孙博
- 作品数:24 被引量:106H指数:6
- 供职机构:唐山市第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用解剖型双钢板结合尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗RiseBoroughⅡ、Ⅲ型肱骨髁间骨折被引量:5
- 2018年
- 目的探讨论经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨结合解剖型双钢板治疗RiseBoroughⅡ、Ⅲ型肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法选取2012年7月—2016年7月我院收治的56例RiseBoroughⅡ、Ⅲ型肱骨髁间骨折患者,均采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路解剖型双钢板治疗肱骨髁间骨折。结果术后56例骨折均解剖复位,56例随访时间6~20个月,骨折愈合时间8~13周,术后感染2例,骨化性肌炎3例。根据Cassebaum法评定肘关节功能,优43例,良9例,可2例,差2例,优良率91.1%。结论经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨结合解剖型双钢板治疗RiseBoroughⅡ、Ⅲ型肱骨髁间骨折效果良好,既充分暴露骨折,又减少对鹰嘴关节面的破坏,最大限度恢复肘关节功能。
- 李彬李冀刘丹葛欣昌孙博
- 关键词:肱骨髁间骨折骨折
- 活血舒筋酊在长期应用中的安全性观察
- 2023年
- 活血舒筋酊在患者长期应用中的安全性观察。方法 筛选2020年1月5日至2022年12月28日期间在**医院接受活血舒筋酊治疗且疗程在4周及以上患者,收集患者基本资料和不良反应等信息进行回顾性分析。结果 共收集符合方案要求的患者1200例,活血舒筋酊使用疗程在4至30周之间。在1200例患者中,有42例患者发生56例次不良反应,不良反应发生率为4.67%(56/1200),其中不良反应发生最多的是胃肠系统疾病43例次,发生率为3.58%(43/1200);不良反应症状出现最多的为恶心21例次,发生率为1.75%(21/1200)。结论 活血舒筋酊(烟台渤海制药集团有限公司)在临床长期应用中,不良反应发生较少,安全性良好,可以用来临床上推广使用。
- 曹海涛孙博
- 关键词:安全性
- 3D打印导航模板辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的应用价值及对功能结局的影响:一项前瞻性单中心随机对照研究被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨3D打印导航模板辅助下空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年1月股骨颈骨折且需手术治疗的患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究,收集符合标准并完成结局评定的病例78例,导板组37例,常规组41例,导板组在术前通过3D技术完成最佳钉道设计并打印导板,手术在导板辅助下完成,常规组接受常规手术,对比两组基线指标、手术相关指标及术后1个月、3个月、12个月Harris评分、随访末期复位情况及不良结局发生率。结果:导板组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、开始负重时间短于常规组,术中穿钉次数、C型臂透视次数少于常规组,术中出血量多于常规组。两组Harris评分组内比较均有改善,组间比较术后1个月时Harris评分无差异,术后3个月、12个月时,导板组Harris评分高于常规组,且导板组复位情况略优于常规组,不良结局发生率低于常规组。结论:3D打印导航模板辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折有利于缩短手术时间,助于骨折愈合及髋关节功能改善,可降低不良结局的发生风险,临床疗效满意。
- 孙博李冀王静悦李彬焦翔
- 关键词:空心螺钉内固定股骨颈骨折随机对照研究
- 儿童浮肘损伤的分型与治疗被引量:4
- 2017年
- 目的总结儿童浮肘损伤的特点,根据骨折部位进行分型并探讨治疗方法及疗效。方法回顾性分析自2008-01—2014-06诊治的26例儿童浮肘损伤,根据骨折部位及儿童存在骨骺的特点将浮肘损伤分为3个类型:Ⅰ型为肱骨干骨折并尺桡骨干骨折,Ⅱ型为至少一侧为干骺端骨折,Ⅲ型为至少一侧存在骨骺损伤。根据患儿年龄、骨折类型选择治疗方法及固定方式。结果 24例获得随访,随访时间12~18个月,平均14个月。骨折均骨性愈合,未发生骨折不愈合,神经损伤均在8周内完全恢复。末次随访时根据改良Flynn标准评定疗效:优20例,良4例。1例Ⅱ型、2例Ⅲ型骨折患儿肘关节活动受限约10°,1例Ⅲ型患儿肘内翻约5°(健侧肘外翻约5°)。结论儿童浮肘损伤分型考虑了儿童上肢解剖特点,分型简单,便于记忆与临床使用,同时根据年龄、分型个性化治疗浮肘损伤效果良好。
- 于铁强左玉明王月光孙博张磊廉小婧李飞王晶赵菁
- 关键词:浮肘损伤儿童损伤分型内固定
- 钢缆张力带与钢丝张力带内固定治疗Mayo Ⅱa型尺骨鹰嘴骨折的疗效分析被引量:6
- 2017年
- 目的比较钢缆张力带和钢丝张力带内固定治疗Mayo Ⅱa型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法回顾性分析自2009-04—2015-05诊治的62例Mayo Ⅱa型尺骨鹰嘴骨折,32例采用钢缆张力带内固定治疗(钢缆组),30例采用钢丝张力带内固定治疗(钢丝组)。结果钢缆组获得平均13.5(9~24)个月随访,钢丝组获得平均12.6(10~22)个月随访。末次随访时钢缆组VAS评分低于钢丝组,肘关节功能Mayo评分明显高于钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时肘关节功能Mayo评分:钢缆组优20例,良9例,可2例,差1例,优良率90.6%;钢丝组优17例,良6例,可5例,差2例,优良率76.7%。结论钢缆张力带内固定治疗Mayo Ⅱa型尺骨鹰嘴骨折的效果较钢丝张力带内固定更好,术后可早期功能锻炼,有效恢复肘关节功能及促进骨折愈合,同时并发症减少。
- 李彬姜海英李冀刘丹孙博
- 关键词:肘关节尺骨鹰嘴骨折钢丝张力带内固定
- 高龄患者髋关节置换围手术期发生脑梗死危险因素的相关研究被引量:5
- 2018年
- 背景:目前,高龄患者接受人工髋关节置换围手术期发生脑梗死的相关危险因素尚不明确。目的:分析高龄患者髋关节置换术围手术期发生脑梗死的独立危险因素。方法:选取2008年12月至2018年2月在河北省唐山市第二医院接受髋关节置换的围手术期患者为研究对象。采用1:2比例的病例对照研究方法,对临床资料分别进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:收集符合入选标准的病例组68例,对照组136例。病例组:男36例,女32例,年龄61~83岁,平均(70.4±11.0)岁;对照组:男76例,女60例,年龄60~85岁,平均(72.3±10.6)岁。单因素分析:两组在高血压病、房颤、既往卒中史或短暂性脑缺血发作(TIA)病史、术中低血压、术后感染上差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、性别、糖尿病、白细胞计数、全身麻醉、手术持续时间、术后血容量不足比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析:调整了年龄、性别因素后,术中低血压(OR=3.303,95%CI:1.548~7.047,P=0.002)、高血压病(OR=2.409,95%CI:1.143~5.079, P=0.021)与高龄患者髋关节置换术围手术期脑梗死的发生有关。结论:高血压病史和术中低血压是高龄患者髋关节置换术围手术期发生脑梗死的独立危险因素,对于行髋关节置换术的高龄患者术中发生低血压与围手术期脑梗死的发生关系最为密切。
- 孙博王静悦李冀蒋雨宸李彬
- 关键词:高龄髋关节置换术围手术期脑梗死
- 应激性高血糖比率联合C反应蛋白与降钙素原在胫腓骨开放性骨折患者术后感染中的评估价值
- 2024年
- 目的探究胫腓骨开放性骨折患者应激性高血糖比率(stress hyperglycemia ratio,SHR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对其术后感染的评估价值。方法本研究为前瞻性分析。收集2018年1月至2023年1月于唐山市第二医院、华北理工大学附属医院骨外科住院治疗的胫腓骨开放性骨折患者为研究对象,完成结局评定共839例,依据所选入组研究对象是否发生术后感染分为感染组(103例)和非感染组(736例),单因素分析两组患者临床资料,再经多因素Logistic回归分析胫腓骨开放性骨折术后感染的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析SHR、CRP、PCT及三者联合模型对不良结局的预测效能。结果单因素分析示:感染组SHR 1.82±0.31、CRP(92.28±36.07)mg/L、PCT(6.35±1.79)μg/L,非感染组三者分别为1.05±0.12、(56.35±10.21)mg/L、(2.17±0.41)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为46.90、21.60、54.17,均P<0.001);感染组中白蛋白<30 g/L所占比率63.11%(65/103),高于非感染组37.64%(277/736)(χ^(2)=24.28,P<0.001),且两组在受伤至手术时间比率[感染组≥6 h为71.84%(74/103),<6 h为28.16%(29/103);非感染组≥6 h为43.07%(317/736),<6 h为56.93%(419/736);χ^(2)=35.37,P<0.001]、Gustilo-Anderson分型比率[感染组Ⅰ、Ⅱ型为44.46%(46/103),ⅢA型为33.98%(35/103),ⅢB型为12.62%(13/103),ⅢC型为8.47%(9/103);非感染组Ⅰ、Ⅱ型为59.10%(435/736),ⅢA型为32.47%(239/736),ⅢB型为5.98%(44/736),ⅢC型为2.45%(18/736);χ^(2)=20.34,P<0.001]、术后引流比率[感染组为40.60%(48/103),58.02%(427/736);χ^(2)=4.79,P=0.029]方面,差异均有统计学意义;多因素Logistic回归分析示:SHR(OR=1.871,95%CI 1.621~2.160,P<0.001)、CRP(OR=1.060,95%CI 1.015~1.107,P=0.009)、PCT(OR=1.497,95%CI 1.420~1.577,P<0.001)是胫腓骨开放性骨折发生术后感染的独立危险因素,其中SHR的OR值最大,为发生研究结局的最强影响�
- 孙博王静悦李冀李彬蒋雨宸
- 关键词:C反应蛋白降钙素原胫腓骨开放性骨折术后感染
- 一种手术专用弯针
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其为一种手术专用弯针,包括针体,所述针体的侧壁上开设有T形挂线口,所述针体的上端连接有发光体,所述发光体的底部连接有螺纹柱,所述发光体的内腔中设置有LED电路板,本实用新型中,通过设计一...
- 孙博李冀焦翔
- 老年骨关节置换术围术期发生脑梗死的危险因素分析及预防对策研究被引量:6
- 2019年
- 目的:分析老年骨关节置换术围术期发生脑梗死的危险因素并研究其预防对策。方法:选择2015年1月-2016年6月我院收治的200例行关节置换术患者,对所有患者的性别、年龄、体重、身高、患病情况、置入假体类型、手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、住院时间、下地时间及高血压、糖尿病、冠心病等合并症情况进行回归分析,明确患者围术期发生脑梗死的危险因素,并提出针对性预防措施。结果:入组200例行骨关节置换术患者,围术期发生脑梗死患者53例。单因素分析结果显示年龄是否超过65岁、吸烟与否、疾病类型、麻醉方式、有无冠心病、糖尿病、高血压等合并症的骨关节置换术患者围术期脑梗死的发生率存在显著性差异(P<0.05)。而进一步logistics回归分析显示年龄超过65岁、吸烟、患者股骨颈骨折、手术麻醉为全麻、有冠心病、糖尿病、高血压等合并症是影响行骨关节置换术患者围术期发生脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄超过65岁、吸烟、患者股骨颈骨折、手术麻醉为全麻、有冠心病、糖尿病、高血压等合并症的骨关节置换术患者围术期更易发生脑梗死,对有上述特点患者应密切注意预后情况,给予精细的护理措施,防止脑梗死的发生。
- 孙博王静悦蒋雨宸李冀张江
- Caprini血栓风险模型联合D-二聚体、纤维蛋白单体对老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓的预测价值被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨Caprini血栓风险模型、D-二聚体、纤维蛋白单体预测老年股骨颈骨折术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法 本课题研究对象来自于2020年1月—2022年12月入住唐山市第二医院的老年股骨颈骨折患者,共387例,根据术后超声检查判断是否存在DVT,分为血栓组(128例)及对照组(259例),收集一般资料,比较两组患者Caprini模型评分及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白单体水平(FM),并分析Caprini模型评分与D-D、FM水平的相关性,通过绘制ROC曲线评价分析三者单独及联合对老年股骨颈骨折术后发生DVT的预测效能;结果 单因素分析提示:血栓组患者的年龄、LDL-C、手术时长均高于对照组,糖尿病史、既往卒中病史所占比率亦高于对照组;通过多因素logistic回归分析调整混杂因素后提示:Caprini模型评分、D-D、FM均与老年股骨颈骨折术后DVT的发生独立相关;经Pearson相关分析提示:血栓组患者Caprini模型评分与术后D-D、FM水平呈正相关;通过绘制Caprini模型评分、D-D、FM三者单独及联合预测老年股骨颈骨折术后发生DVT的ROC曲线,结果显示三者联合的预测曲线下面积最大,AUC值为0.749,灵敏度、特异度分别为82.81%、74.13%。结论 Caprini模型评分、D-D、FM与老年股骨颈骨折术后DVT密切相关,且三者联合应用对于DVT的发生具有较好的预测效能。
- 孙博王静悦李冀蒋雨宸焦翔李彬
- 关键词:老年股骨颈骨折下肢深静脉血栓D-二聚体纤维蛋白单体