孙希文
- 作品数:80 被引量:454H指数:11
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金上海市科委纳米专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程航空宇航科学技术更多>>
- 放化疗是肺癌合并上腔静脉综合征支架置入术后首选治疗
- 李芳娟梁世雄孙希文江森毛翎
- 结节病胸部不典型表现的影像学特点分析被引量:9
- 2017年
- 目的 探讨结节病胸部不典型改变的CT特征.方法 回顾性分析同济大学附属上海肺科医院2000至2015年确诊结节病的190例患者的临床资料及CT表现,其中男73例(38.4%),女117例(61.6%),年龄27~72岁,平均52.5岁.结果 结节病胸部不典型表现主要有单侧肺门淋巴结增大伴或不伴纵隔淋巴结增大、纵隔淋巴结增大不伴肺门淋巴结增大、片样实变、结节星系征、反晕征、磨玻璃影、空气潴留征.单侧肺门淋巴结增大伴或不伴纵隔淋巴结增大12例(12/190,6.3%),纵隔淋巴结增大不伴肺门淋巴结增大9例(9/190,4.7%),片样实变23例(23/190,12.1%),结节星系征22例(22/190,11.6%),反晕征1例(1/190,0.5%),磨玻璃影52例(52/190,27.4%),空气潴留征象:10例行吸气相和呼气相CT扫描,8例(8/10,80%)呼气相CT扫描表现为空气潴留征.12例单侧肺门淋巴结增大伴或不伴纵隔淋巴结增大治疗后吸收好转10例(83.3%),9例纵隔淋巴结增大不伴肺门淋巴结增大治疗后吸收好转8例(88.9%).23例片样实变影治疗后吸收好转15例(65.2%).22例结节星系征治疗后吸收好转16例(72.7%).1例反晕征治疗后完全吸收.52例磨玻璃影治疗后吸收好转31例(59.6%).8例空气潴留征治疗后吸收好转7例(87.5%).结论 单侧肺门淋巴结增大伴或不伴纵隔淋巴结增大、纵隔淋巴结增大不伴肺门淋巴结增大,肺部片样实变、结节星系征、反晕征、磨玻璃影、空气潴留征是结节病胸部浸润的不典型改变,治疗后多数有好转,熟悉这些CT征象有利于提高胸部结节病诊断的正确率.
- 马骏王余椿孙希文孙春轶
- 关键词:不典型表现
- 胸部结节病结节星系征的CT表现及治疗后变化被引量:4
- 2013年
- 目的探讨胸部结节病结节星系征的CT影像学特征及治疗后改变。方法搜集并分析170例胸部结节病的CT影像,选取有结节星系征影像学表现的15例进行回顾性分析。结果 15例结节星系征共计病灶41个,右肺上叶9个(21.9%),中叶8个(19.5%),下叶5个(12.2%);左肺上叶8个(19.5%),左肺上叶舌段7个(17.1%),左肺下叶4个(9.7%)。所有结节星系征均为多发病变,未发现有孤立单发病变。直径1~2 cm的结节21个(51.2%),2~3 cm结节17个(41.5%),>3 cm者3个(7.3%)。15例结节星系征均合并肺内其他改变。合并胸内淋巴结增大12例(80%)。15例结节星系征41个病灶治疗后随访动态CT改变:完全吸收9个,部分吸收24个,无变化6个,进展2个。结论胸部结节病结节星系征CT表现是指肺内的由许多小结节融合的大结节,周围有众多的小结节样的卫星灶围绕,伴向中心融合趋势,其形态特征如同星系中数以万计的小星星聚集在一起围绕着大行星,是胸部结节病很有价值的影像学表现,治疗后吸收好转明显。
- 马骏朱晓华孙希文孙春轶彭刚尤小芳
- 关键词:结节病
- 应用Lung Care软件评估孤立性肺结节被引量:6
- 2012年
- 目的:评估Lung Care软件在肺孤立性结节(SPN)辅助诊断方面的应用价值。方法:收集经病理证实的SPN 41例,应用Lung Care软件的旋转多平面重建(r-MPR),感兴趣区域(ROI)容积三维重建功能,对SPN的形态特征进行分析,并与CT常规横断面及多平面重建(MPR)进行比较。结果:恶性结节30例,良性结节11例。恶性结节的检出率分别为40%、73.33%,、76.67%,对良性结节的检出率分别为27.27%、45.45%、81.81%,Lung Care重建优于常规横断面图像(P<0.05)。Lung Care重建与MPR比较无统计学差异(P>0.05)。常规横断面、MPR及Lung Care软件所检出的肺癌分叶征分别为14、21、25例、胸膜凹陷征分别为13、17、22例、毛刺征分别为11、20、22例、空泡征分别为5、8、10例及支气管血管束征分别为6、15、21例。仅在肺癌分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征及支气管血管束征方面,Lung Care软件检出率优于常规横断面(P<0.05),Lung Care软件对SPN形态特征的显示与MPR比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究所用Lung Care软件能有效观察结节的形态特征,对肺结节的定性有一定帮助。
- 王垚青孙希文徐长青韩本谊
- 关键词:肺结节体层摄影术X线计算机
- 肺黏膜相关性淋巴瘤(MALTL)3例并文献复习被引量:1
- 2006年
- 原发于肺的恶性淋巴瘤罕见,而其中以黏膜相关性淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue lymphoma,MALTL)为最常见。MALTL有其独特的病理特点翻,但肺MALTL临床及影像学表现缺乏特异性。笔者见到三例。报告如下:
- 邵江史景云孙希文
- 关键词:文献复习LYMPHOMA恶性淋巴瘤影像学表现病理特点
- 心血管MRI对肺动脉高压患者肺动脉形态和右心室功能的评估被引量:9
- 2012年
- 目的探讨心血管MRI(CMRI)对肺动脉高压(PAH)的诊断和评估价值。方法搜集经右心导管检查确诊的PAH患者130例,同期选择年龄匹配的临床及影像学检查无心肺疾患的31名健康志愿者作为对照组,均行CMR检查。测量如下参数:肺动脉干直径(MPAD)、同层升主动脉直径(AOD)、MPAD与AOD之比(MPAD/AOD)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室心搏出量(RVSV)、右心室射血分数(RVEF)、右心室心肌质量(RVM)。2组间差异采用独立样本t检验,另对PAH患者的MPAD、MPAD/AOD、RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF、RVM分别与肺动脉压(PAP)进行Pearson相关分析及线性回归分析。结果PAH组MPAD、MPAD/AOD、RVEDV、RVESV、RVM的澳4量结果[(3.88±0.57)cm、1.36±0.17、(161.63±56.37)ml、(112.61±41.46)ml、(82.70±20.73)g]较正常对照组[(2.74±0.31)cm、0.90±0.07、(131.31±15.14)ml、(61.33±9.00)ml、(44.39±5.87)g]升高,PAH组RVSV、RVEF的测量结果[(49.02±19.20)ml、(30.76±5.85)%]较正常对照组[(69.95±9.63)ml、(53.28±4.14)%]下降,组间差异均有统计学意义(tMm=10.82,tMPAD/AOD=14.93,tRvEDv=2.96,tmsv=6.83,tRvsv=一5.89,tRvEF=-20.22,tRvM=10.12,P值均〈0.01)。PAH患者的MPAD、RVEDV、RVESV、RVSV与PAP之间无明显相关性(rMPAD=0.299,rRvEDv=0.127,rRvEsv=0.278,rRvsv=-0.229)。而MPAD/AOD、RVM与PAP呈正相关(rMPAAF/AOD=0.702,FRVM=0.683),RVEF与PAP呈负相关(FRVEF=-0.660)。结论CMRI是诊断PAH的可行性方法,MPAD/AOD、RVM、RVEF可以提示PAH的严重程度。
- 彭刚孙希文朱晓华马骏江森揭冰
- 关键词:心室功能磁共振成像
- 肺内多发肿瘤性局灶性磨玻璃结节螺旋CT表现与病理对照分析被引量:8
- 2014年
- 磨玻璃密度影(ground—glass opacity,GGO)是指高分辨率CT上表现的均匀淡薄密度增高影,而不掩盖其内血管及支气管结构。随着螺旋CT的广泛应用,肺内局灶性磨玻璃结节(focal ground—glass opacity,fGGN)的检出率逐渐增多,fGGN被认为与肺腺癌密切相关,因此越来越引起临床医生及影像科医生的关注。
- 邢彦粉江森陈燕清项文静韩趺石陈岗孙希文
- 关键词:螺旋CT表现病理对照分析局灶性肺内肿瘤性多发
- CAD在肺部结节诊断中的应用
- 2009年
- 范艳芬孙希文
- 关键词:计算机辅助诊断CAD肺部结节计算机辅助检测医学影像信息数学模型
- 常规胸部CT检查中心脏偶发病灶的分布规律被引量:1
- 2018年
- 目的探讨接受常规胸部CT检查的患者中心脏偶发病灶(ICFs)的分布规律。方法回顾性分析248例常规胸部CT患者ICFs的分布情况,并分析ICFs分布与年龄组段、不同性别、增强检查、CT机型的关系,评价评定者之间评估ICFs的一致性。结果不同评定者评估ICFs具有较好一致性(Kappa=0. 803~1)。126/248例(50. 8%)检出≥1处ICFs,共有233处ICFs,其中151处(64. 8%)在原始报告中未提及,包括15/15(100%)的主动脉瓣钙化,8/9(88. 9%)的二尖瓣钙化,20/21(95. 2%)的主肺动脉扩张,67/87(77. 0%)的冠状动脉钙化,6/10(60. 0%)的左心房和/或右心房扩张,28/66(42. 4%)的胸主动脉粥样硬化,7/18(38. 9%)的升主动脉扩张,7例心包积液都在原始报告中提及。ICFs发生与年龄呈显著正相关(P 〈0. 001),但与性别无关(χ~2=0. 033,P=0. 856)。增强检查及CT机型并不影响ICFs的检测率(OR分别为1. 095、1. 340,P值均〉 0. 05)。结论一半的常规胸部CT检查患者至少存在1处ICFs,它独立于性别但随着年龄增长。60. 3%的可检测ICFs病例在最初CT报告中未被提及。
- 侯准闾衍乐尤小芳孙希文
- 关键词:心血管系统偶然发现主动脉
- 少见良性肺结节CT表现
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- 孙希文
- 文献传递