季美华
- 作品数:55 被引量:88H指数:5
- 供职机构:南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 老年急性髓细胞白血病细胞遗传学及预后分析被引量:4
- 2011年
- 目的分析研究老年急性髓细胞白血病(AML)染色体改变,评价细胞遗传学对老年AML预后的影响。方法采用直接法和培养法制备骨髓细胞染色体,R显带,对34例老年AML患者进行染色体核型分析,观察治疗效果及预后。结果34例中29例染色体检查成功,异常核型检出率58.6%(17/29),正常核型12例。29例AML患者接受正规治疗获完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)5例,未缓解(NR)7例。17例获cR的患者中5例t(15,17),7例正常核型,3例轻度核型异常,2例无分裂相:CR的患者中6例存活超过2年,其中3例t(15,17),2例正常核型,1例15p+。其余2例1个月内死亡,6例在1~2年内死亡,15例在1年内复发死亡。结论老年AML有t(15,17)预后好,而其他核型预后差,大多1~2年内复发死亡。
- 季美华胡彩华陶健陈进黄泉马海佳
- 关键词:急性髓细胞白血病老年细胞遗传学预后
- B细胞恶性肿瘤患者B细胞刺激因子异常表达及其临床意义被引量:3
- 2007年
- 目的:研究B细胞恶性肿瘤[多发性骨髓瘤(MM)和B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)]患者外周血单个核细胞(PBMC)Blys表达情况,探讨Blys的转录水平与MM、B-NHL的关系,分析Blys在MM和B-NHL发病中的作用。方法:应用实时荧光定量PCR法(RFQ-PCR)检测MM(24例)、B-NHL(104例)患者PBMCBlys mRNA的表达水平,以健康献血员(30例)作为对照,并对B-NHL不同分型及化疗前、后患者PBMCBlys mRNA进行比较。结果:MM、Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期B-NHL化疗前PBMCBlys mRNA均显著高于正常对照组,P<0.01;Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期B-NHL化疗前均显著高于化疗后,P<0.01,Ⅲ、Ⅳ期B-NHL化疗前显著高于Ⅰ、Ⅱ期,P<0.05。且B-NHL的不同组织类型化疗前PBMCBlysmRNA各不相同,均显著高于正常对照组,P<0.01,且显著高于化疗后,P<0.01;其中,弥漫性大B细胞淋巴瘤显著高于B-慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤,P值均<0.01。结论:PBMCBlysmRNA的表达水平在MM和B-NHL患者外周血中明显升高,且在B-NHL中与组织类型、分期和治疗有关,提示Blys可能参与B细胞恶性肿瘤发病过程,有望成为B细胞恶性肿瘤诊断、判断分期和评价疗效的新指标。
- 季美华张冬雷张桂华陆徳炎
- 关键词:B淋巴细胞膜蛋白质类肿瘤坏死因子Α单核细胞
- 血清降钙素原在恶性血液病并发感染中的临床意义
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)在恶性血液病化疗后并发细菌感染时的临床意义.方法:对2014年3月至2015年3月在血液科住院54例恶性血液病患者根据化疗后是否并发感染分为感染组和非感染组,其中感染组42例,非感染组12...
- 季美华黄泉
- 血液病并发感染的病原学及耐药性分析被引量:3
- 2017年
- 目的探索血液病患者感染的临床特征及病原菌耐药性,为合理使用抗生素提供证据。方法回顾性分析了125例次标本阳性血液病患者的临床特点及病原菌的耐药性。结果院内感染检出率(79.2%)明显高于入院前(20.8%)(P<0.05),恶性血液病检出率(73.6%)明显高于非恶性血液病(26.4%)(P<0.05)。老年患者检出率(65.6%)明显高于非老年(34.4%)(P<0.05);白细胞<4×109/L检出率(57.6%)明显高于白细胞≥4×109/L检出率(42.4%)(P<0.05)。最常见细菌感染部位为呼吸道感染最常见48.8%,其次泌尿道感染25.6%,血流感染21.6%,消化道感染2.4%,皮肤感染1.6%。主要病原菌类型是革兰阴性菌,占55.2%,其中肺炎克雷伯杆菌占19.2%、大肠埃希菌占17.6%、铜绿假单胞菌占9.6%。酵母样真菌感染位于第二位,占24.8%;革兰阳性菌相对较低,仅占20%。革兰阴性菌耐药比较严重,对多种常用抗生素耐药,对碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂仍有较好敏感性。葡萄球菌对多肽类、唑烷酮类抗生素仍较敏感。多重耐药率6.4%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球(MRSA)占4.8%,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)1.6%。结论血液病患者易并发感染,临床应根据检出病原菌敏感及耐药性,合理选择抗菌药物。
- 季美华王朔
- 关键词:血液病病原菌耐药性
- 恶性淋巴瘤59例临床分析
- 2000年
- 季美华赵景兰
- 关键词:恶性淋巴瘤
- 利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效观察被引量:9
- 2013年
- 目的观察利妥昔单抗联合CHOP化疗对B细胞非霍奇金淋巴瘤的治疗效果,并探讨利妥昔单抗治疗对患者免疫功能的影响。方法 62例初治CD20阳性的B细胞NHL患者,随机分为RCHOP组(29例)和CHOP组(33例),分别采用利妥昔单抗联合CHOP方案和单用CHOP方案化疗。结果 RCHOP组缓解率为55.2%,总有效率为82.8%,CHOP组缓解率为39.4%,总有效率为57.6%。RCHOP组患者化疗后大多数出现免疫球蛋白水平的明显下降,感染率为44.8%,CHOP组患者化疗后免疫球蛋白水平无明显下降,感染率仅为15.2%。结论利妥昔单抗联合CHOP方案的效果明显优于单用CHOP方案,但利妥昔单抗治疗可致机体淋巴细胞减少,影响免疫球蛋白的生成,增加患者机会性感染的可能。
- 黄泉季美华张瑾胡彩华陶健陈进马海佳
- 关键词:利妥昔单抗非霍奇金淋巴瘤免疫功能
- 小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合症临床观察
- 季美华
- 重组人白介素-11治疗初发急生白血病化疗后血小板减少疗效观察
- 目前化疗仍是治疗急性白血病(AL)的主要手段,化疗会引起骨髓抑制,导致严重的血小板减少,传统的治疗为输注单采血小板,但输血小板不仅价格昂贵,且会引起严重的输德反应,甚至会传播疾病。我科自2003年12月开始用重组人白介素...
- 季美华胡彩华张瑾陶健赵景兰
- 文献传递
- 多中心型Castleman病2例被引量:4
- 2008年
- Castleman病(Castleman disease,CD)是一种较少见、原因不明的不典型淋巴组织增殖性疾病,又称血管滤泡性淋巴样增生症或巨大淋巴结增生症。为了提高对本病的认识,现将我院2006年收治2例多中心型Castleman病报告如下:
- 季美华陶健周永
- 关键词:CASTLEMAN病多中心型病例报道
- 初发多发性骨髓瘤17例MSCT诊断价值
- 2010年
- 目的:探讨多层螺旋CT(multiple-slice CT,MSCT)对初发多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断价值。方法:采用西门子Sensation64CT机对17例初发MM患者进行扫描。12例扫描头颅和胸、腹部,3例仅扫描胸部,1例扫描颈部和胸部,1例扫描眼部和胸部。结果:12例多部位扫描者有10例多发病灶,2例阴性。5例单部位或2个部位扫描者3例为多发病灶,2例为单发病灶。MSCT主要表现为骨质破坏、病理性骨折、骨质疏松、软组织肿块等。结论:在临床上对于出现不明原因引起的骨痛或病理性骨折、贫血、蛋白尿等症状,而高度怀疑MM者,早期行MSCT扫描以辅助诊断,避免漏诊、误诊。
- 季美华黄胜胡彩华陶健黄泉陈进马海佳
- 关键词:多发性骨髓瘤初发多层螺旋CT