张帆
- 作品数：42 被引量：144H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复杂耳源性颅内脓肿四例诊治分析
- 2016年
- 随着医药卫生条件的发展，耳源性颅内脓肿的发病率已逐年下降。但因部分病例病情复杂，误诊误治可能造成严重后果，仍应引起临床医生的重视。现对2007年1月至2015年12月期间我院收治的4例复杂耳源性颅内脓肿的患者进行总结，报道如下。
- 李素娟张帆秦兆冰孟娟
- 关键词：颅内脓肿耳源性诊治误诊误治临床医生发病率
- 急性早幼粒细胞白血病伴嗜碱性粒细胞增多1例被引量：5
- 2016年
- 目的报道1例急性早幼粒细胞白血病伴嗜碱性粒细胞增多。方法回顾性分析我院收治的1例伴嗜碱性粒细胞增多的急性早幼粒细胞白血病的病历资料,并对相关文献进行复习。结果一男性患者以全血细胞减少入院,结合骨髓细胞化学染色、流式细胞仪检测、染色体核型分析、融合基因等,诊断为急性早幼粒细胞白血病。但同时在骨髓细胞形态及流式细胞图形中发现嗜碱性粒细胞数量增多。结论伴特殊类型细胞增多的急性早幼粒细胞白血病的实验室诊断需结合多项实验室检查,根据流式细胞术的免疫表型分析有助于从大量异常细胞中区分出少量特殊类型细胞。
- 李佳王宁宁李曌博张帆岳保红
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病嗜碱性粒细胞流式细胞术
- 脊髓小脑共济失调3型发病机制研究进展被引量：5
- 2017年
- 脊髓小脑共济失调3型（Spinocerebellar ataxia type 3,SCA3）又称为马查德约瑟夫病（Machado-Joseph Disease,MJD）,是我国遗传性共济失调（Hereditary Ataxia,HA）中最常见的亚型,约占所有遗传性共济失调的60%,其患病率为3～5/10万,仅我国就有4万余名患者。
- 张帆史长河许予明张化彪
- 关键词：共济失调ATAXIN-3发病机制
- HLA-DR^(neg/low)急性单核细胞白血病的免疫学表型分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨不表达或低比例表达HLA-DR(HLA-DR^(neg/low))急性单核细胞白血病(AML-M5)患者的免疫学表型特征。方法用多参数流式细胞术对111例急性单核细胞白血病(AML-M5)患者的骨髓细胞进行检测,分析其免疫表型。结果流式细胞术结果表明,HLA-DR抗原阴性表达者(HLA-DR^(neg))9例,低表达者(HLA-DR^(low))2例,且均表达CD13和CD33,不表达CD4,而CD34、CD38、CD117、CD15、CD64、CD14和CD56均呈异质性表达;与HLA-DR^(posi)阳性者相比,HLA-DR^(neg)/low者CD4的阳性率差异有统计学意义(P=0.015),其他抗原阳性率的差异均无统计学意义。结论 HLA-DR^(neg/low)的AML-M5患者CD抗原表达异常,多呈HLA-DR^(neg/low)/CD4^(neg)的表型特征,极易被误诊为其他类型的白血病。
- 李曌博张帆王宁宁魏园玉刘帅岳保红
- 关键词：急性单核细胞白血病HLA-DR免疫表型CD4
- 37例CD45阳性的多发性骨髓瘤浆细胞免疫学表型特征被引量：1
- 2017年
- 目的通过分析CD45阳性(CD45^+)多发性骨髓瘤(MM)浆细胞的免疫表型特征及其与CD45阴性(CD45-)MM浆细胞免疫表型的区别,探讨CD45表达与MM临床特征的相关性。方法回顾性分析192例初诊MM患者浆细胞的免疫表型,收集2个组的相关临床信息及实验室数据进行比对研究。结果根据浆细胞CD45的表达情况将192例MM患者分为CD45^+MM组(37例,浆细胞的CD45平均表达荧光强度>102)和CD45-MM组(155例)。CD45^+MM组浆细胞CD138、CD38、CD19、CD56、CD20、CD71、CD117、CD33的阳性率分别为83.8%、97.3%、32.4%、64.9%、21.6%、51.4%、35.1%、24.3%;胞浆κ轻链和λ轻链的阳性率均为45.9%,有8.2%不表达轻链。2个组浆细胞CD19、CD71和CD138的阳性率差异有统计学意义(P<0.05);其他抗原的阳性率及胞浆轻链的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CD45^+MM患者浆细胞CD19和CD71阳性率明显升高,而CD138阳性率明显降低,推测其分化阶段可能处于浆细胞的偏早期。
- 刘帅李曌博张帆王宁宁岳保红
- 关键词：CD45免疫表型多发性骨髓瘤
- 影响慢性主观性耳鸣严重程度的相关因素分析被引量：38
- 2014年
- 目的分析相关因素对慢性主观性耳鸣严重程度的影响。方法对120例以耳鸣为第一主诉的慢性主观性耳鸣患者进行详细的病史采集、耳鼻喉科专科检查、纯音听阈测试及耳鸣匹配检查,并填写耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),应用多因素有序logistic回归分析性别、年龄、病程、听力损失程度、耳鸣频率、耳鸣响度、睡眠状况、有无听觉过敏及焦虑程度与耳鸣严重程度的关系。结果①性别、年龄、病程、听力损失程度、耳鸣频率、耳鸣响度与耳鸣严重程度无明显相关性;②睡眠状况、有无听觉过敏及焦虑程度与耳鸣严重程度存在相关性,睡眠障碍、听觉过敏、轻、中、重度焦虑的OR值分别为2.373、2.408、2.688、13.777及58.032。结论睡眠状况、有无听觉过敏及焦虑程度是影响耳鸣严重程度的主要因素,治疗时应采用心理干预、声治疗、药物治疗相结合的综合治疗方法。
- 齐思涵秦兆冰陈秀兰李素娟张帆刘林
- 地塞米松对骨髓增生异常综合征患者原始细胞构成影响及其在诊断中的意义被引量：2
- 2016年
- 目的:为了解地塞米松对骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓原始细胞构成变化的影响并探讨其在诊断MDS中的意义。方法:应用流式细胞术对30例MDS确诊患者骨髓细胞进行设门分析,其中10例分析前使用过地塞米松作为治疗组,另20例未使用地塞米松作为对照组,计算其比例并分析相关抗原的表达情况。结果:治疗组和对照组CD34^+细胞比例差异没有统计学意义(P>0.05)。地塞米松治疗组B淋巴早期细胞(CD34^+/CD19^+/CD10^+细胞)比例明显增高且髓系早期细胞(CD34^+/CD117^+细胞)占CD34^+细胞比例明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组粒细胞和单核细胞其他抗原表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松使MDS患者骨髓中早期B淋巴细胞比例明显增高,髓系早期细胞比例明显降低,明显影响CD34^+原始细胞构成。
- 张帆李曌博王宁宁刘帅岳保红
- 关键词：骨髓增生异常综合征地塞米松CD34细胞原始细胞
- 腮腺炎并发感音神经性聋的临床特点和治疗结果被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋的临床特征、治疗与预后.方法 分析19例流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋患者的临床资料,并报告1例腮腺炎并发双耳极重度感音神经性聋,经保守治疗无效后行人工耳蜗植入术的患者.结果 19例患者经综合治疗后,仅1例单侧重度感音神经性耳聋好转至中度,18例无明显好转.其中1例双耳极重度感音神经性聋行单侧人工耳蜗植入术,术后具有开放性言语识别能力.结论 流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋的药物治疗效果不佳,应重在预防.并发双耳极重度感音神经性耳聋是人工耳蜗植入的适应症,术后听力康复效果满意.
- 李素娟张帆秦兆冰孟娟
- 关键词：腮腺炎感音神经性聋人工耳蜗植入术
- 术中CT辅助定位在疑难病例人工耳蜗植入术中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的:总结严重内耳畸形和解剖异常等疑难病例中应用CT引导人工耳蜗植入的手术经验,探讨术中CT辅助定位在疑难病例人工耳蜗植入术中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月在郑州大学第一附属医院耳科应用术中CT辅助完成的23例疑难人工耳蜗植入术病例的临床资料。术中CT辅助定位,获取电极位置的信息并及时反馈,且允许修改以确保电极位置精准植入。结果:23例(27耳)中双侧植入4例,不完全分割Ⅰ型(IP-Ⅰ)6例、不完全分割Ⅱ型(IP-Ⅱ)1例、不完全分隔Ⅲ型(IP-Ⅲ)10例、共同腔畸形3例和脑膜炎后耳蜗骨化3例。术中发现面神经解剖异常9例,脑脊液严重“井喷”14例,电极位置异常需术中调整电极位置3例,解剖困难需术中CT辅助寻找解剖标志2例,电极不完全植入3例。结论:面对具有挑战性复杂颞骨解剖结构的疑难病例时,术中CT可以精确评估电极位置并提供术中解剖细节,必要时允许对电极位置立即进行调整,为疑难病例的人工耳蜗植入术提供安全保障,确保电极精准植入。
- 张帆卢星张文静李璐轩晗秦兆冰
- 关键词：人工耳蜗植入术颞骨CT内耳畸形
- 栅状耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜修补中的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的:观察栅状耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜穿孔修补中的疗效。方法:收集71例(耳)鼓膜大穿孔患者的临床资料,随机分为两组,对照组用颞肌筋膜行鼓膜修补,研究组用栅状耳屏软骨-软骨膜行鼓膜修补,根据术后鼓膜愈合情况及听力恢复情况分别进行统计学分析。结果:术后3个月对照组34例中有7例鼓膜再次穿孔,研究组37例,1例出现鼓膜穿孔。除手术失败病例外,两组患者主观听力均好转。统计学分析提示研究组术后鼓膜愈合及听力提高情况均好于对照组。结论:应用栅状耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔疗效显著,且取材方便,可减少鼓室粘连,值得推广。
- 刘林常昆鹏张帆齐思涵秦兆冰
- 关键词：鼓膜修补颞肌筋膜疗效
