张庆华
- 作品数:3 被引量:20H指数:2
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
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- 结核毁损肺单侧全肺切除的麻醉处理被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨结核毁损肺单侧全肺切除的麻醉处理。 方法 80例结核毁损肺行单侧全肺切除病人 ,术前肺功能减损轻度者 30例 (G组 ) ,中度者 35例 (M组 ) ,重度者 15例 (S组 )。 5 6例行左侧全肺切除 :4 4例使用双腔支气管导管 (Carlon管 10例、White管 2 0例、左侧Robertshaw管 8例、右侧Robertshaw管 6例 )、右单腔支气管导管 7例、气管导管 5例。2 4例行右侧全肺切除 :2 1例使用双腔支气管导管 (Carlon管 19例、左侧Robertshaw管 2例 )、左单腔支气管导管 2例、气管导管 1例。痰量 >5 0ml/d的 16例病人中 ,采用双腔支气管导管 7例、右单腔支气管导管 7例、左单腔支气管导管 2例。 结果 G组、M组未发生围手术期并发症 ,S组术后发生急性呼吸衰竭 5例 (33.33% )。痰量 >5 0ml/d的病人中 ,2例使用左单腔支气管导管的病人术后均发生健侧支气管病灶播散 ;而使用双腔支气管导管和右单腔支气管导管未发生结核播散。 结论 结核毁损肺重度肺功能减损者 ,术前FEV1占预计值的百分比 <35 % ,MVV占预计值的百分比 <4 0 % ,行单侧全肺切除手术要慎重。术前痰量 >5 0ml/d的病人 ,应选择双腔支气管导管或右单腔支气管导管 ,确保两肺分隔满意 ,以防止术后健侧支气管病灶播散。
- 张庆华
- 关键词:肺结核肺切除术肺功能麻醉
- 开胸术后布比卡因胸膜腔内镇痛观察
- 2001年
- 张庆华钱勇周继如李瑞斌
- 关键词:麻醉肺切除术布比卡因
- 不同血浆代用品急性超容血液稀释对机体内稳态的影响被引量:15
- 2006年
- 该文探讨了羟乙基淀粉、琥珀酰明胶、聚明胶肽和乳酸林格氏液用于急性超容血液稀释时对机体凝血功能、电解质及血液酸碱度的影响。结果表明,急性超容血液稀释(AHHD)操作简便、安全、经济,可较好的起到血液保护的作用,减少或避免异体输血。但中分子羟乙基淀粉130/0.4和中分子羟乙基淀粉200/0.5扩容后C l-增加;中分子羟乙基淀粉130/0.4、中分子羟乙基淀粉200/0.5和琥珀酰明胶扩容后应适当补钙。中分子羟乙基淀粉130/0.4、琥珀酰明胶扩容后PT延长。
- 张庆华谭良芬崔华杨涛
- 关键词:血液稀释血浆代用品聚明胶肽心麻痹液