张宏伟
- 作品数：7 被引量：114H指数：3
- 供职机构：邯郸市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贲门癌术后近期24小时食管pH监测被引量：29
- 1997年
- 为了解贲门癌切除术后患者胃食管反流的具体情况，探讨现行手术方法对胃食管反流的影响，评价体位改变对减少胃食管反流的效果，作者对３０例贲门癌患者在术后１３～１８天进行了２４小时食管ｐＨ监测。结果显示：（１）贲门癌患者术后２４小时食管ｐＨ各项监测指标均高于正常（Ｐ＜０．０１），但只有６０％的患者有典型胃食管反流症状；（２）胸内吻合与腹内吻合、套入式吻合与围巾式吻合相比，监测结果无显著差别（Ｐ＞０．０５）；（３）术后上身抬高３０°仰卧的患者，监测指标均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。由此得出结论：（１）贲门癌患者术后普遍存在胃食管反流；（２）上身抬高可明显减少胃食管反流；（３）目前常用的一些手术吻合方法不能减少胃食管反流；（４）尽管某些患者没有反流的典型症状，胃食管反流仍存在。
- 张宏伟李保庆王其彰
- 关键词：胃食管反流食管PH监测PH贲门癌
- 食管癌术后上残端癌残留分析研究
- 1999年
- 张宏伟张东升郑文凯王月香李保庆
- 关键词：食管癌术后
- 24小时食管pH监测的临床应用被引量：3
- 1998年
- 1964年Miller首次报告在食管括约肌上方放入pH电极进行长时间食管pH监测;1969年Spencer进行了16小时的研究。1974年Johnson和DeMeester设计24小时食管pH监测的新方法,开创了此项技术的新纪元,使之成为临床研究胃食管反流的重要检查手段。二十多年来它的发展和应用极大地加深了对胃食管反流和食管酸廓清机制的认识;它不仅对胃食管反流定量监测,而且把病人的主观症状和食管酸暴露的客观表现联系在一起;不仅能诊断胃食管反流,而且可用于判断治疗效果;
- 张宏伟
- 关键词：胃食管反流食管PH监测
- 食管胃吻合口能否抗胃食管反流被引量：91
- 1999年
- 目的探讨食管胃吻合手术后吻合口能否起抗反流作用。方法采用多指标检测方法，对１９２例贲门癌切除术后患者进行定量观察，行电子胃镜、食管压力测定、２４小时食管ｐＨ监测、放射性核素检查和电镜检查。结果内镜检查９０２％有异常表现，其发生与术后期间长短无关。食管测压显示食管体部静息压明显高于正常人，胃内压则下降。２４小时食管ｐＨ监测平卧位睡眠患者均显示有反流，半卧位睡眠则否。放射性核素检查显示２／３的患者有异常反流，其发生也与术后时间长短无关。电镜观察可见术后患者食管上皮细胞坏死脱落的形态与正常食管上皮细胞凋亡完全不同。结论（１）贲门癌切除食管胃吻合术后，广泛存在胃食管反流。（２）反流的发生不因术后时间长短而异。（３）有些检测方法未能显示反流，可能是方法学问题。２４小时ｐＨ监测应是最敏感的观察方法。（４）术后半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
- 王其彰刘俊峰赵新明赵新明丛庆文雷建章丛庆文王福顺李文起张小军李保庆张宏磊
- 关键词：胃食管反流食管炎食管胃吻合术
- 腹腔灌注5－氟尿嘧啶、多巴胺和速尿治疗癌性腹水被引量：5
- 1995年
- 腹腔灌注５－氟尿嘧啶、多巴胺和速尿治疗癌性腹水张宏伟，谢富堂河北省邯郸市第二医院（邯郸市０５００１１）癌性腹水是一种癌症晚期并发症，临床尚无疗效确切、安全见效快的治疗方法，我们自１９９１年７月至１９９２年１２月应用５－Ｆｕ、多巴胺和速尿治疗３０例癌性...
- 张宏伟谢富堂
- 关键词：灌注5氟尿嘧啶多巴胺速尿癌性腹水
- 食管癌、贲门癌术后心律失常原因的探讨
- 2000年
- 王慧霞张向民张宏伟
- 关键词：术后心律失常贲门癌室性心动过速食管胃弓上吻合食管中段癌
- 贲门失弛缓症并发胃食管反流(附1例报告及文献复习)被引量：1
- 1998年
- 贲门失弛缓症是食管运动功能障碍性疾病,其特征为食管下括约肌在吞咽时无松弛,吞咽时食管同步收缩,无原发性食管蠕动,因而产生吞咽困难。检查见下括约肌静息压增高,产生胃食管反流是很难的。但有少数病例可发生胃食管反流,发生率很低,我们在术前24小时pH检查6例中证实1例有胃食管反流,现报告如下。 1
- 李保庆张宏伟田子强张月峰曹富民王福顺王其彰李文起
- 关键词：贲门失驰缓症胃食管反流病例报告
