张咏言
- 作品数：25 被引量：120H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅基金辽宁省教育厅科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同种类游离脂肪酸对大鼠胰岛素抵抗的影响被引量：13
- 2007年
- 目的研究短期血浆游离脂肪酸（FFA）升高对大鼠肝脏和外周胰岛素作用的影响，比较不同饱和程度脂肪酸对大鼠肝脏和外周胰岛素抵抗的作用。方法分别给大鼠静脉输注脂肪乳（多不饱和脂肪酸）＋肝素，油酸（OLE，单不饱和脂肪酸），猪油（LO，饱和脂肪酸）＋肝素（LOH组）和生理盐水7h，并在输注的最后2h，行清醒状态高胰岛素．正血糖钳夹试验，测定血浆葡萄糖、FFA、胰岛素和c肽水平，观察不同脂肪酸对胰岛素介导的葡萄糖利用（GU）和肝葡萄糖生成（HGP）能力的影响。结果与生理盐水组比较，脂肪乳、OLE和LOH组血浆FFA水平升高（均P〈0．01）。在钳夹状态下，所有脂肪组的HGP高于生理盐水组（均P〈0．01），而OLE组和LOH组的HGP明显高于脂肪乳组（均P〈0．01），所有脂肪组GU下降（均P〈0．01），但是不同脂肪组间GU差异无统计学意义。结论血浆脂肪酸短期升高能引起大鼠肝脏和外周胰岛素抵抗，多不饱和脂肪酸引起的肝胰岛素抵抗小于单不饱和脂肪酸或饱和脂肪酸，不同饱和程度脂肪酸诱导的周围胰岛素抵抗程度相似。
- 韩萍张咏言卢雁何冰张微夏菲
- 关键词：脂肪酸类胰岛素抵抗
- 多不饱和脂肪酸对大鼠肝脏甘油三酯蓄积和胰岛素抵抗的影响被引量：4
- 2007年
- 目的研究短期多不饱和脂肪酸增高对大鼠肝脏TG含量和胰岛素抵抗的影响。方法给大鼠输注脂肪乳,行清醒高胰岛素-正血糖钳夹试验,观察脂肪乳对葡萄糖利用和肝葡萄糖产生的影响。结果脂肪乳使血浆FFA和TG升高,使肝脏TG和肝葡萄糖产生亦明显升高,钳夹状态葡萄糖利用显著降低。结论短期多不饱和脂肪酸增高可引起肝脏TG蓄积和胰岛素抵抗。
- 韩萍卢雁夏菲张咏言何冰张微
- 关键词：游离脂肪酸
- 2型糖尿病伴发抑郁症患者皮质醇、炎性因子与胰岛素抵抗的关系被引量：4
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者和2型糖尿病伴发抑郁症患者皮质醇、炎性因子的变化，及其与胰岛素抵抗的关系。方法测定非糖尿病非抑郁组（30例）、非糖尿病抑郁组（26例）、糖尿病非抑郁组（30例）、糖尿病抑郁组（28例）血浆皮质醇[早8时（8：00am）、下午4时（16：00pm）、午夜0时（0：00am）]、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平。结果与非糖尿病非抑郁组比较，非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组和糖尿病抑郁组平均皮质醇、TNF-d、IL-6、FINS、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。与糖尿病非抑郁组比较，糖尿病抑郁组平均皮质醇、TNF-α、IL-6、FINS、HbA1c、HOMA—IR均显著升高[（145．26±54．12）μg/L比（128．03±55．20）μg／L、（8．82±1．28）ng／L比（5．90±0．95）ng／L、（6．72±1．40）ng／L比（5．41±1．70）ng／L、（13．40±4．70）U几比（11．00±4．50）U／L、（7．20±0．25）％比（6．70±0．27）％、5．42．±1．06比3．68±0．92]，差异有统计学意义（P〈0．05）。抑郁严重度指数与体质指数（BMI）、腰围、HbA1c,平均皮质醇、HOMA-IR、TNF-α和IL-6水平显著相关（P〈0．05或〈0．01）。结论2型糖尿病患者皮质醇和炎性因子增高，加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗；抑郁症与糖尿病患者的皮质醇和炎性因子增高有关，对糖尿病的进展和预后具有不良影响。
- 张咏言韩萍王平王哲
- 关键词：抑郁症肿瘤坏死因子类白细胞介素6
- 2型糖尿病467例治疗现状调查分析被引量：6
- 2010年
- 吴娜张咏言李莉赵晟王艳军高振华何冰卢雁孙贺刘乐桐杨硕姚远韩萍
- 关键词：糖尿病
- 17α-羟化酶缺陷症2例分析被引量：3
- 2009年
- 张咏言李莉韩萍
- 关键词：CYP17A1基因肾上腺皮质增生
- 二甲双胍、罗格列酮对静脉输注脂肪乳大鼠胰岛素抵抗的影响被引量：7
- 2008年
- 目的观察不同药物干预对大鼠静脉输注脂肪乳造成胰岛素抵抗(IR)的影响。方法给大鼠静脉输注脂肪乳(多不饱和脂肪酸)+肝素(NC)7h,并在输注的最后2h,行清醒状态高胰岛素正血糖钳夹实验,测定血浆葡萄糖、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素和脂联素水平,观察脂肪酸对胰岛素介导的葡萄糖利用(GU)和肝葡萄糖生成(HGP)能力的影响,及罗格列酮3mg/kg·d-1或二甲双胍300mg/kg·d-1提前灌胃的保护作用。胰岛素敏感性用正常血糖高胰岛素钳夹技术稳态时的葡萄糖输注率(GIR)来评价。结果在基础输注状态,与生理盐水组比较,脂肪乳组FFA增加0.5～1.7倍(P<0.01),血糖轻度增高(P<0.01),胰岛素增加0.8倍、脂联素则有所下降(P<0.01)。在高胰岛素钳夹实验中,脂肪乳组比生理盐水组FFA增加了2～3倍(P<0.01);HGP增加了1·2倍(P<0.01);但低于基础状态的FFA。生理盐水组GU比其相应基础状态增加了3.3倍(P<0.01);与生理盐水组比较,脂肪乳组GU降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各组稳态输入胰岛素水平相同,维持相同的稳态血糖所需的GIR,与生理盐水组比较,脂肪乳组GIR明显下降达51.3%(P<0.01)。与脂肪乳组比较,二甲双胍组GIR增加了58.9%(P<0.01)。罗格列酮组GIR增加了149.6%(P<0.01),且高于对照组。结论血浆脂肪酸短期升高能引起大鼠肝脏和外周胰岛素抵抗。罗格列酮和二甲双胍均可显著改善血浆脂肪酸短期升高引发的胰岛素抵抗。
- 潘作东卢雁何冰张咏言韩萍
- 关键词：脂肪酸胰岛素抵抗
- 护理干预对糖尿病抑郁患者糖皮质激素和糖脂代谢的影响被引量：6
- 2009年
- 目的探讨护理干预对糖尿病抑郁患者糖皮质激素和糖脂代谢的影响。方法将68例糖尿病抑郁患者随机分为干预组38例和对照组30例。干预组在常规治疗与护理的同时给予心理干预、认知重建和社会支持，对照组给予常规治疗及护理。分别于干预前及干预后4周用抑郁自评量表（SDS）对2组患者进行评定，同时检测皮质醇、胰岛素、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和血脂。结果干预前2组患者抑郁评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），4N后干预组患者抑郁评分显著低于对照组（P〈0．05），平均皮质醇和空腹血糖、HbA1c、胰岛素、甘油三酯水平均低于对照组（P〈0．05）。结论护理干预有助于改善糖尿病抑郁患者的抑郁情绪，调节垂体肾上腺功能，改善血糖和血脂代谢水平。
- 王平韩萍张咏言王哲
- 关键词：糖尿病抑郁糖皮质激素类血糖
- N-乙酰半胱氨酸对游离脂肪酸诱导的胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2007年
- 目的验证游离脂肪酸(FFA)诱导胰岛素抵抗,探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对FFA诱导的胰岛素抵抗的影响。方法2004年8月至2005年1月在中国医科大学附属盛京医院将24只正常Wistar大鼠随机分为4组,每组6只,分别静脉输注脂肪乳(IH)、NAC、IH+NAC和生理盐水。清醒状态下行高胰岛素-正血糖钳夹,并测定血糖、FFA、胰岛素和丙二醛(MDA),计算胰岛素敏感指数(ISI)及葡萄糖输注率(GIR)。结果IH组FFA和MDA较其他3组显著增高,ISI及GIR显著降低。IH+NAC组FFA和MDA显著降低,GIR显著增高。结论FFA浓度增高可诱导胰岛素抵抗,NAC可显著降低FFA和MDA浓度,改善胰岛素抵抗。
- 张微韩萍张咏言卢雁何冰
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸游离脂肪酸丙二醛胰岛素抵抗
- 2型糖尿病病人血IGF-1及IGFBP-3水平与微血管病变的关系被引量：7
- 2000年
- 目的 :观察 2型糖尿病病人血中胰岛素样生长因子 - 1(IGF- 1)及胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3(IGFBP-3)水平与糖尿病及微血管病变的关系。方法 :用 EL ISA法对 76例 2型糖尿病病人血中 IGF- 1及 IGFBP- 3浓度进行测定。结果 :2型糖尿病病人血 IGF- 1、IGFBP- 3水平显著低于正常人 (P均 <0 .0 1) ;糖尿病合并微血管病变组血 IGF- 1、IGFBP- 3水平显著高于无血管病变者 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;血 IGF- 1与 IGFBP- 3水平呈正相关 (r=0 .6 93,P <0 .0 1) ;但是 IGF- 1与 FPG呈负相关 (r=- 0 .391,P <0 .0 5 ) ;IGFBP- 3与 Hb Alc呈负相关 (r=- 0 .40 1,P <0 .0 1)。结论 :2型糖尿病病人血中 IGF- 1及 IGFBP- 3水平降低。糖尿病合并微血管病变时 ,血 IGF- 1及IGFBP- 3水平升高。 IGF- 1及 IGFBP- 3可能参与了糖尿病微血管病变的发生和发展。
- 刘聪潘莉莉李强张咏言刘英敏郭兑山
- 关键词：糖尿病NIDDMIGF-1IGFBP-3微血管病变
- 2型糖尿病的发病机制和临床诊治研究
- 韩萍何冰张咏言李莉卢雁刘聪王艳军杨生吴波
- 糖尿病(DM)已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。DM病因和发病机制尚未完全阐明，课题组历时二十年从遗传学、免疫细胞生物学角度利用动物模型和临床资料对DM发生、发展机制及并发症的发病机制和防...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病抗氧化剂
