尹海磊
- 作品数：24 被引量：102H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第401医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 角蛋白人工腱膜预防全椎板切除术后硬脊膜黏连被引量：16
- 2007年
- [目的]探讨角蛋白(keratin substance,KS)人工腱膜材料用于预防全椎板切除术后硬脊膜黏连的效果。[方法]Wistar大白鼠60只,随机分3组,每组20只,咬除T12全椎板,造成2mm×8mm大小的椎板缺损,加入不同处理因素,A组空白对照组;B组人工腱膜组;C组自体腱膜组。术后2、4、8,12周处死动物,各时间点大体观察采用Rydell瘢痕黏连程度评级标准评分。完整取出T12节段,包括椎旁肌。经HE染色后,镜下组织学观察采用改良Nussbaum标准行评分。同时切取2,4、8、12周人工腱膜组硬膜外瘢痕组织进行透射电镜观察。所测数据行Kruskal-Wallis秩和检验,取α<0.05作为统计显著差异的标准。[结果]KS人工腱膜材料无毒性和排异反应A组的Rydell评分,改良Nussbaum评分高于B、C组(P<0.05),B组C组比较无差别(P>0.05)。B、C组与对照组比较,均能够明显减少椎板切除术后的硬膜外瘢痕形成。[结论]硬膜外瘢痕黏连主要来自硬膜后方的血肿和成纤维细胞(fibroblast,FB)的增殖。KS人工腱膜具有良好的组织相容性,无局部及全身的不良反应,具有良好物理屏障作用。将KS人工腱膜放置在椎板缺损处,能够有效的防止纤维组织侵入椎管,预防硬膜外瘢痕黏连。在动物实验中,KS人工腱膜能够安全有效的预防椎板切除术后硬膜外瘢痕黏连。
- 尹海磊邹云雯褚言琛尹胜廷
- 关键词：硬膜外瘢痕椎板切除术
- 髂骨瓣钢板内植骨有限内固定置入结合外固定支架治疗肱骨术后骨不连13例被引量：9
- 2010年
- 背景:对于肱骨骨折术后骨不连至今尚无十分有效完善的方法。髂骨钢板的应用不仅可以保持骨折端与植骨块的紧密接触,促进骨折的愈合;还可以为骨折愈合提供良好的稳定性,提供更加坚强的固定。目的:观察应用髂骨钢板植骨有限内固定置入结合外固定支架治疗肱骨骨折术后骨不连的临床效果。方法:选择解放军济南军区总医院骨创伤外科收治的肱骨骨折术后骨不连患者13例,男11例,女2例;年龄20～51岁,平均年龄35.5岁;全部患者采用髂骨钢板植骨有限内固定结合外固定支架治疗。X射线平片观察骨愈合情况;肩关节功能采用Neer评分进行评定,及有无并发症发生。结果与结论:13例患者均获得随访,随访时间7～64个月,平均随访38个月。全部患者原骨不连处均在6～10个月(平均8.1个月)内完全愈合;所有患者肩肘关节活动功能正常,术后半年Neer评分71～96分,平均87分。无感染及患肢疼痛等并发症,无再发骨折及骨不连发生,肩肘关节功能均得到恢复。提示髂骨钢板植骨有限内固定结合外固定支架固定治疗肱骨骨折术后骨不连是一种十分合理、安全、可靠和有效的方法。
- 尹海磊蔡锦方刘立峰李宗玉
- 关键词：肱骨骨不连髂骨移植有限内固定
- 弹性钉闭合复位内固定治疗儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折被引量：5
- 2015年
- 目的 回顾性分析并比较弹性钉（TEN）和克氏针（KN）治疗儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折的优缺点,探讨TEN较KN固定的优势。方法 将自1999-05—2014-05诊治的33例儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折行手术治疗并获得随访的病例资料进行回顾性对比研究。13例应用TEN固定,20例采用KN固定。结果 所有患者获随访6~18个月。TEN及KN组各项指标比较：术前倾斜角度分别为（48.7±5.8）°、（50.2±9.1）°,差异无统计学意义（P〉0.05）。平均手术时间为（38.4±2.1）、（94.2±3.5）min;术中出血量为（32.5±14.9）、（107.2±24.9）ml;透视次数为（12.4±3.1）、（3.5±2.3）次,住院天数（6.8±2.1）、（12.3±3.1）d;术后倾斜角度分别为（14.2±3.7）°、（3.4±2.1）°;KN组有1例发生桡神经损伤。Metaizeau评分,TEN组：优10例,良2例,可1例;KN组：优14例,良3例,中2例,差1例。后面6项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尽管TEN需要更多的透视,而KN固定能获得更好的复位;但是应用TEN治疗儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折在手术时间、出血量、住院天数、减少神经损伤以及骨折愈合后取出内固定有明显优势,术后Metaizeau评定也优于KN组。
- 尹海磊尹海霞卢廷胜范凤吕则文林鹏黄睿蓝朝晖
- 关键词：桡骨颈骨折弹性钉儿童
- 角蛋白人工腱膜材料预防全椎板切除术后硬脊膜粘连的形态学研究
- 目的:通过动物实验探讨角蛋白(keratin substance，KS)人工腱膜材料用于预防全椎板切除术后硬脊膜粘连的效果。
方法: Wistar大白鼠60只，随机分为3组，每组20只，咬除T12全椎板，造成2...
- 尹海磊
- 关键词：硬膜外瘢痕椎板切除术硬脊膜粘连
- 文献传递
- Coony Ⅱ型桡骨远端骨折的手术与保守治疗被引量：14
- 2016年
- [目的]比较CoonyⅡ型桡骨远端骨折手术与保守治疗的疗效,为临床合理诊疗提供依据。[方法]对2013年3月~2015年4月本院收治的CoonyⅡ型桡骨远端骨折患者106例进行临床对照研究。按照治疗方式分为2组,分别采用切开复位“T”型解剖钢板内固定（手术组）和手法复位联合塑形小夹板外固定（保守组）治疗方式,比较2组治疗后碗部疼痛情况、腕关节功能及患者的生活质量。[结果]106例患者均完成1年的随访。手术组全部患者得到解剖复位,有1例术后出现Sudeck骨萎缩;而保守组l0例畸形愈合,其中3例患者因夹板松脱等原因未能及时来院复查,致骨折畸形严重,功能较差。在治疗后6周,3、6个月随访时间点,手术组Gartland-Werley（GW）评分和PRWE评分均优于保守组,比较结果差异有统计学意义（P〈0.05）,但随着随访时间延长,差异逐渐减小,在1年随访时,两种治疗方法治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]手术治疗与保守治疗CoonyⅡ型桡骨远端骨折均可取得较好疗效,与保守治疗相比,手术治疗可实现解剖复位和坚强固定,避免骨折再移位,其早期疗效优势明显,但由于保守治疗方法简单、费用低廉、患者痛苦较小,所以实际临床工作中需要综合考虑患者的功能需求、年龄以及经济情况等因素,制定个性化治疗策略。
- 孙兆旭吴萤卢建峰尹海磊卢廷胜张伟
- 关键词：桡腕关节骨科手法骨折固定术手术后并发症
- 皮瓣移植程序冲洗加负压引流治疗踝关节感染伴软组织缺损
- 2012年
- 2004年2月至2008年12月，我们收治踝关节化脓性关节炎伴软组织缺损患者15例，采用局部病灶清赊后皮瓣覆盖，踝关节腔上、下方分别放置冲洗及引流管，术后程序冲洗结合持续负压引流，一期消灭创面，改善局部血运，踝关节功能恢复良好，取得了满意效果。
- 尹海磊蔡锦方刘立峰卢廷胜李宗玉
- 关键词：持续负压引流软组织缺损皮瓣移植踝关节关节感染引流治疗
- 闭合性距骨全脱位致皮肤坏死的治疗1例并文献复习被引量：1
- 2019年
- 距骨全脱位是指距骨从胫距关节、距下关节、距舟关节3个关节中全部脱位,通常伴有距骨及距骨周围骨折,多数为开放性。距骨位于足踝深部解剖位置,是下肢唯一一块无肌肉附着的骨头[1],有强力的韧带附着,其使距骨全脱位变得十分罕见。既往的研究多为个案报道,且多数是开放性损伤,闭合性距骨全脱位发生率更低。本文分析中国人民解放军第401医院收治1例闭合性距骨全脱位致皮肤坏死患者,采取距下关节融合联合腓肠神经营养皮瓣移植治疗,疗效满意。
- 高旭尹海磊卢建峰
- 关键词：皮肤坏死腓肠神经皮瓣移植
- 预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连材料的研究进展被引量：6
- 2011年
- 椎板切除是脊柱外科中最常用的手术入路之一。术后引起的硬脊膜周围粘连严重影响脊柱外科的手术效果，而产生一系列临床症状，被称为下腰椎手术失败综合征（failedbacksurgerysyndrome，FBSS）。FBSS发病率5％～10％，硬膜粘连是FBSS最常见的病因之一，再次手术效果成功率只有30％-35％，并且15％～20％的病例症状会加重。本文对椎板切除术后预防硬膜外瘢痕粘连材料和方法的研究现状作一综述。
- 尹海磊尹海霞卢廷胜劳克城吕则文
- 关键词：硬膜粘连椎板切除术医用材料
- 内侧柱延长联合跟骰关节融合治疗跖内收型外翻1例并文献复习
- 2018年
- 跖内收型[足母]外翻是一种特殊类型的外翻,[足母]外翻畸形伴有前足的内收偏移(跖内收)。以往手术方式有跖骨远端截骨、跖骨基底截骨、跖跗关节融合术、跗骨截骨等。本文分析中国人民解放军第401医院骨二科收治的1例跖内收型外翻患者,患者疼痛部位集中在足背外侧,利用利多卡因在跟骰关节部进行诊断性封闭实验,发现患者行走疼痛明显减轻,故选择融合跟骰关节、内侧柱延长矫正畸形。
- 高旭尹海磊卢建峰
- 关键词：[足母]外翻截骨
- 腰椎管成形术预防硬脊膜粘连疗效分析
- 2012年
- [目的]观察腰椎管成形术在预防硬脊膜粘连的疗效。[方法]将2001年1月～2011年6月收治的327例腰椎管狭窄患者分为两组,A组为试验组,186例采用椎管扩大成形术;B组为对照组,141例采用全椎板切除减压术,并行横突间植骨术。术后1、12个月复查MRI,并采用JOA评分评价手术效果。[结果]两组MRI结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组硬膜前缘与椎体后缘间瘢痕形成发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组所有病例术后截骨植骨处均获得骨性愈合,A组JOA评分优良率94.1%;B组JOA评分优良率91.1%(P<0.05)。[结论]采用椎管扩大成形术取得了良好的手术效果,可增加腰椎稳定性,手术效果优良,有效地预防硬脊膜粘连的发生,在预防全椎板切除术后并发症方面效果较为满意。
- 卢廷胜尹海磊马金聚吕则文林鹏王淑新
- 关键词：硬脊膜粘连
