尹柯
- 作品数：24 被引量：175H指数：9
- 供职机构：长沙市中心医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国住院腹泻患者艰难梭菌感染率的荟萃分析被引量：41
- 2017年
- 目的运用荟萃分析评价我国住院腹泻患者艰难梭菌的感染情况,为艰难梭菌的医院感染控制提供依据。方法系统检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普信息资源系统中建库至2016年9月发表的有关我国住院腹泻患者艰难梭菌感染情况的研究文献,参考疾病患病率或发病率研究质量评价准则评价文献质量,采用R软件进行分析,根据患者科室、地区和性别执行亚组分析,通过异质性检验以选择固定效应模型或随机效应模型对感染率进行合并,并用敏感性分析及漏斗图评价发表偏倚。结果共纳入31篇文献,总样本量为9 600人,艰难梭菌整体合并感染率为19%(95%CI:16~22),抗菌药物相关腹泻患者的艰难梭菌感染率为19%(95%CI:13~24);亚组分析显示:不同科室类别、地区、性别的患者,其艰难梭菌感染率存在差异且有统计学意义。结论我国住院腹泻患者艰难梭菌感染率较高,医院需加强对重点人群艰难梭菌感染的防控与管理。
- 谢和宾曾鸿尹柯姚小红刘艳科张婷
- 关键词：艰难梭菌腹泻
- 老年肥胖症的综合研究
- 刘竟芳朱志明尹柯陈伟付满娇李锦
- 本项研究目的在探讨肥胖症在老年人群中的成因、分布规律、并发症及其与健康的关系，为防治对策提供科学依据。采用中国肥胖问题工作组2002年度公布的国人体型分级及肥胖症最新诊断标准。问卷内容包括一般项目、病史、卫生学调查、生理...
- 关键词：
- 关键词：老年肥胖症
- 肺结核患者Thl7和调节性T细胞在抗结核治疗过程中的变化被引量：14
- 2012年
- 目的观察肺结核患者CD3＋CD4＋IL-17＋T细胞（Thl7细胞）和CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞（调节性T细胞，Tr）的平衡状态及其在6个月抗结核治疗中的变化。方法选取经抗结核治疗的肺结核患者32例，同时选取32例健康志愿者为对照，分别于治疗0、3、6个月采集静脉血，用流式检测Thl7细胞及Tr细胞百分比，并对比分析其相互关系。结果肺结核患者在抗结核治疗前、治疗3月、6个月与正常人外周血的Thl7细胞在CD4＋T细胞中的比例分别为（1．10±0．39）％、（2．50±1．03）％、（3．90±1．34）％、（4．50±1．52）％；Tr细胞在CD4＋T细胞中的比例分别为（9．17±3．26）％、（6．85±2．73）％、（5．46±1．69）％、（4．35±0．86）％。结论结核分枝杆菌感染导致Thl7细胞和Tr细胞的失平衡，而抗结核治疗可能逐渐恢复二者的免疫平衡状态。免疫细胞量的变化有可能成为观察肺结核进展和抗结核疗效的参考指标。
- 李靖何艳郑煜煌刘艳科尹柯封文军杨晓云刘超群何芳屈满英欧阳成林
- 关键词：TH17细胞调节性T细胞抗结核治疗
- 调节性T细胞CD4^+CD25^+CD127^(low)在抗多耐药肺结核治疗中的意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low在西药联合中药复方"益肺通络方"抗多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法选取多耐药结核病(MDR-TB)住院患者34例,随机分成标准化疗(西药)组12例作为对照组,中药复方联合西药组22例作为试验组,并签署知情同意书,按临床试验方案抗结核治疗,第0、3、6、9个月时分别采集2mL肝素抗凝外周静脉血,经CD4、CD25、CD127流式抗体标记后,Beckman流式细胞仪(FCM)计数各组CD4+CD25+CD127low百分比。结果随服药时间推移,对照组MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比下降,差异无统计学意义(P>0.05);试验组MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比下降明显,差异有统计学意义(P=0.007);与对照组MDR-TB患者比较,试验组MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比下降,差异有统计学意义(P=0.047)。结论经过9个月的抗结核治疗,试验组能有效降低MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比,中药复方可能协同西药下调调节性T细胞的免疫抑制,恢复结核病患者机体免疫平衡状态。因此,中药复方联合西药抗多耐药结核患者治疗也许是一个有益的帮助。
- 范任华向延根杨励刘艳科尹柯封文军许忆新谢和宾傅满姣吴佳玲王雷张婷
- 关键词：调节性T细胞多耐药肺结核抗结核治疗
- 多耐药肺结核患者特异性细胞免疫失衡与调节性T细胞CD4^+CD25^+CD127^(low)有关被引量：18
- 2015年
- 目的:探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、CD4+及CD8+T细胞在多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法:采取30例健康体检者(HD)、30例非耐药初治肺结核(S-TB)患者及30例多耐药结核病(MDR-TB)患者2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD8、CD25、CD127流式抗体标记后Beckman流式细胞仪计数各组CD4+CD25+CD127low、CD3+、CD4+、CD8+百分比含量,计算CD4/CD8值。结果:MDR-TB组CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量明显高于HD组与S-TB组(P=0.000),MDR-TB组CD4+T细胞百分比含量明显低于HD组与S-TB组(P<0.05),MDR-TB组CD8+T细胞百分比含量与HD组与STB组相比明显上升(P<0.05),MDR-TB组CD4/CD8值明显低于HD组与S-TB组(P<0.001);线性回归分析发现:HD组中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4/CD8值均无相关性(P>0.05),非耐药初治肺结核患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.419,P=0.011)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.519,P=0.002),耐药结核病患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD4+存在负相关(r=-0.476,P=0.004)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.638,P=0.000)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.776,P=0.000)。结论:随着肺结核病程的发展,外周血中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞逐渐上调,特异性细胞免疫水平下调,二者之间存在相关性,调节性T细胞可能通过抑制结核患者特异性细胞免疫应答来影响肺结核病的进程。
- 范任华向延根杨励刘艳科陈平圣尹柯许忆新封文军傅满姣吴佳玲王雷齐志强喻容张婷
- 关键词：多耐药肺结核
- 全科医疗网络信息化建设的初步思考被引量：2
- 2012年
- 现代教育技术已成为人类获取知识的基本手段和方式，互联网络正在成为人们学习知识的重要场所，音像教材、电子教材将逐步取代文宁教材的主体地位，计算机技术大大增加了寻找信息及综合处理利用的可能性。1974年，美国信息学会主席保罗·泽考斯基就信息素养（informationlitemcy）进行了论述：
- 周卫权尹柯
- 关键词：信息化建设医疗网络音像教材互联网络电子教材
- 微信督导对初治肺结核患者服药依从性的影响
- 目的 探讨微信督导对初治肺结核患者服药依从性的影响.方法 将106例初治肺结核患者随机分为研究组和对照组，研究组利用手机微信公众号发送健康教育知识和微信群督导管理和服务，对照组每月复诊时给予常规指导.分别于1个月、3个月...
- 张婷席明霞尹柯谢和宾邱淑梗
- 关键词：初治肺结核服药依从性干预
- 中药治疗广泛耐药肺结核多中心随机对照临床观察被引量：14
- 2017年
- 目的评价中药治疗广泛耐药肺结核(XDR-TB)患者的临床疗效。方法选取2013年11月至2015年11月来自6家结核病定点诊疗单位的XDR-TB患者80例,将所有患者随机分为4组,每组20例。益肺通络方组给予益肺通络方颗粒剂冲服,每次18.54 g,每日2次;抗痨清肺方组给予抗痨清肺方颗粒剂冲服每次15.08 g,每日2次;益肺通络方合并雾化组在益肺通络方组治疗基础上联合雾化益肺精白方安瓿装水剂,每次10 ml,每次5~10 min;抗痨清肺方合并雾化组在抗痨清肺方治疗基础上联合雾化益肺精白方安瓿装水剂,每次10 ml,每次5~10 min。各组均连续治疗12个月。观察并比较各组患者治疗后的治疗转归情况、病灶吸收程度及中医证候疗效。结果治疗结束后完全符合研究方案的患者共计61例,其治疗成功率为23.0%,总死亡率为6.5%,肺部病灶吸收率为37.7%,中医证候总有效率达63.9%,以上各指标各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。61例患者在治疗过程中均无药物不良反应发生。结论中药治疗XDR-TB可有效促进痰菌阴转及肺部病灶吸收,有效改善患者临床症状。
- 贝承丽傅满姣刘艳科尹柯杨励张丽张尊敬陈晓红尹怡平贺卫国谢和宾谢邦瓀杜一琴方素芳吴国兰黄华李芳张婷
- 关键词：痰菌阴转率
- 抗结核化疗初期类赫氏反应22例临床分析
- 2013年
- 目的探讨类赫氏反应的临床特点。方法对本科2010年至2012年收治22例类赫氏反应的患者进行分析。结果类赫氏反应发生率1.3%,多数为青壮年,表现为病灶暂时性恶化等,多在抗结核治疗初期的1~3个月发生。结论类赫氏反应多发生在抗结核治疗的初期,维持原治疗方案和积极对症处理,治疗效果较好。
- 曹仕鹏翟安尹柯傅满姣
- 关键词：结核化疗类赫氏反应
- 结核病诊疗单位中医药学科构建的探讨
- 2012年
- 目的通过探讨结核病诊疗单位发展中医药学科的必要性及主要特点来进一步总结结核病诊疗单位发展中医药学科的基本原则和关键环节及其作用、方法对既往国家有关中医药政策进行分析和总结，并结合本单位在结核病的中医药学科建设中的经验进行分析。结果通过本单位在“十一五”期间的中医药治疗结核病的临床科研基地建设及中医药学科建设，已经形成了中医药学科建设促进结核病诊疗单位综合发展的良好格局。结论结核病诊疗单位发展中医药学科建设对于结核病诊疗单位有着重要的意义，并且应当注意建设基本原则及关键环节，从而达到中医药学科建设的促进结核病诊疗单位良性发展的目标。
- 尹柯杨励邓平
