张兴胜
- 作品数：30 被引量：165H指数：7
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- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省中医药管理局基金广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度创伤患者胃粘膜酸度与APACHEⅡ、ISS及动脉血乳酸浓度的关系被引量：10
- 2003年
- 张斌罗汉文段继武何明丰陈文元张兴胜陈积圣
- 关键词：重度创伤胃粘膜ISS休克指数
- 乌司他丁注射液在心肺复苏患者中的应用及对机体免疫的影响
- 2016年
- 目的观察乌司他丁注射液在心肺复苏患者中的应用及对机体免疫的影响。方法取心肺复苏患者50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组按照心肺复苏集束化方案进行治疗,观察组采用乌司他丁注射液治疗,采用流式细胞仪对外周血T淋巴细胞亚群进行测定,比较两组临床疗效及对机体免疫指标的影响。结果观察组治疗后平均动脉压、心率、呼吸及血氧饱和度水平显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前免疫功能CD4^+T细胞、CD8^+T细胞和CD4^+/CD8^+T细胞比值差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后免疫功能指标CD4^+T细胞、CD8^+T细胞和CD4^+/CD8^+T细胞比值,高于对照组(P<0.05)。结论心肺复苏患者采用乌司他丁注射液治疗效果理想,能改善机体免疫水平,值得推广应用。
- 马天威马明远邓梦华张兴胜苏懿
- 关键词：心肺复苏机体免疫T淋巴细胞亚群
- 人工机械通气肺部感染的防治被引量：1
- 2006年
- 目的探讨人工机械通气肺部感染的防治方法。方法对采用人工机械通气治疗的58例病人作回顾性总结分析并结合文献进行讨论。结果死亡2例,56例存活。结论人工机械通气肺部感染的发生与湿化不足、无菌操作不严、气管分泌物清除不彻底、通气时间过长等有密切关系,应采用相应的预防措施;在治疗上应依据病原菌的检查与药敏试验而选用有效的抗生素,同时捉高机体免疫力,缩短通气时间,注意无菌操作也至关重要。
- 张兴胜冯锦昉邓梦华林旋
- 关键词：机械通气肺部感染
- 血管外肺水含量指数对危重病患者预后的评价
- 2010年
- 目的:探讨用动脉轮廓曲线连续心排量(picco)技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法:回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料,根据预后分为死亡组与存活组,分别记录0 h、24 h、72 h血流动力学参数,比较血管外肺水含量指数(EVLWI)在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7.0,≥7.0,≥12.0,≥15.0分为四组,分别计算其死亡率。结果:0时死亡组的EVLWI明显高于存活组(P<0.05),24 h、72 h死亡组与存活组的EVWLI相比较无明显差异,P>0.05。入ICU时EVLWI≤7.0,>7.0,≥12.0,≥15.0的死亡率分别为21%,50%,69%,88%。结论:早期EVLWI可以作为危重病患者预后的评估指标之一,随EVLWI的升高患者的死亡率升高。
- 邓梦华秦锋周张斌张兴胜陈银结
- 关键词：危重病患者死亡率
- 重症监护病房患者下呼吸道感染细菌分布及耐药性监测
- 2010年
- 目的对重症监护病房（ICU）患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性进行监测分析，为临床合理用药提供依据。方法对我院2007—2009年ICU患者下呼吸道感染痰液标本所分离的病原菌，进行菌种和耐药情况回顾性统计分析。结果3年来，共分离出病原菌483株，其中革兰阳性菌89株，占18．4％，革兰阴性菌331株，68．5％，真菌63株，占13．1％。排名前几住的依次为铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌，鲍曼不动杆菌，嗜麦芽窄食单胞菌，肺炎克雷伯菌，大肠埃希菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率达31．6％，胞曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南敏感率均达100％；金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分离率较高，占65．3％，未发现对万古霉素耐药菌株。结论加强ICU感染管理以及病原菌耐药情况的监测，合理使用抗菌素十分重要。
- 邓梦华张兴胜张斌陆锦波张云海马天威
- 关键词：重症监护病房下呼吸道感染病原菌耐药性
- 血必净对脓毒症患者胃肠道黏膜保护作用的临床观察被引量：22
- 2007年
- 目的观察血必净注射液对脓毒症患者胃肠道黏膜的保护作用。方法将23例脓毒症患者随机分为血必净治疗组和常规ICU治疗组,常规ICU治疗组患者按受ICU常规治疗,血必净治疗组患者接受ICU常规治疗+血必净注射液60ml静滴,2次/d。测量两组患者治疗前及治疗72h时胃张力计盐水胃黏膜pH值(pHi)。结果治疗前两组患者pHi间差异无显著性意义(P>0.05),治疗后两组患者pHi间差异有显著性意义(P<0.01)。结论血必净注射液具有保护脓毒症患者胃肠道黏膜的作用。
- 潘永林旋徐杰邓梦华冯锦昉张兴胜张斌
- 关键词：血必净脓毒症胃肠道黏膜
- 重症肺心病合并呼吸衰竭患者应用辅助-控制通气联合BiPAP治疗的效果观察
- 2022年
- 目的:研究分析重症肺心病合并呼吸衰竭患者应用辅助-控制通气联合双相气道正压通气(BiPAP)治疗的效果。方法:对86例2019年5月至2020年5月本院收治重症肺心病合并呼吸衰竭患者开展课题研究,随机均分患者为两组,患者在接受临床常规治疗的同时,常规组实施辅助-控制通气,观察组实施辅助-控制通气联合BiPAP治疗,对比两组行通气前后血气指标及并发症发生情况。结果:经临床指标统计,观察组行联合通气后,患者血气指标各项均较通气前得到明显改善,指标数据优于常规组患者(P<0.05),并发症发病几率对比,观察组发病几率相比常规组较低(P<0.05)。结论:将辅助-控制通气与BiPAP进行联合重症肺心病合并呼吸衰竭患者开展治疗,治疗后可有效改善患者呼吸情况及机体含氧量,促进患者心肺功能恢复,对患者疾病康复具有显著促进意义。
- 马天威李宁肖秋生苏懿张兴胜
- 关键词：重症肺心病呼吸衰竭BIPAP治疗
- 床边纤维支气管镜在创伤危重病人的应用(附17例)被引量：3
- 1999年
- 目的:探讨床边纤维支气管镜(纤支镜)应用于胸部以及其它部位创伤引起的胸部并发症的治疗效果。方法:对17例胸部创伤以及其它部位创伤引起的胸部并发症应用纤支镜26人次,按照纤支镜操作常规由鼻腔、经口气管插管和气管切口套管插入气道,进行诊断、气道灌洗和注药。操作过程常规监测、给氧,遇呼衰、低氧血症者,同时使用呼吸机。当SpO_2<90％,HR>120次/分,操作暂停。结果:4例明确诊断;3例肺不张灌洗1次肺复张;4例肺挫伤、1例肺栓塞、5例肺部感染灌洗1～4次明显改善。其中6例呼衰、低氧血症者提高了PaO_2和SaO_2,无1例直接导致死亡。结论:床边纤支镜能明确诊断,有效清除血、痰痂和气道分泌物,改善呼吸功能,缩短病程,操作方便,安全经济,无明显禁忌症,值碍推广。
- 姜镭谭沛泉何明丰张斌陈文元张兴胜
- 关键词：纤维支气管镜创伤危重病胸部创伤
- 乌司他丁联合大黄治疗对严重脓毒症心肌损伤的影响被引量：27
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁（UTI）联合大黄对严重脓毒症患者心肌损伤的影响。方法将60例严重脓毒症患者[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII）≥25分]按随机原则分为3组，对照组采用常规治疗，UTI组在对照组基础上加用UTI，联合组在对照组础上加用UTI联合大黄，每组20例。观察治疗5d后心肌肌钙蛋白I（cTnI）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）等指标变化，记录心排血量（CO）、APACHE1／评分、住重症监护病房（ICU）时间。结果对照组、UTI组、联合组治疗后CO均明显升高，cTnI、NT-proBNP、TNF-α、1L-6、CRP、APACHEII评分均明显降低，以联合组变化更显著[CO（L／min）：3．1I±0．72比2．88±0．58、2．99±0．53，cTnI（μg／L）：1．01±0．22比1．33±0．45、1．26±0．37，NT-proBNP（ng／L）：987．4±327．5比1378．6±373．4、1102．8±371．5。TNF-α（ng／L）：2．01±0．35比2．40±0．54、2．24±0．41，IL-6（ng／L）：21．84±9．26比38．14±10．22、35．54±11．55，CRP（mg／L）：21．5±8．4比58．2±11．7、44.7±13．4，APACHE11评分（分）：19．90±11．56比28．87±14．66、24．62±10．45，均P〈0．05]，联合组住ICU时间较对照组明显缩短（d：10．13±2．65比16．62±4．87，P〈0．05）。结论UTI联合大黄治疗对严重脓毒症患者损伤心肌具有保护作用。
- 徐杰宋樱花马明远潘永张兴胜丘运兰
- 关键词：乌司他丁脓毒症心肌损伤中药
- 床边纤维支气管镜在创伤危重病人的应用(附17例)
- 目的:探讨床边纤维支气管镜(纤支镜)应用于胸部以及其它部位创伤引起的胸部并发症的治疗效果。方法:对17例胸部创伤以及其它部位创伤引起的胸部并发症插入纤支镜 26人次,按照纤支镜操作常规由鼻腔、经口气管插管和气管切口套插入...
- 姜镭谭沛泉何明丰张斌陈文元张兴胜
- 关键词：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗
- 文献传递
