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呼吸病学临床带教改革路径的探索被引量：1: 2014年; 目的探索呼吸病学临床带教改革路径，总结出优秀的带教方法，进行分析。方法我院为带教定点医院，对2009年-2012年四年内到呼吸科进行实习的学生的带教工作进行分析，总结出更加适合学生学习和发展的教学方法。结果通过总结带教工作中的优缺点，对需要改进的地方制定相应的措施，为今后的带教工作带来了很大的帮助，同时也为实习的学生提供了更好的学习平台。结论临床实习在医学教育中起着承前启后的作用，其教学质量对学生的影响重大，培养合格的呼吸内科医生，就需要不断的完善实习过程中的教学方式，将法律、医德、临床思维模式以及疾病自身的特点融入到教学当中，从多个方面进行教学，以期获得较好的带教效果。; 丁艳艳张永祥; 关键词：呼吸病学临床带教

联合吸入噻托溴胺与福莫特罗对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察被引量：4: 2007年; 目的：观察中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗的临床疗效。方法：40例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组（n=20）联合吸入噻托溴胺粉雾剂和长效2β受体激动剂福莫特罗。对照组（n=20）单独吸入长效2β受体激动剂福莫特罗。观察2组用药6周后肺功能、运动耐力的变化,随访3-6个月急性加重的人次、住院人次、治疗费用等情况。结果：用药6周后治疗组FEV 1、FVC、IC比对照组明显改善,2组比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗组运动耐力增加。随访3-6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重。; 尹凤先张永祥; 关键词：吸入法

病情程度评估在社区获得性肺炎患者中的应用价值被引量：4: 2015年; 目的探讨病情程度评估在社区获得性肺炎患者中的应用价值。方法选取于我院住院的社区获得性肺炎患者300例，分别采用肺炎严重程度评分（PSI）标准和我院自制大兴区社区获得性肺炎病情评估标准评估病情。结果300例社区获得性肺炎患者中，33例人住ICU，死亡17例。大兴区社区获得性肺炎病情评估标准和PSI评估标准分别有232例和106例属于低危组，分别占77．33％和35．33％，差异有统计学意义（P〈0．01）；按PSI评估标准低危组232例中入住ICU4例，其中3例死亡，而按大兴区社区获得性肺炎病情评估标准低危组无人住ICU和死亡发生。大兴区社区获得性肺炎病情评估标准和PSI评估标准分别有43例和126例属于中危组，分别占14．33％和42．00％，差异有统计学意义（P〈0．01）；按PSI评估标准中危组中人住ICU16例，其中7例死亡，而按大兴区社区获得性肺炎病情评估标准中危组入住ICU9例，其中6例死亡，中危组死亡率显著低于高危组（P〈0．01或〈0．05）。大兴区社区获得性肺炎病情评估标准和PSI评估标准分别有25例和68例属于高危组，分别占8．33％和22．67％（P〈O．05）；按PSI评估标准中危组中入住ICU13例，其中7例死亡，而按大兴区社区获得性肺炎病情评估标准中危组入住ICU24例，其中11例死亡，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大兴区社区获得性肺炎病情评估标准可准确评估社区获得性肺炎患者病情，提高临床医师对社区获得性肺炎的分层治疗，是一种适合本地区的社区获得性肺炎病情的评估标准。; 丁艳艳张永祥; 关键词：社区获得性肺炎病情

无创正压通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭24例分析: 2011年; 目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对首都医科大学大兴医院24例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭经NIPPV治疗病例的临床资料进行回顾性分析。结果经NIPPV治疗后,血气指标明显改善,经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 NIPPV是治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。; 丁艳艳张永祥; 关键词：正压呼吸

体外膈肌起搏辅治中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果被引量：3: 2021年; 目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采取体外膈肌起搏辅治的效果。方法选取2017年5月-2018年5月首都医科大学大兴医院收治的中重度COPD急性加重期患者120例为观察对象,采取信封法随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上联合体外膈肌起搏治疗。分别于治疗前、治疗后10 d,比较2组血气分析指标、肺通气功能指标、生化指标变化情况,同时采用呼吸困难评分(m MRC)、COPD评估测试问卷(CAT)对临床症状进行评估。结果治疗后10 d,2组动脉血氧分压(Pa O_(2))、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)均较治疗前升高、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_(2))、Mb、CPK、LDH水平均较治疗前降低,且观察组上述指标优于对照组(P均<0.01);2组m MRC和CAT评分均较治疗前下降,且观察组各项评分低于对照组(P<0.01)。结论体外膈肌起搏治疗可有效改善中重度COPD急性加重期患者肺功能,增加膈肌肌力和耐力,纠正低氧血症,提高生活质量,建议临床推广应用。; 丁艳艳张永祥李瑞敏薛磊房宏燕; 关键词：体外膈肌起搏血气分析肺功能

磺达肝癸钠抗凝治疗肺栓塞有效性及安全性研究被引量：6: 2015年; 目的比较磺达肝癸钠与低分子肝素在治疗肺栓塞中的有效性及安全性。方法选取本院确诊的68例肺栓塞患者,随机分为磺达肝癸钠组(n=35)及低分子肝素组(n=33),比较两组治疗的有效率,不良反应发生率及平均住院时间、平均住院费用。结果两组患者治疗后有效率比较差异无显著性(χ2=1.223,P<0.05),不良反应发生率磺达肝癸钠组低于低分子肝素组(χ2=4.483,P<0.05)。磺达肝癸钠组平均住院时间及平均住院费用低于低分子肝素组(t=2.658,P<0.05 vs t=2.653,P<0.05)。结论磺达肝癸钠治疗肺栓塞有效性及安全性好,可减少患者住院时间及住院费用,具有较好的临床应用价值。; 刘霞尹凤先张永祥侯志云唐文慧; 关键词：肺栓塞抗凝低分子肝素钠磺达肝癸钠

经鼻罩Auto-CPAP治疗中重度OSAHS22例疗效观察: 2013年; 目的评价经鼻罩自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的短期临床疗效。方法 22例经多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者使用Auto-CPAP进行治疗2 d,观察治疗前后患者呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、睡眠平均血氧饱和度(MSaO2)、呼吸暂停最长时间和血氧<90%的时间的变化;同时观察患者治疗后临床症状改善情况。结果治疗后,患者AHI、呼吸暂停最长时间、血氧<90%的时间均明显下降,与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);而治疗后LSaO2、睡眠平均SaO2均明显升高,与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。22例OSAHS患者均顺利接受auto-CPAP治疗,治疗后所有患者打鼾、夜间憋醒、晨起头痛等症状均有不同程度的减轻,口干、白天嗜睡及记忆力减退等症状得到缓解,夜尿次数减少或消失,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论 Auto-CPAP可明显改善中重度OSAHS患者的临床症状,可作为首选的中重度OSAHS患者内科治疗方法在临床推广应用。; 丁艳艳张永祥回银娜; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停多导睡眠图

肺栓塞102例诊治分析被引量：4: 2011年; 目的探讨肺栓塞的临床特点、诊治及误诊情况,从而提高诊治水平,减少误诊率。方法对首都医科大学大兴医院2005-2010年收治的102例肺栓塞病例进行回顾性分析。结果 102例患者中,首诊误诊主要为呼吸及循环系统疾病,其中误诊率达64%。接受治疗后,临床治愈79例,无改善15例,死亡8例。结论肺栓塞临床表现多样,及时而规范的治疗可提高治愈率,降低死亡率。; 丁艳艳张永祥; 关键词：误诊

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