孙雪梅
- 作品数：40 被引量：105H指数：6
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- 贲门癌术后胸主动脉食管胃吻合口瘘抢救成功1例
- 2004年
- 患者,男,58岁,因贲门癌术后75天,呕血、黑便10天,量约100ml～400ml,于2003年6月17日收入院.查体:T36.4℃,P72次/min,R26次/min,Bp108/64mmHg;体重67kg,消瘦体质,自主体位,贫血貌,睑结膜苍白;心肺功能正常.血液分析:HGB90g/L,MCH23pg,MCHC268g/L,WBC4.4×109/L,PCT190g/L.立即输血、输液、静脉及口服止血药,病情稳定.第2天,8:30病人突感恶心,遂呕吐鲜血约500ml,测Bp58/40mmHg,P121次/min,立即扩容、止血、输血、抗休克治疗,同时冰盐水100ml+盐酸去甲肾上腺素2mg口服.9:40又呕血约500ml,排暗红色便约300g.诊断为吻合口出血、失血性休克,10:30在全麻下行剖胸探查术,术中见胸腔胃扩张肿胀,食管胃吻合口左后侧壁与胸主动脉粘连紧密,分离粘连,证实为吻合口主动脉瘘,并瘘管形成,遂结扎缝扎瘘管分离粘连并修补吻合口左后壁,手术顺利,术中出血150ml,输血1 200ml.术毕安返ICU,Bp123/58mmHg,P107次/min,R22次/min,SaO299%.术后第3周,并发食管胃吻合口瘘,经胸腔闭式引流、抗炎支持治疗,于术后2个月治愈出院.
- 房玉芳孙华赵炎孙雪梅
- 关键词：贲门癌术后抢救成功食管胃吻合口瘘胸主动脉查体黑便
- 癌症术后患者在ICU期间心理需求调查分析被引量：3
- 2009年
- 孙雪梅孙华杨静周振红刘文苏飞雁朱秀丽
- 关键词：心理需求癌症术后ICU期间术后患者ICU患者
- 呼吸机依赖病人成功脱机的护理1例被引量：22
- 2003年
- 鞠桂芳刘国芳于素娟朱庆芬孙雪梅张梅
- 关键词：呼吸机依赖脱机护理
- 老年肺癌患者肺叶袖状切除联合肺动脉成形术围术期呼吸道护理体会
- 2009年
- 房玉芳梅慧孙雪梅孙华张芳仇海燕
- 关键词：肺动脉成形术呼吸道护理肺癌患者肺叶袖状切除老年围术期袖状切除术程序化护理
- 经左胸、颈两切口食管癌切除术后心脏并发症的临床分析及护理
- 2001年
- 鞠桂芳田永莉刘金英王春荣景翠萍孙雪梅
- 关键词：心脏并发症食管癌切除术切口护理
- 气管、支气管及肺血管成形术术后并发症的预防和护理
- 2004年
- 鞠桂芳孙雪梅丁荣双于素娟焦玉红刘辉
- 关键词：成形术支气管肺血管中心型肺癌并发症
- 63例贲门癌胸腔纵隔淋巴结转移特点分析被引量：4
- 2011年
- 目的研究贲门癌胸腔内纵隔淋巴结转移特点。方法采用前瞻性分析2008年6月—2009年10月随机选择63例贲门癌患者进行胸腔内纵隔淋巴结清扫并分析其转移特点。结果 63例贲门癌患者腹腔淋巴结转移度、转移率分别为38.39%、66.67%。胸腔淋巴结转移度、转移率分别为10.60%、20.63%。胸腔纵隔淋巴结转移与肿瘤长度、病理分级、浸润深度、肿瘤是否累及食管下段、腹腔淋巴结有关,Logistic回归多因素分析则显示肿瘤是否累及食管下段是主要影响因素。结论贲门癌主要向腹腔、胸腔淋巴结转移,贲门癌淋巴结清扫范围应包括胸腔内纵隔淋巴结与腹腔淋巴结。
- 宋平平张为迪孙雪梅郭洪波刘曙光张百江
- 关键词：贲门癌淋巴结
- 食管癌术后心律失常的原因分析与护理
- 2008年
- 分析了食管癌术后心律失常的原因,主要原因有:焦虑与恐惧;术前心电图异常;麻醉和低氧血症;手术创伤及吻合方法;水电解质酸碱平衡失调;疼痛;胃液潴留;引流管的影响等。分别从术前、术后提出护理对策,术后应做好心理护理、及时处理各种心律失常、预防和纠正低氧血症、胃肠减压镇痛、保持水电解质及酸碱平衡。
- 孙雪梅鞠桂芳曲华燕房玉芳孙华张丽张芳
- 关键词：心律护理
- 呼吸机在胸部手术后危重病人的应用护理体会——附15例报告
- 2001年
- 孙雪梅鞠桂芳靳庆燕张梅许静
- 关键词：呼吸机胸部手术后应用护理仪器
- 经口气管插管60例口腔护理体会被引量：11
- 2007年
- 目的:探讨经口气管插管患者口腔护理的方法。方法:选择60例经口气管插管患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用棉球擦拭加口腔冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统口腔护理法进行口腔护理。从口腔清洁度、口腔溃疡发生率、口腔真菌感染率3方面对两种方法的效果进行比较。结果:观察组口腔护理后口腔清洁度≤6分者由26例降为4例,对照组由25例降为19例,两组比较差异有显著性(P<0.01);观察组口腔护理后口腔溃疡发生率和口腔真菌感染率分别为13.33%(4例)和6.67%(2例),对照组分别为46.67%(14例)和36.67%(11例),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:棉球擦拭加口腔冲洗法效果优于传统口腔护理法,且操作方便,值得临床推广应用。
- 曲华燕鞠桂芳孙雪梅房玉芳孙华王红爱
- 关键词：经口气管插管口腔护理
