目的研究宫颈细胞定量DNA分析联合阴道镜检查在诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤样变(cervical intraep ithelialneop lasia C IN)Ⅱ、Ⅲ级/原位癌(carc inom a in situ C IS)的应用价值。方法采用DNA倍体分析及常规细胞学分别对632例宫颈细胞进行检查,作出细胞学诊断。对细胞定量DNA分析阳性,常规细胞学检查不明确意义的非典型鳞状上皮细胞增生(atyp ical squamous cells of undeterm ined sign ificance,ASCUS)及以上级别的病人阴道镜下定位活检或宫颈管搔刮术活检。结果632例宫颈细胞,细胞定量DNA分析方法检出阳性31例(4.91%),常规细胞学异常80例(12.66%),阴道镜异常60例(9.49%)。病理证实宫颈癌及高度病变21例,其中细胞定量DNA分析阳性19例(90.48%),常规细胞学异常11例(52.38%),阴道镜异常17例(80.95%)。三者间有显著差异(P<0.01)。AcCell系统及阴道镜检查筛查子宫颈癌、宫颈上皮内高度病变(≥C INⅡ)的敏感度特异度均高于常规细胞学。结论细胞定量DNA分析联合阴道镜在宫颈癌及宫颈高度病变的诊断方面作用显著,可用于宫颈癌及癌前病变的筛查。
