- 股骨干骨折髓内针固定术后出现全身炎性反应综合征的回顾研究被引量：4
- 2006年
- 目的回顾股骨干骨折髓内针固定扩髓与非扩髓患者术后发生全身炎性反应综合征(SIRS)情况,探讨髓内针固定与发生SIRS的关系。方法1997年4月至2005年4月股骨干骨折患者324例,按伤情分为轻度创伤组(n=179)和中度创伤组(n=145)。治疗采取闭合复位带锁髓内针固定,其中轻度创伤组64例、中度创伤组51例予以扩髓。分别记录每名患者入院后每日的体温、心率、呼吸频率,术后每6 h记录相关数据,任何一项出现异常的患者即行血细胞分类计数,记录SIRS发生的情况。检测数据按不同伤情、扩髓与否进行分组,计算SIRS在各组中的发生率,并对之进行组内分组资料的卡方检验。结果术后早期出现SIRS者124例(发生率38.3%),其中轻度创伤组61例(24例扩髓,37例未扩髓),中度创伤组63例(27例扩髓,36例未扩髓)。124例中的119例经严密观测及常规术后治疗顺利恢复,5例则出现并发症。统计结果显示SIRS的发生率各组间差异无显著性。结论股骨干髓内针固定术本身会对创伤后的机体产生一定影响,导致发生SIRS;扩髓或非扩髓并不会对患者术后SIRS的发生与否产生明显的影响。
- 鲁谊王雪松孙林王满宜
- 肱骨远端骨折的治疗建议被引量：36
- 2010年
- 肱骨远端骨折约占成人骨折的2％，肱骨骨折的1／3，是临床上相对难于处理的骨折之一。老年患者多由低能量的摔伤所致，年轻患者多为高能量的交通伤和坠落伤所致。肱骨远端骨折的术前临床评估首先依靠详细的查体，注意有无尺神经、桡神经、正中神经及肱动脉等损伤。
- 姜保国张殿英付中国王天兵徐海林薛峰陈建海党育张培训杨明沈惠良曹光磊胡怀建刘利民王光林张晖刘雷杨天府方跃黄富国王钢杨运平任高宏陈滨吴新宝王满宜曹奇勇高志强李庭朱仕文杨明辉黄强吴宏华孙林刘亚波
- 关键词：肱骨远端骨折肱骨骨折老年患者正中神经低能量
- 股骨髁上骨折的手术治疗被引量：31
- 2005年
- 目的探讨提高股骨髁上骨折的手术治疗效果。方法(1)取6具人尸体新鲜股骨标本,制成有1cm骨缺损的股骨髁上骨折。采用逆行带锁髓内针和股骨髁支撑钢板两种内固定器材分别固定各骨折。对固定后的骨折进行应力测定,比较两种内固定物固定骨折的生物力学特性。用SPSS统计软件对结果进行分析。(2)对1995年8月到2000年12月收治的并可随访到的36例37肢体股骨髁上骨折(主要对其中的股骨髁支撑钢板16例16肢体,逆行带锁髓内针14例15肢体)进行临床随访分析,比较逆行带锁髓内针与股骨髁支撑钢板手术治疗股骨髁上骨折的临床结果。结果(1)生物力学性能用股骨髁支撑钢板固定的骨折的抗压缩强度值低于用逆行带锁髓内针固定。用股骨髁支撑钢板固定的骨折的抗弯曲的强度值高于用逆行带锁髓内针固定。( 2 )临床结果根据Neer膝关节功能评分标准,本组病例共有优秀26肢体,良好8肢体,可以1肢体,差2肢体。总体优良率91 9%。钢板类优良率94 7%,髓内针93 3%。膝关节屈伸活动范围平均110°。结论手术治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果。逆行带锁髓内针和股骨髁支撑钢板固定在生物力学性能及临床应用方面各有优势。
- 贺良郭维光孙林
- 关键词：股骨髁上骨折髁支撑钢板带锁髓内针逆行手术治疗骨缺损
- 肱骨小头移位骨折的手术治疗被引量：11
- 2001年
- 蒋协远公茂琪张力丹孙林刘亚波王满宜
- 关键词：肱骨头骨折手术方式切开复位内固定
- 颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的早期后路手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的分析早期后路手术用于治疗颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的疗效。方法选择颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者36例，术前行X线、MRI以及CT检查，并以早期后路手术进行治疗。结果术后30例患者神经功能为I～Ⅱ级，患者临床评分明显改善，一次骨融合率为97．2％（35／36）；并发症发生率为13．7％。结论对颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者实施早期后路手术治疗，疗效显著，且并发症少，可显著改善患者的神经功能，值得推广应用。
- 甘琨生荣绍远王现海孙林
- 关键词：椎板切除术颈椎管狭窄后路手术
- 导针导向套筒和导向结构
- 本实用新型公开一种导针导向套筒和导向结构。导针导向套筒包括第一套筒、第二套筒以及限位结构；所述限位结构上设置有导向通孔和导针入孔，所述限位结构与所述第一套筒连接且所述导针入孔与所述第一套筒连通，所述导向通孔围绕所述导针入...
- 王金辉吴新宝朱仕文孙林田伟
- 文献传递
- 股骨干骨折合并同侧隐性股骨颈骨折的诊治分析被引量：23
- 2006年
- 目的探讨对股骨干骨折合并同侧隐性股骨颈骨折的诊治方法。方法1998年3月至2003年10月我院共收治股骨干合并同侧隐性股骨颈骨折9例。回顾性分析这9例患者的临床资料。9例患者术前CT诊断隐性股骨颈骨折3例,术中诊断5例,术后CT发现合并股骨颈骨折1例。其中5例采用股骨重建髓内针同时固定股骨干和股骨颈骨折;3例患者股骨干采用逆行髓内针固定而股骨颈采用空心钉固定;另1例在顺行完成股骨干固定后用2枚空心钉固定股骨颈。结果所有患者均获得随访,随访时间6～36个月,平均20个月。全部股骨干骨折均在术后6个月内愈合,股骨颈骨折在3个月内愈合。结论股骨干骨折合并同侧隐性股骨颈骨折早期漏诊率高,临床医生通过对患者的受伤机制分析,对高能量损伤患者应考虑隐性股骨颈骨折的可能,术前可用CT获得诊断,行股骨干骨折带锁髓内针时术中和术后密切注意股骨颈骨折是否存在,从而减少股骨颈骨折的漏诊率。采用髓内针固定可获得满意疗效。
- 吴新宝孙林王满宜蒋协远武勇
- 关键词：股骨骨折股骨颈骨折骨折闭合性
- 股骨重建髓内针治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折36例被引量：12
- 2001年
- 目的 评价股骨重建髓内针治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的临床疗效 ,并指出手术操作中应注意的问题。 方法 选取股骨干骨折合并同侧髋部骨折 36例 (包括股骨颈骨折2 7例 ,转子间骨折 9例 ) ,均用股骨重建髓内针 (reconstructionnail)治疗。 结果 所有病例随访 6～ 36个月 ,平均 2 0个月。全部股骨干骨折均在术后 6个月内获得愈合 ,股骨颈骨折除 1例发生迟延愈合外 ,其余均在 3个月内愈合。 1例近端锁钉折断。无髓内针和远端锁钉断裂。未发生感染和栓塞等并发症。 结论 股骨重建髓内针治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折是一种比较理想的内固定方法 ,可同时对两个部位的骨折进行固定 ,并且可采取不切开骨折端的闭合方式植入 ,手术切口小、时间短、固定效果可靠 ,减少了手术中出血和对骨折端血运的破坏 。
- 孙林王满宜刘德全蒋协远武勇
- 关键词：股骨骨折髋骨折髓内髓内针
- 膝关节周围骨折的治疗建议被引量：18
- 2010年
- 股骨远端骨折
一、流行病学概述
股骨远端骨折通常指股骨远侧15 cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%.骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤（交通伤、坠落伤和体育运动损伤等）多见,男性为主 而50岁以上的患者,多为低能量创伤（跌倒摔伤等）所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主,股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上.……
- 王光林张晖刘雷杨天府方跃黄富国姜保国张殿英付中国王天兵徐海林薛峰陈建海党育张培训杨明吴新宝王满宜曹奇勇高志强李庭朱仕文杨明辉黄强吴宏华孙林刘亚波沈惠良曹光磊胡怀建刘利民王钢杨运平任高宏陈滨
- 关键词：膝关节周围骨折股骨远端骨折高能量创伤体育运动损伤关节面骨折骨质疏松症
- 带锁髓内针治疗胫骨下1/4骨折被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨带锁髓内针治疗胫骨下1/4骨折的方法及存在的问题.方法 分析2007年1月-2008年6月我院收治的胫骨下1/4骨折,采用带锁髓内针治疗并且随访时间≥4个月的37例患者临床资料.结果 36骨折获得骨性愈合.平均愈合时间16.2周（10～46周）.1例经二次手术后愈合.1例向内侧成角在5～10°,1例向后侧成角在5～10°.34例获得优良的结果.结论 带锁髓内针治疗胫骨下1/4骨折要求完善的术前准备,避免胫骨闭合复位可能产生的成角畸形.可以获得满意的治疗效果.
- 刘国会孙林王满宜
- 关键词：胫骨骨折内固定带锁髓内针
