康军仁
- 作品数：39 被引量：97H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目北京市联合攻关项目基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- NUTRISCORE量表在中国肿瘤患者营养评估中的应用
- 目的肿瘤患者常存在营养不良,20%肿瘤患者可能死于肿瘤恶病质和营养不良。早期的营养诊断和治疗可以干预或治疗肿瘤营养不良,增加抗肿瘤治疗的耐受性,控制抗肿瘤治疗的副反应和改善生活质量。营养诊断工具较多,PG-SGA较为常用...
- 陈伟康军仁李海龙
- 文献传递
- 消化内科住院患者营养风险与临床结局的调查分析
- 目的：采用营养风险筛查(NRS-2002)和主观全面评定(SGA)，评估消化内科住院患者营养风险与临床结局的关系，比较两者使用的有效性与适用性。方法：符合入选标准334例消化科住院患者，计算体质指数(BMI)，用NRS-...
- 柳萍陈伟李海龙康军仁马方
- 关键词：消化内科住院患者营养风险营养不良临床疗效
- 实时定量PCR检测外科发热患者静脉血中细菌DNA含量及其与体征、血细胞计数的相关性被引量：1
- 2015年
- 目的 采用实时定量PCR（RQ-PCR）检测外科发热患者静脉血中肠道DNA，研究其与体征及血细胞计数之间的相关性，并比较不同检测方法对血中细菌阳性检出率的差异。方法 对72份血标本进行常规细菌培养及RQ-PCR定量检测，比较两种检测方法对血中细菌阳性检出率的差异，并计算细菌DNA含量与体温、心率、白细胞计数、中性粒细胞及淋巴细胞百分比之间的相关性。结果 RQ-PCR定量检测细菌DNA阳性率（63.89%）显著高于细菌培养阳性率（9.72%）（F=4.383，P=0.036）。血中细菌DNA含量与体温和心率显著相关（P=0.006，r=0.323；P=0.000，r=0.411），与白细胞计数、中性粒细胞及淋巴细胞百分比无相关性（P=0.438，r=0.093；P=0.825，r=0.027；P=0.451， r=－0.090）；同年龄无相关性（P=0.096，r=0.198）结论 RQ-PCR可用于定量检测外周血中细菌DNA的含量，快速且灵敏度高。血细胞计数不能较好地反映血中细菌的含量，而体温、心率的影响因素较多。
- 康军仁马恩陵陈伟
- 关键词：细菌移位发热肠道菌
- 实时定量PCR快速检测外科发热患者血中白念珠菌载量的方法被引量：3
- 2009年
- 目的 建立实时定量PCR(RQ-PCR)快速检测血中自念珠菌(Gandiad albicans)载量的方法,并对可能存在肠屏障损伤和肠道菌移位的外科发热患者标本进行检测.方法 基于白念珠菌基因组单拷贝基因NAG1设计引物和探针;构建并制备质粒做标准品;用QIAamp(R) DNA Blood Mini Kit试剂盒提取白念珠菌基因组DNA;建立20μl TaqMan探针RQ-PCR反应体系;对74份外科发热患者临床标本进行定量检测.结果 引物和探针特异性好;标准曲线R2 值0.9918～0.9985,扩增效率0.88～1.027,检测限为100 拷贝/μl上机检测液(即约1.1×103 cfu/ml全血),仪器检测灵敏度为97.46%,特异度为100%,平均准确性为(99.64±2.08)%,批内及批间重复性的平均变异系数分别为(14.76±2.64)%和(17.85±3.53)%;血标本中白念珠菌基因组平均提取效率为(88.60±5.73)%,提取效率平均变异系数为(11.70±5.36)%;标本于-20℃存放3、6个月后和0时间点定量结果比较,差异无显著性(P=0.267);74份外科发热患者血中白念珠菌的阳性率为2.7%,最高含量约为4.42×103 cfu/ml.结论 RQ-PCR可以快速、灵敏、特异地定量检测血标本中白念珠菌,重复性好,适用于临床日常检验.少数外科发热患者周围血中存在白念珠菌.
- 郭广亮马恩陵康军仁房嘉宾崔希增谢秀丽
- 关键词：实时定量PCR白念珠菌外科感染发热
- 高龄重症急性胆囊炎术后综合营养治疗一例
- 2009年
- 1 临床资料
患者,男,83岁.无明显诱因突发腹痛1 d,伴烦躁、发热,恶心、呕吐,触诊腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,考虑急性腹膜炎可能,于2009年3月6日急诊入院.
- 许元宝王秀荣陈伟康军仁
- 关键词：肠外营养鼻胃肠管肠内营养
- NUTRISCORE量表在中国肿瘤患者营养评估中的应用
- 陈伟康军仁李海龙
- 老年住院2型糖尿病患者合并肌少症的情况及其影响因素被引量：8
- 2021年
- 目的分析老年住院2型糖尿病患者合并肌少症的患病情况及其影响因素。方法按照纳入与排除标准,连续入选2018年1月至2019年12月于北京协和医院老年医学科住院治疗且年龄≥65岁的2型糖尿病患者为研究对象。运用老年综合评估,评价患者的共存疾病及老年综合征情况。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者合并肌少症的影响因素。结果最终入选225例患者,其中59例合并肌少症(肌少症组),166例未合并肌少症(非肌少症组)。与无肌少症组比较,肌少症组患者的年龄更大,住院时间更长,有跌倒史、需要辅助行走、合并糖尿病靶器官病变及尿失禁的比例更高,5次起坐时间明显延长,不能完成全足距测试的比例更高,血肌酐水平更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性比例较低,体质量指数(BMI)水平较低,微营养评估简表、基本日常生活活动、工具性日常生活活动分值较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白、血清白蛋白及前白蛋白等其他血液学指标差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,低BMI(OR=0.716,95%CI 0.609~0.842,P<0.001)和需要辅助行走(OR=4.391,95%CI 1.167~16.512,P=0.029)是老年2型糖尿病患者合并肌少症的影响因素。结论老年住院2型糖尿病患者合并肌少症的患病率高,且患病率随增龄而进一步升高。对于低BMI、躯体功能下降的老年糖尿病患者,应注意肌少症的筛查并进行相应干预。
- 张宁刘晓红陈伟朱鸣雷康琳王秋梅康军仁
- 关键词：老年人2型糖尿病
- NRS2002、DETERMINE及MST评估老年门诊患者营养风险比较研究
- 目的本研究选用目前国内外研究中比较公认的三种营养筛查方法 NRS2002、营养筛查量表(nutrition screening initiative Checklist, NSI,又名DETERMINE)及营养不良筛查工...
- 陈伟康军仁李海龙
- 关键词：营养风险NRS2002MS
- 文献传递
- 北京多中心住院患者肠外营养支持应用现状调查被引量：11
- 2015年
- 目的借鉴欧洲“营养日”（NutritionDay）调查模式，对住院患者进行肠外营养（PN）使用现况调查，评估医院PN使用情况，并初步探讨PN输液并发症的主要影响因素。方法北京6家医院设定一天（2013年11月25日），采用欧洲通用调查问卷，调查全院所有输注PN的314例成年（≥18岁）住院患者疾病状况、营养风险及营养支持中PN使用及输液相关并发症。结果314例患者中311例完成全部调查资料，PN应用“全合一”者76．2％（237／311），多瓶串输者23．8％（74／311）；经中心静脉输注者56．8％（171／301），经外周静脉者43．2％（130／301）；输注时间平均（12．5±5．1）h。PN配方的糖脂比、热氮比平均分别为0．84和531．1，总能量低于推荐摄入量。认为输注PN会影响活动和睡眠的患者分别占38．6％（120／311）和33．4％（104／311）。引起输液相关疼痛占19．9％（62／311），多因素分析发现输液疼痛最主要的影响因素是输液途径（x^2=25．911，P=0．000）和静脉总入量（r=6．053，P=0．014）。结论PN支持患者能量供给普遍不足，建立适宜的输液途径是降低输液相关疼痛、提高PN耐受性的关键。
- 李子建赵彬何桂珍李海龙康军仁陈伟
- 关键词：肠外营养
- 皮疹,心力衰竭,肾功能不全,嗜酸性粒细胞增多:一例高龄衰弱老年患者被引量：2
- 2020年
- 一例高龄老年患者,多器官功能储备差,嗜酸性粒细胞增多致心、肾慢性功能不全且急性加重,经激素及免疫抑制剂治疗后嗜酸性粒细胞恢复正常、皮疹消退,但后期出现卡氏肺孢子菌肺炎,抗感染治疗疗效不理想,最终患者因感染性休克死亡。本例患者基础情况复杂,诊治过程一波三折,经多学科团队共同参与讨论,一步步解决患者诊疗决策中的难题,体现了多学科协作在疑难病诊疗中的意义。临床上应认识到,衰弱、谵妄亦是老年患者不良预后的危险因素,老年人机体代偿能力弱,不良反应耐受性差,易出现不良结局。在临床诊疗工作中,需权衡治疗并发症、远期收益、预期生存时间等多方面因素,作出正确的治疗决策。
- 苏琳凡张宁王倩张路杨德彦夏鹏邵池朱鸣雷张莉康军仁孙晓红刘晓红李军李潇
- 关键词：衰弱
