崔小川
- 作品数：46 被引量：122H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金克拉玛依市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- COPD缓解期与睡眠呼吸暂停患者夜间呼吸监测的比较被引量：4
- 2007年
- 目的:分析缓解期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的夜间通气及血氧状态的区别。方法:通过夜间连续7h多导睡眠图(PSG)监测,对43例单纯COPD患者(COPD组)与43例单纯睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者(SAHS组)最长低通气时间及所处睡眠期、低通气次数、低通气指数(HI)、平均脉氧饱和度(mean SpO2)及最低脉氧饱和度(mini SpO2)、氧减饱和指数(ODI)对比进行比较。结果:COPD组与SAHS组在低通气指数、低通气次数、最长低通气时间(s)、低通气总时间(min)、夜间最低氧饱和度、夜间平均氧饱和度、ODI方面差异有显著性(P<0.05),其中两组间夜间平均氧饱和度差异性最为显著(P<0.01)。COPD组与对照组患者发生最长低通气时间所处睡眠期存在明显差异。结论:COPD组患者较单纯SAHS组患者夜间睡眠低通气及低氧现象更显著,提示严重的反复加重的夜间睡眠低通气可能是导致COPD患者更易于发生呼吸衰竭的主要原因和对COPD患者开展夜间氧疗或无创正压通气的必要性。
- 崔小川王红梅周敏陈志萍
- 关键词：慢性阻塞性肺病睡眠呼吸暂停低通气综合征低通气血氧饱和度
- 肺移植治疗呼吸机依赖的终末期肺病三例被引量：3
- 2006年
- 目的探讨肺移植治疗呼吸机依赖终末期肺病患者的合理选择、围手术期处理、撤机策略问题。方法我院2002年9月至2005年3月行15例肺移植,其中3例为术前呼吸机依赖终末期肺气肿患者,术前呼吸机依赖89、120、107d。手术行单肺移植1例,非体外循环下序贯式双侧单肺移植2例。结果3例患者分别于术后第22、6、11天脱机,第71、41、67天出院,生活质量明显改善,至今分别存活22、4、2个月。结论肺移植可有效治疗经选择的呼吸机依赖的终末期肺病。
- 周敏陈静瑜郁震袁民宇崔小川钱秀芬朱建荣陆明华陆国础
- 关键词：肺移植呼吸机依赖
- 全科临床诊疗思维系列:头晕与眩晕
- 2020年
- 头晕与眩晕类疾病作为社区医院常见病,由于其涉及多种学科,病因复杂,易出现漏诊、误诊及误治,给患者及医师带来困扰。本文通过1例眩晕患者的就诊经历,对头晕与眩晕的全科诊疗思维进行相关探讨。全科医师接诊头晕与眩晕患者时需首先排除前庭中枢性眩晕,再根据各类疾病的临床特点和症状体征具体分析,确定疾病种类及病因,评估患者健康问题,制定诊疗计划,必要时转诊至上级医院进一步治疗。
- 栗倩张云云崔小川
- 关键词：头晕眩晕
- 肺移植与阻塞性睡眠呼吸暂停被引量：1
- 2021年
- 近年来发现肺移植术后患者可出现明显的OSA。本文拟从肺移植术后发生OSA的患病率、发病机制、干预措施及OSA对肺移植术术后患者预后的影响等方面进行综述。对于肺移植术后OSA的患病率,多项研究报道不尽相同,OSA患病率约73.8%,且多以中重度阻塞性睡眠呼吸暂停为主。在一项横断面分析中,研究者对77位临床稳定的肺移植受者(移植后1个月至15年)进行PSG检查发现OSA患病率为42.9%。移植后合并睡眠呼吸障碍常见的干预措施:控制体重、制定最低有效剂量的免疫抑制药物方案、无创通气治疗。目前关于OSA和肺移植术后合并症之间的潜在关联研究尚少。尽管目前缺乏对肺移植术后并发OSA的长期随访性研究,但可以设想由于OSA导致的夜间间歇性低氧血症,易造成肺循环与体循环障碍,长期可引起心脏、肝脏、肾脏及脑血管等多脏器功能损害,必将对肺移植术后患者的心肺康复及生存率造成严重影响。
- 崔小川李琪周敏
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停免疫抑制药物最低有效剂量睡眠呼吸障碍肺移植多脏器功能损害
- 夜间动态脉氧饱和度监测技术在重度OSAHS患者压力滴定治疗中的作用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨夜间动态脉氧饱和度监测技术在重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者压力滴定治疗中的临床价值。方法选择2012年6月-2014年6月在我院睡眠监测室已明确诊断的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/h的重度OSAHS患者共125例,采用随机单盲法分为A、B两组,两组患者在接受压力滴定治疗前均在本院进行整夜多导睡眠监测(PSG)。A组65例于我院睡眠监测室在PSG下进行整夜人工经鼻持续正压通气(nCPAP)压力滴定,B组60例携带脉搏氧饱和度仪在家中经自动调压呼吸机(auto-CPAP)进行自动压力滴定。结果 B组患者压力滴定治疗后最低脉氧饱和度(LSaO_2)较A组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);B组患者经压力滴定治疗后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)较A组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而B组自动压力滴定平均90%的治疗压力明显低于A组人工滴定最佳压力,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ODI与AHI具有良好的相关性,ODI、LSaO_2即能良好反映nCPAP的治疗效果;应用脉搏氧饱和度仪在家中指导auto-CPAP进行压力滴定,方法简便宜行,滴定压力值更低,有效提高患者的依从性,使患者更易接受长期家庭无创通气治疗,完全可能替代人工压力滴定。
- 崔小川张希龙姜秀峰支秀琴陈志萍
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停脉搏氧饱和度仪持续气道正压通气压力滴定
- 艾滋病肺部感染患者T淋巴细胞亚群及血脂的变化研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群及血脂的变化规律。方法选取2008年3月-2011年12月17例的AIDS肺部感染患者为观察组,同期的17例单纯肺部感染患者为对照组,将两组患者的外周血T淋巴细胞亚群及血脂水平进行检测及比较。结果观察组的CD3+、CD4+、CD4/CD8比值及HDL-C水平均分别为(45.36±5.14)%、(5.23±1.21)%、0.18±0.05及(0.68±0.07)mmol/L,CD8+、LDL-C、TG及TC水平分别为(41.56±4.96)%、(2.93±0.53)mmol/L、(2.83±0.23)mmol/L及(3.83±0.16)mmol/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AIDS肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群及血脂呈现紊乱状态,可以作为了解疾病的重要方面,应给予足够重视。
- 黄丽蓉王红梅崔小川陆国础
- 关键词：艾滋病肺部感染外周血T淋巴细胞亚群血脂
- 牛痘疫苗致炎兔皮粉末致人感染一例
- 2017年
- 患者 男,38岁. 因＂发热8 d,咳嗽、气喘5 d＂于2017年3月13日入院. 患者8 d前无明显诱因突然出现发热,体温38.5 ℃左右,同时左手拇指出现疱疹,疱疹内渐出现脓液.体温逐渐升高,畏寒、寒战明显,最高达41.0 ℃,遂至当地医院就诊. 给予头孢曲松、病毒唑治疗,高热不退,5 d前患者出现咳嗽,咳脓血痰少许,伴胸闷、气喘,右侧眼角、口唇出现与左手类似的疱疹,右侧眼结膜充血,有脓性分泌物,X线胸片：双肺未见异常（图1）. 因高热、气喘不见好转,2017年3月12日转至本院. 急诊科查胸部CT示双肺广泛斑片、结节阴影（图2~4）;血常规示白细胞计数为15.16 ×109/L,中性粒细胞为0.906,淋巴细胞为0.046,嗜酸粒细胞计数为0.15 ×109/L,血红蛋白为171 g/L,血小板为226 ×109/L,C反应蛋白为 227 mg/L;血气分析：pH 值为 7.44, PaCO2 为34.6 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,PaO2 为56 mmHg. 既往身体健康. 入院体检：体温38.4 ℃,呼吸频率为30次/min,血压为135/100 mmHg,意识清楚,气喘貌,频繁剧烈咳嗽,右眼结膜充血,可见脓性分泌物,左眼结膜未见异常,右侧口唇见疱疹,局部结痂,左手拇指背部皮肤可见约7 mm脓疱,表面有结痂（图5 ） ,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿啰音,心率96次/min,律齐,无杂音,腹部未见异常. 入院诊断：重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、右眼结膜炎、口唇疱疹、皮肤疱疹.
- 刘洁崔小川庄少侠
- 关键词：牛痘疫苗眼结膜充血口唇疱疹嗜酸粒细胞计数粉末兔皮
- 构建肺栓塞诊治的“立体网络”势在必行被引量：3
- 2012年
- 目的探索提高肺栓塞诊治水平的有效措施。方法分析4年间本院住院的急性肺栓塞患者142例的临床诊治情况。结果构成比:60岁以上老年人较高(73%vs 27%,P<0.05);内科患者明显多于外科(79%vs 21%,P<0.05);以呼吸科(33%)、心内科(23%)为主。死亡率:外科明显高于内科(47%vs 13%,P<0.05);呼吸内科低于心内科(4.3%vs 25%,P<0.05)。结论肺栓塞为常见病,临床表现多样,涉及科室众多,单独医疗或医技科室进行诊断常造成漏诊、误诊。提高肺栓塞的诊疗水平有赖于:(1)增强诊断意识;(2)加强研究、规范治疗;(3)构建肺栓塞防治的"立体网络"。
- 庄少侠孙华黄丽蓉崔小川陆国础
- 关键词：肺栓塞误诊网络
- 经纤维支气管镜灌注纤维蛋白原、凝血酶治疗咯血的疗效观察被引量：2
- 2003年
- 目的 旨在为临床治疗咯血寻求更有效的方法及药物,方法 将83例患者随机分成4组,组1经纤维支气管镜(FB)局部灌注纤维蛋白原+凝血酶;组2经FB局部灌注凝血酶;组3予垂体后叶素+常规止血药(止血敏、止血芳酸)静脉滴注;组4予常规止血药静脉滴注。结果 统计学检验显示,4种治疗方法疗效差别有显著性(P=0.0001)。组1、组2的治疗方法优于组3、组4(P<0.05)。而组1较组2疗效更优(P=0.05)。结论 经FB局部灌注凝血药物的止血效果优于静脉用药;经FB灌注纤维蛋白原+凝血酶比单用凝血酶的止血效果更显著。
- 周敏袁民宇崔小川胡懋琳
- 关键词：咯血纤维支气管镜纤维蛋白原凝血酶
- 获得性免疫缺陷综合征继发肺泡蛋白沉积症病例报告被引量：1
- 2015年
- 病例资料
患者男性，46岁。因胸闷，咳嗽，发热半月入院。患者无明显诱因出现咳嗽，阵发性连声咳，有少许黄痰，痰无脓臭味，无血丝，感胸闷，气喘，动则加重，休息后缓解，夜间可平卧。伴有发热，体温最高达39．5°，口干明显，并觉眼涩，当地医院行胸部CT检查提示：两下肺为主的磨玻璃影，伴点片状实变影，部分区域呈地图征（图1）。
- 吴艳卞涛崔小川
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺泡蛋白沉积症病例报告继发胸部CT检查磨玻璃影
