庄严
- 作品数：9 被引量：67H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性输卵管造影及再通术在不孕症中的应用价值被引量：22
- 2010年
- 目的评价选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)在输卵管不孕症中的疗效。方法经子宫输卵管造影证实459例患者共895条输卵管近端阻塞或通畅度不佳,将导管置于输卵管口,使用导丝疏通后造影,对比分析其手术前后输卵管通畅程度并随访18个月内妊娠率。结果 895条近端阻塞或不通畅输卵管疏通后572条(63.9%)基本通畅。完全性阻塞输卵管SSG及FTR术后疏通率为80.3%(53/66);不完全性阻塞患者疏通率为96.7%(802/829)。随访18个月,212例患者中妊娠93例(43.9%),异位妊娠2例(2.1%)。中位妊娠期为8.2个月。双侧输卵管基本通畅者妊娠率为51.3%(58/113),双侧输卵管不完全通畅者妊娠率为35.4%(35/99)。结论 SSG及FTR安全有效,是治疗因输卵管近端阻塞或不通畅导致不孕的有效方法。
- 韩志刚张国福田晓梅谢洁林谷守欣庄严刘佳钱慧君章梦薇
- 关键词：选择性输卵管造影输卵管再通术不孕症
- 妊娠滋养细胞肿瘤的MRI表现被引量：7
- 2012年
- 目的:分析妊娠滋养细胞肿瘤的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法:63例经病理组织学及临床随访证实的滋养细胞肿瘤患者,经盆腔MRI平扫及增强扫描,回顾性分析其影像表现。结果:①63例子宫体均有不同程度增大。②61例病灶表现为子宫肌层及宫腔内肿块(1例侵蚀性葡萄胎突破浆膜层),2例为子宫外肿块,均为绒癌(1例为左侧输卵管肿块,1例为直肠子宫陷凹肿块)。52例肿块内伴有出血,约占82.5%。伴有宫腔内肿块的29例均显示结合带中断。③总共54例妊娠滋养细胞肿瘤在子宫肌层内或宫旁可见流空血管影,占85.7%(54/63),其中包括95.1%(39/41)的侵蚀性葡萄胎和168.2%(15/22)的绒癌,流空血管影的发生在侵蚀性葡萄胎和绒癌中具有显著差异(P<0.01)。④增强扫描表现:肿块呈内部少量结节状或条纹状强化,增强扫描显示肿块范围更加清晰。结论:妊娠滋养细胞肿瘤的MR1表现具有特征性,对于临床定性、定位诊断均有较高参考价值。
- 谢洁林韩志刚张国福田晓梅庄严王士甲
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤磁共振成像侵蚀性葡萄胎绒癌
- 胎盘植入的MRI表现与漏误诊分析被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨胎盘植入的MRI表现及其诊断价值,提高胎盘植入的MRI诊断准确率。方法：40例孕妇,年龄25~42岁,平均36岁;孕龄19.2~38.5周,平均34.1周,临床或产前超声疑有胎盘植入行MRI检查,随访其顺产或剖宫产胎盘娩出情况及其病理结果,将产前MRI诊断结果与产后临床诊断对照,分析MRI诊断胎盘植入的准确率及漏误诊率。结果：40例孕妇的产后诊断为：23例胎盘植入（10例侵入性胎盘,11例植入性胎盘,2例穿透性胎盘）,17例非胎盘植入。其中MRI诊断正确35例,误诊3例,漏诊2例。结论：胎盘植入的MRI表现有直接征象和间接征象,需全面综合评估分析,以降低胎盘植入的漏误诊率。
- 庄严张国福刘雪芬
- 关键词：磁共振成像
- 正常胎儿脑发育的DWI初步研究被引量：2
- 2012年
- 目的:应用DWI初步评估胎儿脑发育情况。方法:分析30例正常胎儿脑的DWI表现。30例孕妇,年龄23～40岁,平均28岁;孕龄22.6～36.9周,平均30.1周。行MRI及DWI检查,测量额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑和丘脑的ADC值。结果:30例胎儿额叶、颞叶、枕叶、顶叶、小脑和丘脑的ADC值,随着胎龄的增加而降低,小脑的相关系数最高,其次是丘脑,然后依次是枕叶、颞叶、顶叶、额叶。随孕周增加ADC值下降最快的是小脑,其次是丘脑,然后依次是枕叶及颞叶、顶叶、额叶。顶叶的平均ADC值最高,然后依次是枕叶、额叶及颞叶、小脑、丘脑。结论:DWI可初步评估胎儿脑发育情况。随着胎龄增加,胎儿脑组织逐渐成熟。小脑与丘脑的成熟早于幕上脑叶。
- 庄严张国福田晓梅王天平王雪珍张燕玉
- 关键词：胎儿脑发育DWI
- MRI在胎儿中枢神经系统畸形的应用价值被引量：22
- 2011年
- 目的评价MRI在胎儿中枢神经系统畸形中的应用价值。资料与方法 22例孕妇,年龄23～40岁,年龄平均28岁;孕龄23～40周,平均30周。产前超声(US)检查后48 h内行MRI检查,T2WI采用半傅里叶单激发快速自旋回波序列(HASTE)、真稳态进动快速成像序列(True FISP),T1WI采用超快速小角度激发序列(FLASH)(Turbo FLASH)扫描,将产前MRI、US表现与产后诊断或尸检结果对照。结果产前MRI与US诊断一致并正确者9例,产前MRI正确并证实US可疑病变2例,产前MRI正确并完善产前US诊断1例,产前MRI正确并改变产前US诊断7例,产前US正确MRI不正确1例,产前US正确且完善MRI诊断2例。结论 MRI对胎儿神经系统畸形的诊断具有一定的优势,与US相比,MRI可提供更全面、更准确的信息,甚至更正US诊断,可作为胎儿中枢神经系统畸形的一种重要检查方法和补充手段。
- 庄严张国福田晓梅韩志刚王雪珍于菲
- 关键词：胎儿中枢神经系统畸形磁共振成像
- MRI在胎儿中枢神经系统畸形的应用价值
- 张国福庄严谢洁林韩志刚田晓梅王士甲章梦薇王雪珍
- 纤维卵泡膜细胞瘤的MRI表现及误诊分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨纤维卵泡膜细胞瘤的磁共振成像影像学特点,提高诊断水平。方法追踪随访14例MRI诊断为纤维卵泡膜细胞瘤的病理结果,并做分析比较。结果 14例MRI拟诊为纤维卵泡膜细胞瘤患者,与病理结果比较,MRI诊断正确者10例,肿块大小为1.6cm×1.8cm×1.9cm^11.7cm×13.2cm×15.7cm,呈圆形或椭圆形4例,呈分叶状6例,10例边界均清晰。T1WI呈等信号5例,呈低信号5例;T2WI低信号2例,T2WI低信号为主伴囊变2例,T2WI等信号伴斑片状及条索状高信号4例,T2稍高信号混杂斑片状更高信号2例。增强后均呈延迟轻度强化。误诊4例,其中3例病理为平滑肌瘤,1例为硬化性间质瘤。结论仔细观察肿瘤的信号及其强化方式,有助于纤维卵泡膜细胞瘤的诊断及鉴别诊断。
- 庄严张国福田晓梅钱慧君王雪珍于菲沈敏花
- 关键词：卵巢磁共振成像
