张君平
- 作品数:45 被引量:296H指数:8
- 供职机构:三门峡市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学环境科学与工程文化科学更多>>
- NICU中血小板减少症121例分析被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨NICU中血小板减少症的病因、治疗及预后。方法:回顾性分析121例新生儿血小板减少症患儿的临床资料。结果:在同期住院新生儿中,新生儿血小板减小症的发病率为17.9%,其发病因素中感染因素占55.4%,居首位;弥散性血管内凝血占19.8%,居第2位;其他因素占15.7%;原因不明者占9.1%。治疗方面积极治疗原发病,血小板低于50×109/L,需应用静脉丙种球蛋白和(或)激素,血小板低于20×109/L,需输注血小板。本组病例治愈率为90.9%,病死率为9.1%。主要死亡原因为弥散性血管内凝血。结论:NICU中血小板减少症发病率较高,病因复杂,应动态观察,及时发现,及时处理,防止并发症,减少死亡率。
- 王晓冰张君平乔波涛
- 关键词:加强医疗病房血小板减少
- 早产儿脑发育过程中振幅整合脑电图的变化及临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的:探究振幅整合脑电图在早产儿脑发育过程中的变化规律以及其相应的临床意义。方法:选取120例不同孕龄的早产儿,然后用脑功能监护仪对不同孕龄早产儿的a EEG波谱带的变化,分析在早产儿脑发育过程中a EEG各项指标的变化规律。结果:出现a EEG背景连续性和睡眠-觉醒周期的概率随着孕龄的增加而增加,孕龄大于34周的早产儿显著高于其他孕龄的早产儿(P<0.05);而且脑电波下边界振幅随着孕龄的增高而增高,带宽则下降。结论:不同孕龄的早产儿脑发育过程中的振幅整合脑电图有着一定的变化规律,为临床诊断早产儿脑发育程度提供了较可靠的科学依据。
- 翟炳辉张君平WANG Xiaobing
- 关键词:早产儿脑发育过程振幅整合脑电图
- 西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭合并肺动脉高压的临床研究被引量:22
- 2015年
- 目的探讨西地那非和高频振荡通气(HFO)治疗新生儿呼吸衰竭并肺动脉高压的疗效。方法选择2012年12月至2015年1月我院NICU收治的急性呼吸衰竭合并肺动脉高压的新生儿,分别采用口服西地那非联合HFO治疗(观察组)或单独HFO治疗(对照组),观察两纽患儿血气分析、体循环收缩压(SBP)、肺动脉收缩压(SPAP),评价氧合情况及疗效,比较两组患儿机械通气天数、用氧天数、治愈率、病死率。结果观察组43例,对照组29例,两组患儿治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 h后,观察组SPAP、动脉血氧分压/肺泡氧分压[a/AP(O_2)]及肺氧合指数(OI)明显改善,治疗12 h后对照组各指标明显改善,观察组各时间点(6 h、12 h、24 h、72 h)SPAP、OI低于对照组,a/AP(O_2)高于对照组[6 h:SPAP(47.3±8.4)比(58.7±3.9)mmHg,a/AP(O_2)(0.19±0.11)比(0.14±0.08),OI(16.1±6.2)比(20.2±7.3)mmHg;12 h:SPAP(42.7±4.5)比(50.1±7.4)mmHg,a/AP(O_2)(0.24±0.10)比(0.18±O.13),OI(13.8±3.8)比(17.3±5.9)mmHg;24 h:SPAP(39.1±3.3)比(47.5±7.3)mmHg,a/AP(O_2)(0.28±0.12)比(0.21±0.13),OI(11.9±3.0)比(14.2±4.4)mmHg;72 h:SPAP(30.2±5.7)比(35.6±3.2)mmHg,a/AP(O_2)(0.32±0.11)比(0.27±0.14),OI(9.7±1.9)比(11.5±3.5)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用氧天数、机械通气天数、肺部并发症发生率和病死率均少于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西地那非和HFO联合治疗能迅速改善新生儿呼吸衰竭并肺动脉高压患儿的氧合功能,缩短用氧时间和机械通气时间,提高治愈率,降低病死率。
- 雷国锋张君平王晓冰
- 关键词:磷酸二酯酶5抑制剂西地那非高频通气肺动脉高压
- 2014年-2015年三门峡地区新生儿死亡评审分析
- 王晓冰张君平雷国锋
- 耳声发射与自动听性脑干反应联合用于早期筛查新生儿高胆红素血症听力损伤的研究被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨瞬态耳声发射(TEOAE)联合自动听性脑干反应(AABR)早期筛查新生儿高胆红素血症听力损伤的可行性及临床意义。方法:随机抽取出生3~5 d的200例高胆红素血症新生儿作为研究对象,按照筛查方法分成观察组和对照组各100例,其中对照组沿用常规的TEOAE筛选方法,观察组采用AABR+TEOAE的筛查方案,评价两组筛查通过率。结果:观察组检出率要明显高于对照组(P<0.05),其中最终确诊的5例高胆红素血症听力损伤患儿中,对照组筛查未通过1例,而观察组一次检出率80.0%。结论:AABR是早期筛查新生儿听力比较好的一种方法,联合TEOAE能进一步提高灵敏度和筛查率,及早发现新生儿高胆红素血症耳蜗后病变,为提前干预奠定基础。
- 冯香菊张君平王晓冰
- 关键词:耳声发射自动听性脑干反应新生儿高胆红素血症听力损伤
- 小儿消积止咳口服液治疗小儿食积咳嗽90例临床观察被引量:5
- 2005年
- 张君平张弛
- 关键词:小儿消积止咳口服液咳嗽食积
- 地市级医院应用肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的临床研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病在地市级医院的应用。方法选择2002年2月至2010年10月本院新生儿重症监护病房收治的早产儿肺透明膜病(HMD)患儿,使用肺表面活性物质(PS)治疗者为观察组,未使用者为对照组,比较两组呼吸机参数、血气分析、胸部X线变化,以及使用呼吸机时间、住院时间及转归情况。结果观察组128例,对照组78例,两组胎龄、体重、HMD分级等差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)观察组用药后氧浓度、吸气峰压和平均气道压均较用药前逐渐降低(P<0.05);(2)观察组治疗后PaO2和pH值较对照组升高、PaCO2较对照组降低(P均<0.05);(3)观察组应用PS后12 h,胸部X线肺充气情况好转,24 h肺透亮度明显增加,肺膨胀良好,72 h后117例完全恢复正常,其余11例亦明显改善;对照组于治疗后72 h复查胸部X线仅45例完全恢复正常;(4)观察组应用呼吸机时间、住院天数、病死率均低于对照组(P均<0.05)。结论应用PS治疗可提高地市级医院早产儿HMD的救治水平。
- 张亭张君平王晓冰
- 关键词:肺表面活性物质肺透明膜病早产
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染致坏死性肺炎临床特点12例分析被引量:4
- 2016年
- 目的分析儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染导致坏死性肺炎的临床特征,对临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2009年1月-2015年5月收治的12例MRSA感染致坏死性性肺炎患儿的病史资料。结果12例患儿中,男5例、女7例,年龄9月~3岁,中位年龄23月,均为急性起病,既往体健,热程12~36d,住院天数28~70d。均表现为高热、咳嗽及感染中毒症状。5例发病时即为脓毒血症,7例以发热、咳嗽入院,8例有呼吸困难,6例伴有皮疹。10例可闻及细湿啰音,所有病例均有不同程度的胸腔积液,2例合并金黄色葡萄球菌皮肤烫伤样综合征,2例在病程中合并深部软组织脓肿,无合并急性骨髓炎或化脓性关节炎病例。外周血白细胞总数(14.8×109/L^42.36×109/L)、中性粒细胞(78.8%~91.9%)。C反应蛋白(68~140mg/L),血沉(52~114mm/h)及降钙素原(0.8~3.7ng/ml)。胸腔积液检查外观均为粘稠黄色,细胞数明显升高(5 800~12 560)×106/L,蛋白35~60g/L药敏试验显示所有病例均对万古霉素敏感,对青霉素、苯唑西林、红霉素及头孢类抗生素耐药。病初胸部影像学表现为肺纹理增粗或肺大片状高密度灶,迅速进展成为多发囊泡影或空腔。所有病例应用万古霉素或利奈唑胺控制感染及对症治疗,胸腔积液多者给予胸腔闭式引流或胸腔清脓术。所有病例随访半年,于6个月左右复查肺部CT基本完全恢复,无进行肺叶切除病例,预后较好。结论MRSA感染致坏死性肺炎多见3岁以内儿童,发病急、进展迅速,临床上以高热、咳嗽、肺组织坏死为特点,及时积极治疗预后较好。
- 刘京涛张君平
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌坏死性肺炎儿童
- 新生儿科/NICU5年医院感染回顾性分析
- 目的探讨新生儿院内感染的高危因素、感染途径、主要致病菌情况,以便采取有效的防治措施,降低新生儿院内感染发生率。方法对2006年6月—2011年6月在新生儿科/NICU住院的4865例新生儿中发生院内感染的390例患儿进行...
- 张君平王晓冰
- 儿童支气管哮喘疗程分析
- 刘京涛马春英彭文娟张君平