院接受正畸整形治疗的85例安氏错颌畸形患者正畸治疗前后牙列水平面、纵断面及横断面影像数据,以X线头影测量分析作为评价金标准,评价两种方法对正畸治疗前后牙根吸收程度的评估诊断准确率。结果经X线头影测量确定,正畸治疗后牙根无吸收10例,轻度吸收31例,中度吸收27例,重度吸收17例;锥形束CT诊断准确率为91.76%(78/85),明显高于数字化曲面体层X线摄影的64.71%(55/85),差异有统计学意义(x^2=12.835,P=0.004)。治疗后,锥形束CT检查显示,患者左右两侧上下侧切牙、中切牙体积均较治疗前缩小,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正畸治疗后,错颌畸形患者牙根大多会出现不同程度的吸收,通过锥形束CT检查可准确、快速识别和诊断牙根体积变化和吸收程度,是一种安全、快捷有效的检查诊断方法。; 王建业张磊胡乔; 关键词：锥形束CT X线断层扫描错颌畸形正畸治疗牙根吸收

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张磊

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