尹志成
- 作品数：14 被引量：56H指数：4
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- 静脉皮瓣移植术后血管危象的原因及处理被引量：9
- 2015年
- 目的 通过对静脉皮瓣成活机理的研究,探讨血管危象发生的原因及有效处理方法.方法 2009年9月—2013年6月,142例游离静脉皮瓣移植修复手足部皮肤软组织缺损的病例中19例发生血管危象,分析血管危象发生的原因,并总结有效的处理方法. 结果 19例血管危象中,发生静脉吻合口栓塞11例（7.7%）,皮瓣肿胀瘀血3例（2.1%）,血肿压迫血管蒂3例（2.1%）,供血血管压力不足2例（1.4%）,经手术探查或保守处理后皮瓣成活15例（78.9%）. 结论 完善的术前设计,选用较高压力的营养血管,积极预防应对术后血管危象可提高静脉皮瓣的成活率.
- 袁灼辉赵军王鹏程陈木升尹志成
- 关键词：静脉皮瓣血管危象
- 适度按需活动对切割伤断指再植术后血液循环的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:分析适度按需活动对于切割伤断指再植术后血液循环的影响。方法:本研究样本选自东莞市人民医院2015年7月至2017年2月进行切割伤断指再植术的66例患者,将患者按照随机抽样法分为对照组与观察组,对照组患者采用常规护理方式,术后进行绝对卧床休息;观察组患者在术后给予常规护理基础上根据患者的需求采取适度床上或床旁活动。对比两组患者术后血液循环情况。结果:观察组患者术后血管危象的发生率、发生时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切割伤断指术患者术后的血液循环情况受不同因素的影响,适度按需活动对于血管危象无决定性作用,给予适度按需活动可增加患者的舒适度,减轻患者痛苦。
- 洪永昌吴秀娟尹志成曾昕明
- 关键词：断指再植术血液循环
- 游离移植股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织大面积缺损修复中的应用被引量：18
- 2017年
- 目的 探讨游离移植股前外侧穿支皮瓣在修复四肢软组织大面积缺损的临床应用效果.方法2008年2月-2016年5月,选用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织大面积缺损29例.3例伴有肢体主干血管损伤者同时给予皮瓣蒂部血管血流桥接,恢复肢体血运.术后随访测评皮瓣外形、感觉、血运和供区恢复情况等,对临床资料进行综合分析.结果本组29例,除3例皮缘部分坏死,予植皮和换药Ⅱ期愈合外,其余26例Ⅰ期愈合.随访3~42个月,平均12.8个月,皮瓣外形满意,恢复保护性感觉,两点辨别觉为12~15 mm,质软有弹性.皮瓣供区外形恢复好,对下肢功能无明显影响.3例伴有肢体主干血管损伤者同时给予血管蒂部血流桥接,术后肢体血运恢复好.结论游离移植股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织大面积缺损外形满意,皮瓣供区外形恢复好,对同时伴有肢体主干血管损伤者可以血流桥接,恢复肢体血运,是一种理想的手术方法.
- 赵军曾昕明朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王鹏程尹志成吴秀娟袁灼辉
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣皮肤软组织缺损
- 股前外侧皮瓣游离移植在大面积四肢软组织缺损修复中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨股前外侧皮瓣游离移植在修复大面积四肢软组织缺损中的临床应用。方法 2003年5月至2011年8月,选用股前外侧皮瓣游离移植修复大面积四肢皮肤软组织缺损的患者56例。其中男39例,女17例;年龄17～76岁,软组织缺损面积最小为8 cm×10 cm,最大为16 cm×25 cm,皮瓣面积最小为9 cm×11 cm,最大为16 cm×27 cm。术后随访5～38个月,测评皮瓣的感觉、血运和外形等,对临床资料进行综合分析。结果本研究56例,皮瓣完全成活53例;3例边缘部分坏死,经换药和皮片移植而愈合;56例中随访到48例,随访时间5～38个月,平均15.2个月,皮瓣恢复保护性感觉,两点分辨觉为11～13 mm左右,质软有弹性,外形稍显臃肿,患者基本满意,恢复泌汗功能。皮瓣供区对下肢功能无明显影响。结论修复大面积四肢软组织缺损可以优先选用股前外侧皮瓣游离移植术。
- 赵军谢见欢曾昕明王鹏程李建杭陈裕祥李建球袁灼辉吴秀娟尹志成陈海生
- 关键词：股前外侧皮瓣皮肤软组织缺损
- 膝关节镜辅助下微创手术与传统手术治疗胫骨平台骨折的临床对比被引量：3
- 2017年
- 目的：总结探讨膝关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法：选择2015年1月～2015年12月期间我院骨科收治的80例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组接受传统手术治疗,观察组接受关节镜辅助微创手术治疗,观察比较2组手术指标及疗效.结果：观察组手术时间95.2±2.5分钟、出血量68.5±2.9ml、术后引流量45.8±8.7ml、住院时间8.5±0.6天,均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组临床治疗优良率95.00％,明显高于对照组57.50％,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：膝关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效良好,值得推广使用.
- 洪永昌吴秀娟王鹏程尹志成李银清
- 关键词：关节镜微创手术胫骨平台骨折
- 显微外科急诊修复重建上肢局部严重损伤被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨上肢局部严重损伤显微外科急诊修复重建临床疗效.方法 2009年5月-2016年8月,对11例上肢局部严重损伤应用显微技术急诊修复重建.采用不同皮瓣移植及时修复闭合创面.有肢体主干血管损伤同时给予Flow through皮瓣蒂部血管血流桥接,恢复肢体血运.术后常规“三抗”处理.随访测评肢体的外形、感觉、血运、功能和供区恢复情况等,对住院时间、治疗成本、肢体功能临床资料进行综合分析.结果 11例肢体均顺利成活,治愈出院.平均住院时间23.6 d.随访时间5-38个月,平均18.3个月,所有肢体外形恢复良好,感觉、血运恢复满意,运动功能根据神经损伤不同获得相应恢复.皮瓣外观好,恢复保护性感觉.皮瓣供区恢复情况满意.结论 对肢体局部严重损伤应把握显微外科修复重建时机,采用急诊Ⅰ期修复,治疗周期短、成本低、功能恢复好,临床疗效满意.对肢体严重损伤修复水平提高有更加积极意义.
- 赵军曾昕明朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王鹏程尹志成
- 关键词：急诊手术显微外科
- 60例肱骨骨折不愈合临床分析及治疗被引量：4
- 2014年
- 目的：研究肱骨骨折不愈合的治疗方法及造成不愈合的原因。方法对东莞市人民医院60例肱骨骨折不愈合患者进行手术植骨内固定治疗。结果60例患者在经过治疗后，手术切口一期愈合良好，X光结果显示骨折部位复位愈合良好，均达到了骨性愈合，55例患者各个关节活动达到优良，占总数的91.67%。60例患者的愈合时间为8～13个月，平均（10±1.5）个月，愈合期间并未出现内固定器松动、拔出、弯曲或折断等情况。结论肱骨骨折不愈合出现的原因有很多，如手术操作不当、创伤部位特殊、骨折情况复杂、身体锻炼方式不科学等，都会造成肱骨骨折不愈合。采用手术植骨内固定进行治疗，效果良好，且恢复较为迅速。
- 尹志成曾昕明吴秀娟洪永昌
- 关键词：肱骨骨折不愈合
- 带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣的临床应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣的临床应用效果。方法 2016年1月-2017年3月,对30例拇指末节软组织缺损患者行带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣转移修复。结果术后随访1~3个月,平均2个月,30例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,感觉功能恢复良好,外形及手指功能恢复满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准:优22指,良6指,中2指,差0指,优良率93%。结论带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣修复拇指远端缺损,其成活率高、皮瓣质量好、患指功能恢复满意,是修复拇指远端缺损的良好方法,具有较好的临床应用前景,值得推广。
- 洪永昌赵军曾昕明吴秀娟尹志成赵容山
- 关键词：感觉神经拇指指固有动脉穿支皮瓣
- 双静脉皮瓣桥接移植修复手指腹皮肤缺损被引量：4
- 2015年
- 目的：介绍前臂双静脉皮瓣在手指近中节指腹皮肤并指动脉缺损的临床应用。方法2010年1月—2013年12月，应用包含两条静脉的前臂静脉皮瓣，修复2—5指近中节，拇指近节皮肤并指动脉缺损68例85指，皮瓣切取面积为1.5 cm×2.0 cm～3.0 cm×6.0 cm。结果术后皮瓣全部成活，随访6～12个月，手指外形满意，运动功能良好。修复皮瓣感觉恢复不理想，两点辨别觉6～12 mm，平均8 mm ，供区无明显并发症。结论游离的含双静脉的前臂静脉皮瓣可用于手指皮肤并指动脉缺损的修复重建，该皮瓣具有取材方便、厚薄适中、柔韧性好的优点，感觉恢复不良是其主要缺陷。
- 袁灼辉尹志成赵军王鹏程陈木升
- 关键词：指损伤软组织损伤静脉皮瓣
- 一次性改良止血带袖带
- 本实用新型公开了一次性改良止血带袖带，包括固定带，所述固定带下端固定连接有调节带，所述固定带内侧固定连接有第一柔性垫，所述调节带外侧固定连接有第二柔性垫，所述固定带上端固定连接有U型连接座，所述调节带内侧固定连接有魔术贴...
- 彭爱红邓惠畅方丽敏林泳黎秀珍曾晰明尹志成陈丽静朱小冬陈见欢李丹杨珮仪李珠艳罗丽姗袁淑贞
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