孔玲玲
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：山东省肿瘤医院更多>>
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- 胸段食管鳞癌淋巴结转移对放疗临床靶区设计影响的探讨被引量：2
- 2013年
- 目的:分析胸段食管鳞癌淋巴结转移规律及临床病理因素与淋巴结转移的相关性,为胸段食管鳞癌放疗临床靶区的勾画提供一定的参考。方法:描述经手术治疗的2 067例胸段食管鳞癌患者的病理特点,χ2检验分析各临床病理因素与淋巴结转移的相关性,对单因素分析有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果:食管癌肿瘤长度(χ2=44.629,P<0.01)、浸润深度(χ2=23.013,P<0.01)及分化程度(χ2=18.622,P<0.01)与淋巴结转移具有相关性。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤长度(OR=1.339,95%CI为1.217～1.474)、浸润深度(OR=1.253,95%CI为1.115～1.409)和分化程度(OR=1.366,95%CI为1.182～1.579)是影响胸段食管癌淋巴结转移的独立危险因素。T1～T2期的胸中段食管癌中纵膈、胸下段食管癌下纵隔和腹腔淋巴结转移率分别为18.6%、34.5%和20.4%。T3～T4期胸中段食管癌中纵膈和腹腔淋巴结转移率分别为42.4%和18.8%;胸下段中纵膈、下纵隔和腹腔淋巴结转移率分别为21.1%、43.4%和30.0%。高分化胸中段食管癌中纵膈及低分化胸中段食管癌中纵膈、下纵膈和腹腔淋巴结转移率分别为34.8%、17.6%、38.5%和27.4%;低分化胸中段食管癌中纵膈和腹腔淋巴结转移率分别为46.9%和29.1%,胸下段中纵膈、下纵隔和腹腔淋巴结转移率分别为28.3%、55.6%和29.3%。结论:勾画胸段食管鳞癌的放疗靶区时,应综合考虑肿瘤浸润深度、分化程度和肿瘤长度等因素,对淋巴结转移高危区域进行选择性照射。
- 程健王娟孔玲玲李宝生
- 关键词：食管肿瘤淋巴转移
- 乳腺癌保乳术后图像引导放疗技术研究进展被引量：6
- 2013年
- 保乳治疗是早期乳腺癌的标准治疗模式[1-2]。保乳术后全乳照射能有效提高局部控制率和长期生存率[3]。近年来，随着对早期乳腺癌保乳术后复发模式的深入研究，人们认识到保乳术后最常见复发部位为瘤床及其边缘[4-5]，因此术后加速部分乳腺照射技术在临床上应用越来越广泛，这就对早期乳腺癌保乳术后靶区的准确施照提出了更高要求。利用图像引导放疗（image-guidedradiotherapy，IGRT）技术能在线采集患者解剖图像，并与定位图像进行对比，从而发现并纠正治疗过程中的误差，提高放疗施照精度。笔者总结IGRT技术在乳腺癌保乳术后放疗过程中的应用，并对其下一步研究方向进行展望，希望能为更好地开展乳腺癌IGRT技术相关临床研究提供帮助。
- 孔玲玲程健李宝生李洪升
- 关键词：图像引导放疗早期乳腺癌保乳术后放疗技术照射技术IGRT
- EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展被引量：3
- 2019年
- 非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移是NSCLC患者死亡的主要原因之一.表皮生长因子受体(EGFR)突变是EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗敏感性的关键靶点.EGFR-TKI单药或与经典治疗方案的联合均为NSCLC脑转移患者提供了有效治疗方案.尤其是,具有更强的穿越血脑屏障能力的新一代EGFR-TKI在克服TKI耐药、改善NSCLC脑转移预后中具有巨大的潜能.基于此,本文将就EGFR-TKI对非小细胞肺癌脑转移患者的治疗进展及相关临床试验的疗效结果进行综述.
- 孔玲玲邢力刚
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移表皮生长因子受体突变酪氨酸激酶抑制剂
- 黄酮类化合物预防放射性肺损伤的分子机制被引量：3
- 2012年
- 放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗的常见并发症。动物实验和临床研究表明，电离辐射所致的肺组织损伤是一个由多种细胞因子调控的复杂过程。其中核因子-κB（NF-κB）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）和激活蛋白-1通过调控多种炎性蛋白的合成，参与放射性肺损伤的炎症反应。而黄酮类化合物则能通过对NF-κB和激活蛋白-1的抑制作用发挥放射防护的作用。
- 程健孔玲玲李红军李宝生
- 关键词：黄酮类辐射性肺炎NF-ΚB
- 保留乳房术后放疗锥形束CT引导系统摆位误差预测的可行性研究被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨保留乳房术后放疗过程中应用初始分次放疗的锥形束CT引导数据预测和校正系统摆位误差的可行性。方法:20例保留乳房术后行三维适形放疗和调强放疗的患者入组。每分次放疗前行在线CBCT扫描,与计划CT图像配准,记录前后、头脚和左右方向的配准差值。分别以初始5次和10次差值的平均值作为预测值校正后续治疗的系统摆位误差。校正系统摆位误差后的残余误差定义为每日实际偏差值与系统预测值之间的差值。比较未进行在线摆位校正、应用5次校正法或10次校正法进行在线摆位校正放疗过程中的群体化系统、随机摆位误差以及三维残余误差。结果:未校正组在前后、头脚和左右方向上的群体化系统摆位误差分别为2.91、3.38和2.33mm,群体化随机摆位误差分别为2.56、2.87和2.51mm;应用5次校正法在前后、头脚和左右方向上的群体化系统摆位误差分别为2.26、2.03和1.96mm,群体化随机摆位误差分别为2.48、2.80和2.37mm;应用10次校正法在前后、头脚和左右方向上的群体化系统摆位误差分别为2.37、1.66和1.51mm,群体化随机摆位误差分别为2.39、2.70和2.46mm。平均三维残余误差分别为6.1(未校正)、4.9(5次校正)和4.7mm(10次校正)。与未进行在线摆位校正比较,应用5次校正法,平均三维残余误差>6mm的患者比例由40%降低至25%,>7mm的患者比例由30%降低至5%,放疗分次比例由34.19%降低至19.70%。10次校正法与5次校正法相比,未显示出明显的改善。结论:利用初始5次放疗在线CBCT配准差值预测并校正系统摆位误差在一定程度上改善了每日摆位准确度。然而,在开发出更准确的图像引导策略之前,每日进行在线摆位校正仍然是有必要的。
- 孔玲玲程健李宝生李洪升
- 关键词：锥形束CT图像引导放疗摆位误差
