张昌政 作品数:66 被引量:120 H指数:7 供职机构: 广州中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省社会发展领域科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
垂体性高血压伴垂体微腺瘤的MRI诊断价值探讨 被引量:1 2010年 【目的】探讨继发性高血压与垂体微腺瘤的联系及垂体微腺瘤的核磁共振成像(MRI)诊断价值。【方法】分析比较21例高血压伴垂体微腺瘤患者的临床、实验室检查和影像学资料。【结果】21例患者的主要表现:(1)发病年龄较轻,均有头痛症状;(2)24 h动态血压监测(24 h ABPM)显示血压昼夜节律消失,收缩压/舒张压明显增高;(3)服用降压药降压效果不明显;(4)腺垂体激素中,促肾上腺皮质激素(ACTH)大多数病例超过正常值,少数病例的泌乳素(PRL)超过正常值,其余激素正常;(5)部分病例MRI提示肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤;(6)全部病例MRI提示垂体微腺瘤。【结论】对于药物降压效果不佳的高血压中青年患者,应常规进行肾上腺、特别是垂体MRI检查,而MRI是诊断垂体微腺瘤的最佳影像学方法,对中医辨证论治也具有重要的参考价值。 谢独 张昌政 张瑾 张延伟 王晓春关键词:高血压 垂体微腺瘤 核磁共振成像 数字X线摄影评价生脉成骨胶囊对兔股骨头坏死的促成骨作用 谢独 王晓春 李圆 张延伟 张昌政骨斑点症的影像诊断 骨斑点症(osteopoikilosis)是一种临床较少见的疾病。一般无明显临床症状,对患者的身体影响也似不太明显,多因其他疾病就诊而发现。该病有多个名称,其病理机制尚不明了。本文结合经我院诊断的病例资料,试提高对骨斑点... 周泽旺 李园 张昌政乳腺增生症数字化钼靶征象与中医证型关系的探讨 目的:探讨乳腺增生症的数字化钼靶征象与其中医证型之间的关系,寻找乳腺增生症中医辨证分型的客观依据。方法:分析130例乳腺增生症患者X线表现及中医证型,观察之间的关系。结果:130例患者中,腺性小叶增生62例占47.69%... 李圆 张昌政关键词:乳腺增生症 X线征象 中医证型 文献传递 大骨节病1例病例报道 资料来源作为非大骨节病流行区,病例较少见,我院于2013-03-16日接诊病人1例。病人为68岁男性,双踝及双手大骨节病,常住东北吉林。临床与X线表现病人临床中表现为双踝肿痛数十年,双手指间关节肿大,伸直受限,X线表现为... 郑瑛琪 张昌政多层螺旋CT及MRI对特发性脊柱侧弯的诊断及应用价值 被引量:3 2012年 目的:探讨多层螺旋CT及MRI对特发性脊柱侧弯的诊断及应用价值。方法:收集临床拟诊断为特发性脊柱侧弯患者30例,由影像科和脊柱外科医生同时对患者的MRI、MSCT重建图像及术前所需测量数值分析评价。结果:CT发现隐匿性椎体畸形3例,MRI发现伴有脊髓病变6例,最后诊断为特发性脊柱性侧弯者21例。MSCT多平面重建均能显示最佳椎弓根横断面,结合矢状及冠状位能同时显示椎体发育、椎管、椎旁组织及脊髓的情况,能准确显示术后椎弓根螺钉位置及与周围各壁的关系。MRI能很好显示脊柱侧弯程度,对脊髓异常的显示明显优于CT。术前测量的各种数值均得到脊柱外科医生的一致肯定,满意率100%。结论:多层螺旋CT及MRI检查不仅具有重要的诊断价值,更是术前了解椎体、椎弓根、脊髓形态及术后观察椎弓根螺钉最直接和最准确的方法。对于特发性脊柱侧弯患者术前应常规进行CT及MRI检查。 周泽旺 张昌政 郑芸关键词:脊柱侧弯 特发性 MSCT 三维重建 MRI 《临床医技学》课程教学结构整体优化的思考 被引量:1 2011年 中医院校跟西医院校不同,由于课时数所限,将心电图诊断、影像诊断及介入放射合为《临床医技学》,教学内容多、课时数少的矛盾尤为突出。虽然经过多年的教学改革,但总体教学效果仍不如人意。文章认为教育改革是系统工程,需多环节整体优化、多管齐下才可能达到较理想的效果。 张昌政 李圆 谢独关键词:中医 课程 肝郁痰凝型乳腺癌的钼靶X线表现及病理分析 被引量:4 2006年 目的:研究肝郁痰凝型乳腺癌的钼靶X线影像特点,探讨其病理基础。方法:观察41例中医证型为肝郁痰凝型、术后病理检查结果为乳腺癌患者的钼靶X线影像表现,对其病理学基础进行分析。结果:41例肝郁痰凝型乳腺癌中,乳腺类型以致密型及混合型居多(占78%)。异常血管征及透环征出现频率较高(占80%以上)。腋淋巴结转移出现频率偏低(占12%)。结论:(1)肝郁痰凝型乳腺癌患者,乳腺密度多偏高,可能与较多发生在绝经期前有关。(2)肿瘤周围透亮环征象及异常血管征象出现频率较高,表明此型患者肿块周围脂肪代谢异常较为普遍及血管生长刺激因子分泌较多。(3)腋窝淋巴结转移者所占比例较小,可能是由于此类患者多属于癌变早、中期,相对气血不足或脾肾虚弱等正虚表现不明显。 张昌政 禤翠玲关键词:乳腺癌 证型 钼靶X线摄影 基于扩散加权成像的影像组学模型鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤 被引量:10 2020年 目的探讨基于扩散加权成像(DWI)的影像组学模型对肝细胞癌和肝血管瘤进行鉴别诊断的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院经病理或临床诊断为肝细胞癌和肝血管瘤,且行MRI扫描获得表观扩散系数(ADC)图像的126例患者(肝细胞癌68例,肝血管瘤58例)资料。对ADC图像的病灶区进行手动分割得到134个病灶(肝细胞癌68个,肝血管瘤66个),提取960个特征参数。其中94个病灶作为训练组,40个作为验证组。利用Lasso回归对特征参数降维并构建预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效能。在验证组中,两名影像科医师仅根据DWI序列图像鉴别诊断肝细胞癌和肝血管瘤,比较其与影像组学模型的诊断效能差异。结果降维后筛选出14个系数非零的特征参数。训练组模型准确率95.7%(90/94),敏感度93.2%(41/44),特异度98.0%(49/50),曲线下面积(AUC)为0.994(95%CI为0.985~1.000);验证组模型准确率90.0%(36/40),敏感度87.5%(21/24),特异度93.8%(15/16),AUC为0.964(95%CI为0.910~1.000)。在验证组中,两名影像科医师诊断的AUC分别为0.832(95%CI为0.717~0.948)和0.819(95%CI为0.680~0.959)。结论基于DWI的影像组学模型对鉴别肝细胞癌和肝血管瘤具有很大价值。 王禹博 王顺涛 谢磊 余芬芬 李伊凡 张昌政关键词:肝细胞癌 肝血管瘤 扩散加权成像 胸腺小细胞癌的多层螺旋CT表现及应用价值 目的提高对胸腺小细胞癌的临床及影像学认识。方法回顾性分析3例经病理证实的胸腺小细胞癌的CT影像表现及临床资料,并结合相关文献进行总结。结果胸腺小细胞癌的CT表现具有一定的特点,CT影像表现较多恶性肿瘤的征象,如肿块较大,... 周泽旺 张昌政 郑英琪关键词:多层螺旋CT 影像表现 文献传递