尹寿祥 作品数:12 被引量:63 H指数:5 供职机构: 马鞍山市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
1112例药品不良反应报告分析 被引量:5 2015年 目的:了解皖南医学院附属马鞍山市人民医院(以下简称"我院")2014年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及变化规律,促进临床合理用药。方法:对我院2014年收集上报的1 112例ADR报告进行统计分析。结果:1 112例ADR报告中,男性与女性的比例为1.24∶1;60岁以上者占51.35%;新的、严重的ADR占27.79%;给药途径以静脉滴注为主,占72.21%;抗菌药物引发的ADR例数占25.63%,抗肿瘤药引发的ADR例数占13.94%;ADR累及器官或系统以皮肤及附件损害和消化系统损害为主,分别占35.25%和34.17%。结论:临床应重视抗菌药物和抗肿瘤药的合理使用,加强ADR监测,以减少或避免ADR的发生。 赵晓娟 姜鹏 尹寿祥关键词:药品不良反应 257例抗肿瘤药致药品不良反应报告 被引量:9 2017年 目的:了解马鞍山市人民医院(以下简称"我院")抗肿瘤药致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生情况,为临床用药提供参考。方法:对2015—2016年上报的257例抗肿瘤药所致ADR患者的性别与年龄、药物种类、给药途径、ADR累及器官和(或)系统及临床表现、ADR级别分布及转归等情况进行回顾性分析。结果:257例ADR报告中,男性患者略多于女性,≥50岁患者发生ADR的比例较高;共涉及抗肿瘤药6类31种,其他抗肿瘤药及辅助治疗药物所致ADR病例数最多(119例,占46.31%),其次为植物来源的抗肿瘤药(52例,占20.23%),再次为抗代谢药(50例,占19.46%);致ADR病例数排序居前3位的药品分别为奥沙利铂(44例,占17.12%)、顺铂(31例,12.06%)和吉西他滨(23例,占8.95%);静脉滴注引起的ADR病例数最多(233例,占90.66%),其次为口服给药(12例,占4.67%);ADR共累及器官和(或)系统280例次,主要为累及消化系统(114例次,占40.71%)、血液系统(70例次,占25.00%)和皮肤及其附件(43例次,占15.36%);一般的ADR和严重的ADR病例数较多,经及时停药及对症处理后,患者均治愈或好转,未见死亡病例。结论:临床应加强抗肿瘤药致ADR的监测工作,加强医、药、患合作,建立良好的医患关系,提高患者用药依从性,以降低ADR发生率,促进临床合理用药。 尹寿祥 鲁微关键词:抗肿瘤药 药品不良反应 我院替加环素的临床应用分析 被引量:2 2017年 目的分析替加环素在医院住院患者中的应用情况,为临床安全合理用药提供依据。方法 30例使用替加环素的住院患者病历,记录检查结果及用药情况等信息,并进行综合统计分析。结果 30例患者使用替加环素,用药科室主要为重症监护病房(ICU),用药原因以肺部感染居多。抽查病例均进行了细菌培养,送检率为100.00%,临床总有效率为43.33%,药物利用指数(DUI)为1.11。结论本院多数患者替加环素使用合理,不良反应少见,但存在超说明书用药现象,需进一步提高合理用药水平。 尹寿祥 赵晓娟关键词:替加环素 药物利用评价 合理用药 2016年我院抗菌药物使用及细菌耐药性分析 被引量:9 2018年 目的分析马鞍山市人民医院抗菌药物的使用情况及细菌耐药性。方法抽查该院2016年抗菌药物的使用情况,并进行细菌耐药性分析。结果 2016年检出的病原菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌;其中大肠埃希菌连续3个季度的检出率均位居前3位;多重耐药鲍曼不动杆菌的比例呈下降的趋势。大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药性较高,但对亚胺培南和美罗培南耐药率较低;肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物的耐药率较高,但对亚胺培南和美罗培南耐药率较低;铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南及美罗培南具有耐药性;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率普遍较高,尤其对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最高。亚胺培南的DDDs分别与铜绿假单胞菌耐药率及G-总耐药率呈正相关(P<0.05);美罗培南的DDDs与肺炎克雷伯菌的耐药率呈正相关(P<0.05);哌拉西林/他唑巴坦的DDDs与铜绿假单胞菌的耐药率呈负相关(P<0.05)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,但对万古霉素的敏感性较好,青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素和左氟氧沙星的DDDs与凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率均不具有相关性(P>0.05)。结论该院抗菌药物的使用情况基本合理,抗菌药物的使用频度与细菌耐药率之间存在相关性,但仍存在严重的细菌耐药性,需加强抗菌药物的使用管理。 尹寿祥 王凌 沈发英关键词:抗菌药物 合理用药 细菌耐药性 2013—2015年马鞍山市人民医院万古霉素血药浓度监测结果分析 被引量:4 2017年 目的:了解马鞍山市人民医院(以下简称"我院")2013—2015年度万古霉素血药浓度监测的结果,为临床合理应用万古霉素提供参考。方法:采用酶放大免疫法测定万古霉素的血药浓度,对我院应用万古霉素并进行血药浓度监测的61例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:61例患者共监测血药浓度86例次,万古霉素血药浓度<10 mg/L者48次例(占55.8%),10~15 mg/L者17例次(占19.8%),15~20 mg/L者11例次(占12.8%),>20 mg/L者10例次(占11.6%),平均血药谷浓度(12.30±10.22)mg/L;万古霉素的血药谷浓度与年龄相关,有随年龄增大而递增的趋势,男女患者间万古霉素血药谷浓度差异不大。结论:临床应加强和重视万古霉素血药浓度监测,结合实际情况调整给药剂量,以期提高临床疗效,保障患者用药安全,促进合理用药。 解丹 尹寿祥 姜鹏关键词:万古霉素 血药浓度监测 合理用药 临床药师对腺垂体功能减退症患者精神异常的药学监护 被引量:3 2017年 目的:探讨临床药学参与1例腺垂体功能减退症患者精神异常的药学实践。方法:对1例老年腺垂体功能减退症药物治疗所致精神症状患者的资料进行分析。结果:患者精神症状为大剂量应用糖皮质激素所导致。临床药师积极参与患者治疗,协助临床医师调整治疗方案,将注射用氢化考的松琥珀酸钠调整为口服醋酸泼尼松片常规维持量,并给予奥氮平治疗,患者精神症状逐渐好转消失。结论:临床药师深入临床,提供合理的药物监护,有利于避免与识别药品不良反应,改善患者预后,促进临床合理用药。 尹寿祥 姜超关键词:垂体功能减退 糖皮质激素 参附注射液治疗冠心病心绞痛Meta分析 被引量:5 2011年 为评价参附注射液治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性,按照循证医学的要求全面检索中国期刊全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库及Medline数据库等,把符合纳入标准的8篇文献作为Meta分析的对象,选择心绞痛症状疗效、心电图疗效作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.0.2(Review Manager)专用软件进行统计分析。8项研究经Meta分析合并后结果显示:参附注射液用药组在减少心绞痛发作次数、改善缺血性心电图方面均优于对照组。从现有的临床证据来看,参附注射液治疗冠心病心绞痛有效,安全性较高。 尹寿祥 张少华关键词:参附注射液 冠心病心绞痛 META分析 中药注射剂临床合理应用 被引量:4 2010年 随着中药注射剂的广泛应用,其不良反应也越来越多见,很多是不合理使用引起的。全面掌握中药注射剂临床使用方面的注意事项,增强风险意识,注重过敏史,严格中药注射剂的使用,有效减少中药注射剂不良反应的发生。 尹寿祥 张少华关键词:中药注射剂 鸦胆子油乳注射液不良反应的文献分析 被引量:13 2017年 目的分析鸦胆子油乳注射液不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供依据。方法通过检索1990年1月—2016年9月中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库等医药数据库,下载关于鸦胆子油乳注射液ADR的文献报道,并结合马鞍山市人民医院上报的4例ADR,进行统计和分析。结果共收集到76例ADR病例,其中老年患者多见,男性居多(61.84%),用药各时段均可发生ADR,最主要的表现为过敏反应(27.71%)、消化系统损伤(26.51%)和皮肤及其附件损伤(19.28%)。结论鸦胆子油乳注射液在临床应用中会引起多种ADR,其发生与多种因素相关,应加强对该药的合理使用及临床监测,保证用药安全。 解丹 尹寿祥 姜鹏关键词:鸦胆子油乳注射液 合理用药 重症颅脑损伤合并医院获得性肺炎病原菌及用药分析 被引量:4 2019年 目的研究重症颅脑损伤患者合并医院获得性肺炎(HAP)病原菌药物敏感性及分析抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法对近5年179例重症颅脑损伤合并HAP患者的资料进行回顾性分析。结果在179例重症颅脑损伤合并HAP患者中,早发49例,晚发130例,二者在性别、年龄和重症HAP患者比例上差异均无统计学意义(P>0.05)。病原菌以革兰阴性菌为主,共203株(57.83%),其中鲍曼不动杆菌71株(20.23%),肺炎克雷伯杆菌50株(14.25%),铜绿假单胞菌35株(9.97%)。革兰阳性菌97株(27.64%),以金黄色葡萄球菌为主38株(10.83%)。抗菌药物使用率为100%,以β-内酰胺类复方制剂和喹诺酮类为主,其中联合用药为79.33%,给药途径以静脉滴注为主。结论重症颅脑损伤合并HAP患者主要病原菌为革兰阴性菌;抗菌药物使用基本合理,部分治疗方案仍需进一步优化。 沈发英 尹寿祥关键词:病原菌 重症颅脑损伤 医院获得性肺炎