孙晓萱
- 作品数：25 被引量：44H指数：5
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 外周血蛋白聚糖代谢片段检测水平与类风湿关节炎影像学进展Sharp评分的相关性被引量：6
- 2017年
- 目的探讨软骨细胞蛋白聚糖异常代谢与RA患者关节病变的相关性。方法本研究选取病程〈24个月的RA患者140例，对照组为健康人群100名及其他风湿病患者95例。采用竞争性ELISA法，通过针对蛋白聚糖代谢片段的单克隆抗体（5D4，7D4及BC-3）检测3组人群血清中的蛋白聚糖代谢片段并进行比较，同时记录RA患者人口学资料、临床及实验室指标；在入选及随诊1年时使用改良Sharp评分法评估患者的关节病变，以多元线性回归分析Sharp评分的影响因素，受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析蛋白聚糖检测对关节病变进展的预测价值。结果RA患者蛋白聚糖5D4及BC-3代谢片段明显高于健康对照组[5D4：RA患者（5．8±2．1）ng／μl，健康对照组（2．2±1．3）ng／μl；BC-3：RA患者（11．1±3．4）ng/μl，健康对照组（5．0±2．1）ng／μl，F值分别为38．65，24．07，P值均〈0．01]；抗CCP抗体阳性的RA患者的2种代谢片段水平明显高于阴性患者[5D4：抗CCP抗体阳性组（5．6±1．3）ng／μl，阴性组（4．4±1．1）g／μl，F=21．23，P〈0．01；BC-3：抗CCP抗体阳性组（12．2±3．9）ng／μl，阴性组（9．3±2．8）g／μl，F=27．14，P〈0．01]；随访1年RA患者Sharp评分的多因素分析结果显示：5D4代谢片段、BC-3代谢片段及抗CCP抗体阳性为Sharp评分进展的危险因素。联合检测血清两种代谢片段，ROC曲线评估它们对关节病变Sharp评分的预测性，结果显示敏感性56．5％，特异性84．2％，阳性预测值74．3％，阴性预测值70．6％，ROC曲线下面积为0．798。结论RA患者血清蛋白聚糖5D4及BC-3两种代谢片段与关节早期病变有一定的相关性，可进一步研究确定它们作为RA关节进展的预测价值。
- 周惠琼钱宏伟杨文芳孙晓萱张清李胜光吴东海
- 关键词：蛋白聚糖类代谢
- 类风湿关节炎患者血清GITRL水平的变化和意义
- 目的:类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种严重危害人类健康的自身免疫性疾病,其发病机制比较复杂,至今尚未完全阐明.T细胞的异常活化和T细胞亚群失调在RA病理过程中起重要作用.已有研究证实,...
- 甘晓霞张缪佳谈文蜂孙晓萱魏禺华敏慧
- 人参皂苷Rg_1可下调RA滑膜成纤维细胞RANKL/OPG的表达
- 2014年
- 目的:探讨人参皂苷Rg1对RA滑膜成纤维细胞RANKL/OPG表达的影响。方法:通过Real-time PCR及Western Blot方法检测RNAKL/OPG mRNA及RANKL蛋白表达水平。结果:Rg1可促进RASFs细胞OPG mRNA的表达,下调RANKL mRNA的表达;Rg1可抑制RANKL蛋白的表达。结论:Rg1可下调RA滑膜成纤维细胞RANKL/OPG的表达,从而发挥骨保护作用。
- 华敏慧张缪佳孙晓萱魏禺蔺娜王磊
- 关键词：成纤维细胞
- 竞争性ELISA法测定软骨细胞蛋白聚糖代谢片段的可行性分析被引量：1
- 2015年
- 目的 本研究探讨竞争性ELISA法测定软骨细胞蛋白聚糖代谢片段的可行性,为蛋白聚糖相关研究提供一个新的方法. 方法 利用单克隆抗体（Mab-5D4）通过竞争性ELISA法检测体外培养的兔关节软骨细胞蛋白聚糖的代谢片段,摸索最佳实验条件,计算本方法的板间差异和板内差异,同时通过DMMB分光光度法测定蛋白聚糖的代谢物糖胺聚糖（GAG）,并比较它们的相关性. 结果 竞争性ELISA法测定蛋白聚糖5D4片段方法的板间差异为10.38%,板内差异为3.91%,实验组培养上清液5D4片段的浓度明显高于对照组（328.22ng/ml vs 184.61ng/ml,t=5.67,P=0.001）. 与常规分光光度法测定蛋白聚糖的代谢物GAG有较好的相关性（r=0.453~0.579,P=0.001）. 结论 竞争性ELISA法测定蛋白聚糖代谢产物方法简便,重复性好,可应用于蛋白聚糖代谢的相关研究.
- 周惠琼张清叶彬孙晓萱杨文芳
- 关键词：蛋白聚糖ELISA软骨细胞
- 基于简易危险分层探索血清sST2评估结缔组织病相关肺动脉高压病情严重程度的研究
- 2023年
- 目的:基于简易危险分层探索血清可溶性生长刺激表达基因2(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)蛋白水平在评估结缔组织病相关肺动脉高压(connective tissue disease associated pulmonary arterial hypertension,CTD-PAH)病情严重程度中的价值。方法:回顾性分析2017年1月—2021年11月在南京医科大学第一附属医院风湿免疫科由右心导管诊断的48例CTD-PAH患者临床资料。收集患者基线及随访资料:血清sST2水平、人口统计学资料、原发病和PAH临床特征资料、治疗方案。根据2018世界肺高压大会上发布的简易危险分层量表评估所有患者基线时危险分层水平。采用Pearson相关分析和线性回归分析评价sST2水平与CTD-PAH临床基线资料之间的相关性;采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析,确定基线sST2水平区分中高危CTD-PAH患者的最佳阈值。结果:中高危患者的血清sST2水平显著高于低危患者[45.97(30.24,75.68)ng/mL vs.29.36(20.89,41.25)ng/mL,P=0.006]。ROC曲线分析提示sST2≥45.56 ng/mL可以识别中高危CTD-PAH患者,灵敏度和特异度分别为56%和91%。结论:血清sST2水平与CTD-PAH患者病情严重程度相关,中高危患者血清中sST2水平明显高于低危患者。sST2可作为CDT-PAH患者的预后生物标志物。
- 甘晓霞叶黄戍王嫱孙晓萱
- 关键词：结缔组织病肺动脉高压
- 类风湿关节炎患者外周血巨噬细胞极化特征分析
- 2017年
- 目的了解类风湿关节炎(RA)患者外周血巨噬细胞极化与慢性炎症及病情活动的相关性。方法采用流式细胞术检测RA及正常人外周血单个核细胞中M1及M2型巨噬细胞的比例,并分析与RA病情活动指标的相关性。结果 RA患者外周血M2型巨噬细胞比例显著低于健康对照者,与血沉及C反应蛋白、晨僵时间呈负相关。结论外周血巨噬细胞极化的检测有助于RA病情的判断及预后分析。
- 孙晓萱王艳艳张缪佳王嫱
- 关键词：类风湿关节炎外周血单核细胞
- 静息心率预测结缔组织疾病相关肺动脉高压患者远期预后的价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探索静息状态下测得心率对结缔组织疾病相关肺动脉高压(connective tissue disease-associated pulmonary arterial hypertension,CTD-PAH)患者远期预后的预测作用。方法:收集2009—2021年南京医科大学第一附属医院风湿免疫科收治的所有经右心导管确诊的CTD-PAH患者89例。比较心率<100次/min和心率≥100次/min患者的临床特点、二维超声心动图参数、血流动力学参数及生存情况。采用Kaplan-Meier、Cox方法进行生存分析。结果:两组患者性别、年龄、WHO心功能分级、6 min步行距离、末端脑钠肽前体、二维超声心动图及血流动力学参数的差异均无统计学意义(P>0.05)。与静息心率<100次/min的CTD-PAH患者相比,静息心率≥100次/min的患者病死率更高(P<0.01)。静息心率<100次/min和≥100次/min的患者1年、3年及5年的总体生存率分别为98.6%、90.7%、87.6%和93.8%、66.8%、55.6%。校正年龄和性别后静息心率≥100次/min仍是CTD-PAH预后的独立危险因素。结论:静息心率可能是预测CTD-PAH患者远期不良预后的指标之一,可反映右心室整体功能情况。
- 武倩文孙晓萱叶黄戍王嫱
- 关键词：结缔组织病相关肺动脉高压静息心率右心功能
- 人参皂苷Rg1下调内皮细胞MMP-9及VEGF的表达被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨人参皂苷Rg1对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生成因子(VEGF)表达的影响,为临床治疗自身免疫性疾病提供理论及实验依据。方法:以TNF-α10 ng/ml刺激HUVECs,在上述条件中加入不同浓度Rg1(0,0.4,4及40 mmol/L),培养24 h后,分别用实时荧光定量PCR(real-time PCR)及免疫印迹实验(western Blot)检测MMP-9及VEGF的表达。结果:在基因水平,Rg1能抑制由TNF-α诱导HUVECs的MMP-9和VEGF的表达;在蛋白水平,Rg1能显著下调TNF-α诱导HUVECs的MMP-9和VEGF的表达。结论:Rg1通过抑制由TNF-α诱导HUVECs的MMP-9和VEGF的表达,从而在RA疾病治疗过程中发挥作用。
- 蔺娜孙晓萱王磊杨磊磊王娅妮张缪佳
- 关键词：RG1MMP-9HUVECS
- 脂联素-脂联素受体1通路对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞RANKL表达的调控作用
- 王娅妮孙晓萱王磊杨磊磊谈文峰张缪佳
- 二维斑点追踪超声心动图评估结缔组织病合并肺动脉高压患者右室同步性的研究
- 2022年
- 目的:探讨二维斑点追踪超声心动图评估结缔组织病(CTD)患者右室同步性的变化及其诊断肺动脉高压(PAH)的价值。方法:前瞻性纳入2018年5月—2019年12月在风湿免疫科确诊的CTD患者111例,同期选取32例健康体检者作为正常对照。据超声估测肺动脉收缩压(sPAP)将111例CTD患者分为两组:肺动脉压力正常组(sPAP≤36 mmHg,1mmHg=0.133 kPa)60例,PAH组(sPAP>36 mmHg)51例。常规超声心动图获取左房前后径、左室前后径及左室射血分数;右房左右径、右室左右径及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(FAC)及三尖瓣环收缩期峰值流速。二维斑点追踪超声心动图测量右室游离壁基底段与中间段纵向应变值、室间隔基底段与中间段纵向应变值,并计算上述4个右室壁应变达峰时间标准差(RV-SD4)。结果:与正常对照组相比,CTD患者右室游离壁纵向应变值显著减低(P<0.05),但右室RV-SD4明显增加(P<0.05);与CTD肺动脉压力正常组比较,PAH组右室游离壁纵向应变值明显减低(P<0.05),但右室RV-SD4亦明显增加(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,RV-SD4与右室游离壁纵向应变(r=0.586,P<0.001)及sPAP(r=0.647,P<0.001)呈正相关;同时RV-SD4与TAPSE(r=-0.511,P<0.001)及FAC(r=-0.601,P<0.001)呈负相关。RV-SD4诊断PAH的ROC曲线下面积约0.777,灵敏度和特异度分别为67%和83%。结论:二维斑点追踪超声心动图中RV-SD4指标可有效反映CTD合并PAH患者右室壁收缩不同步,并随着sPAP升高,右室壁收缩不同步更显著。
- 马红周蕾王嫱孙晓萱郑亚国李新立吴红平
- 关键词：肺动脉高压结缔组织病
