- 基于深度学习影像组学在食管癌的研究进展
- 2024年
- 食管癌(EC)是全球发病率和死亡率排名前列的肿瘤,影像学检查是EC临床分期、疗效评估以及预后判断的主要方法,但传统影像学检查的诊断准确性不高。近年来发展起来的影像组学方法在上述领域具有重要价值,深度学习在医学领域的应用进一步推动了影像组学技术的发展。本文对基于深度学习的影像组学在EC中的应用进展进行综述。
- 胡逸凡潘佳叶宫悦汤泽宇夏茜顾红梅王强荣
- 关键词：食管癌磁共振成像
- 原发性透明细胞型肝癌的CT和MRI诊断被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨分析CT和MRI对原发性透明细胞型肝癌(primary clear cell carcinoma of the liver, PCCCL)的诊断价值。方法 选取41例经病理证实为PCCCL患者的CT和MRI资料,18例行CT检查,12例行MR检查,11例行CT和MR检查。结果 CT平扫27例为低密度,12例病灶内测得CT值为负值;2例呈稍高密度;MR平扫T_(1)WI呈稍低信号19例、稍高信号4例,T_(1)脂肪抑制信号减低;T_(2)WI呈混杂高信号22例,低信号1例;增强后36例呈动脉期强化,门脉期呈相对低密度/信号;14例肿瘤内见软组织结节伴结节状强化;27例见包膜伴延迟强化。结论 PCCCL是肝细胞肝癌的一种少见类型,影像表现与普通肝细胞癌既有相同之处,又有自身特点;瘤内脂肪成分、肿瘤内结节伴强化是其重要特征,强化方式仍以“快进快出”为主,假包膜出现率较高。
- 常燕翔陈进夏茜饶圣祥
- 关键词：体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 多层螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折诊治中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的:探究多层螺旋CT三维重建在骨盆骨折的诊断和治疗中的应用价值。方法:抽取2018年2月-2019年3月在我院采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断的80例骨盆骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组(n=40)。观察组采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断,对照组采用多层螺旋CT进行平面扫描,分析并比较两组患者的诊断情况;两组患者根据诊断情况选择不同的手术治疗方案,并在术后随访16个月,记录患者的康复情况。结果:两组患者的临床诊断结果中,观察组的诊断准确性为100.00%,对照组的诊断准确性为87.50%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨盆骨折患者应用多层螺旋CT重建技术,直观的观察到患者诊断部位的骨盆状态和相关部位解剖结构,准确的判断患者的病患情况,提高检出率。
- 夏茜丁娟娟顾美琴傅兰兰
- 关键词：多层螺旋CT
- 人工智能辅助头颈部电子计算机断层扫描血管成像在颅内动脉瘤诊断中的应用
- 2024年
- 目的分析应用人工智能辅助头颈部电子计算机断层扫描血管成像(CTA)对颅内动脉瘤诊断的准确性,为该疾病的诊治提供参考依据。方法回顾性分析东台市人民医院在2021年9月至2023年9月期间收治的68例疑似颅内动脉瘤患者的临床资料,所有研究对象均接受头颈CTA、数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA为金标准,分析所有疑似颅内动脉瘤患者经人工智能辅助头颈部CTA检查的检出情况、诊断效能,包括阳性例数检出情况、病灶大小(病灶>5mm、3~5mm、<3mm)检出情况。结果68例研究对象经金标准检查,其中阳性53例,阴性15例,经CTA检查与DSA诊断结果的一致性较好(Kappa=0.708)。53例颅内动脉瘤患者经金标准检查出61个病灶;经CTA检查颅内动脉瘤病灶大小(病灶>5 mm、3~5 mm)与DSA诊断结果的一致性较好(Kappa分别为0.651、0.666,P<0.05);人工智能辅助头颈CTA检查对颅内动脉瘤的诊断特异度、灵敏度及准确度分别为80.00%、92.45%、89.71%,且对>5mm、3~5mm的病灶的诊断灵敏度、准确度均较<3mm病灶更高(均P<0.05)。结论在颅内动脉瘤中,人工智能辅助头颈CTA具有良好的诊断价值,尤其是对病灶>5mm、3~5mm患者的诊断效能较高,因此,临床可在诊断颅内动脉瘤时运用人工智能辅助头颈CTA的检查结果及其影像学特征,以期提高筛查颅内动脉瘤的准确率。
- 王勇武汉忠常燕翔朱华夏茜
- 关键词：颅内动脉瘤
- 冠心病患者主要不良心脏事件的相关因素及CTA相关参数的诊断价值研究被引量：5
- 2023年
- 目的研究冠心病患者主要不良心脏事件的相关因素及计算机断层扫描血管成像(CTA)相关参数的诊断价值。方法对2018年6月~2022年1月我院收治的238例冠心病患者进行为期1年的随访,后收集其临床资料,根据患者是否发生主要不良心脏事件将其分为不良事件组(43例)和非不良事件组(195例),统计两组一般资料及CTA影像学特点,采用多因素Logistic回归分析冠心病患者主要不良心脏事件发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CTA参数对冠心病患者主要不良心脏事件发生的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病、冠状动脉狭窄程度较高、CT血流储备分数(FFRCT)较低、斑块负荷较高均为冠心病患者主要不良心脏事件发生的独立危险因素(OR=2.552、4.067、2.729、3.059,P<0.05)。冠状动脉狭窄程度、FFRCT、斑块负荷联合预测冠心病患者主要不良心脏事件发生的曲线下面积(AUC)及特异度均高于三者单独预测(P<0.05);冠状动脉狭窄程度、联合敏感度高于斑块负荷,联合高于FFRCT(P<0.05);斑块负荷特异度高于冠状动脉狭窄程度、FFRCT(P<0.05)。结论冠心病患者主要不良心脏事件发生的独立危险因素包括有糖尿病、冠状动脉狭窄程度较高、FFRCT较低、斑块负荷较高,CTA参数冠状动脉狭窄程度、FFRCT、斑块负荷联合可有效提高对冠心病患者主要不良心脏事件发生的预测价值。
- 王勇武汉忠常燕翔朱华夏茜吴璇
- 关键词：冠心病计算机断层扫描血管成像主要不良心脏事件
- CT影像组学联合炎症指标构建逻辑回归模型预测食管鳞癌新辅助化疗疗效被引量：4
- 2022年
- 目的:探究基于CT影像组学联合血液学炎症指标构建逻辑回归模型预测食管鳞癌新辅助化疗(NAC)疗效的可行性。方法:回顾性分析两家医院经病理证实的54例食管鳞癌患者在术前规范化NAC前、后两次胸部CT增强图像及NAC前一周内的血液学炎症指标检测结果。测量治疗前、后病灶的最长径,计算其变化率,并根据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST 1.1),将患者分为NAC有效组(30例)及无效组(24例)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验筛选血液学炎症指标中与疗效相关的因素。在患者治疗前静脉期图像上沿肿瘤边界逐层手工勾画ROI,最终生成三维感兴趣区(VOI)并提取其影像组学特征,使用最小冗余最大相关及Boruta工具包进行特征筛选并构建影像组学标签。分别建立影像组学特征、血液学炎症指标、影像组学标签联合血液学炎症指标的逻辑回归模型,采用混淆矩阵和ROC曲线分析模型对NAC疗效的预测效能,采用DCA曲线评估其临床实用价值。结果:外周血淋巴细胞计数及淋巴细胞数与单核细胞数的比值被纳入炎症指标模型。于治疗前静脉期图像上共提取了1168个组学特征,经降维后共筛选出5个影像组学特征(wavelet-HLL_gldm_DependenceEntropy、wavelet-HHL_gldm_LargeDependenceLowGrayLevelEmphasis、wavelet-HHH_glrlm_HighGrayLevelRunEmphasis、wavelet-HHH_glrlm_LowGrayLevelRunEmphasis和wavelet-HLL_glszm_ZoneEntropy)用于构建影像组学标签。基于影像组学、血液学炎症指标以及联合模型预测NAC疗效的的AUC分别为0.77、0.72和0.80。结论:基于新辅助化疗前的增强CT影像组学及血液学炎症指标特征构建的预测模型可较好的预测食管鳞癌患者新辅助化疗疗效,以联合模型的效能最优,可为临床制订个性化治疗方案提供参考。
- 宫悦胡逸凡夏茜丁娟娟顾红梅
- 关键词：新辅助化疗疗效
- T2WI联合VIBE动态增强序列对前列腺癌的诊断价值
- 2012年
- 【目的】探讨MRITzwI联合三维容积内插快速扰相GRE（VIBE序列）动态增强序列在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的价值。【方法】收集并分析经过手术、穿刺后病理或经临床治疗后证实的2l例前列腺癌患者的资料，所有患者均在常规扫描的基础上进行三维容积内插快速扰相GRE序列动态增强扫描。【结果】常规MRITzwI检查确诊率为47．6％（10／21），TzwI联合VIBE动态增强序列检查确诊率为71．4％（15／21），前列腺癌病灶的动态增强表现为早期出现强化，迅速达到峰值，强化幅度大，增强中晚期时间强化曲线多数为流出型，少数为平台型。【结论IT。wI联合VIBE动态增强序列检出率高，值得临床推广应用。
- 王强荣陈进夏茜丁娟娟袁小卫王小飞陈丽红邓丽萍
- DWI联合SWI诊断脑外伤后微病灶的临床价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨弥散加权成像(DWI)联合磁敏感成像(SWI)诊断脑外伤后微病灶的价值。方法收集并分析经临床和影像证实的18例脑外伤后微病灶患者的MRI检查资料,所有患者均在常规扫描的基础上进行扩散加权及磁敏感成像检查。结果 18例患者中微梗死5例,脑挫裂伤的微出血17例(其中弥漫性轴索损伤5例);微出血急性期病灶在DWI序列上呈高信号,在ADC图上呈低信号,随后DWI信号降低,ADC信号则相应由低信号转变为高信号,SWI系列上则一直为低信号;微脑梗死病灶在DWI序列上呈高信号,在ADC图上呈低信号,SWI呈稍高信号。结论脑外伤微病灶在DWI及SWI序列上有特征性表现,应作为脑外伤后患者的常规检查。
- 王强荣邹莹王小平陈进夏茜
- 关键词：脑外伤扩散加权成像磁敏感成像
- MRI扩散加权成像在前列腺癌及其邻近器官侵犯诊断中的价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)和ADC图在前列腺癌及其邻近器官侵犯诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的前列腺癌30例。所有患者均进行MRI常规扫描和DWI扫描,DWI序列取b值为0、100、800及200、1000两组分别扫描,分析DWI表现和表观扩散系数(ADC)图,并测量癌肿区及周围侵犯区的ADC值。结果前列腺癌病灶和邻近组织侵犯的病灶在两组扫描中5个序列DWI图上均呈高信号,ADC图呈低信号。所有病例的ADC值均低于(897.4±67.5)×10-6。结论 DWI成像检查在前列腺癌及其周围侵犯的诊断中具有特征性表现,在临床上有较高的应用价值。
- 王强荣陈进王亚军夏茜丁娟娟
- 关键词：前列腺癌磁共振扩散加权成像
- S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月江苏省东台市人民医院泌尿外科收治的输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石的98例患者的临床资料,根据术后结石清除情况,分为结石清除组和结石残留组。使用S.T.O.N.E.影像评分系统对两组患者进行评分,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、手术并发症及S.T.O.N.E.评分,并分析S.T.O.N.E.影像评分系统对结石清除率的预测价值。结果98例患者于术后1周复查结石残留情况,结石清除组76例,结石残留组22例。结石清除组的手术时间、术后住院天数短于结石残留组,手术并发症发生率低于结石残留组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组S.T.O.N.E.各项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),结石残留组S.T.O.N.E.总分高于结石清除组,差异有统计学意义(P<0.05)。S.T.O.N.E.评分预测结石清除率的AUC为0.952(95%CI 0.938~0.971,P<0.05),准确性较高。结论S.T.O.N.E.影像评分系统可以有效的预测输尿管镜钬激光碎石术后结石的清除情况,值得临床广泛应用推广。
- 夏茜王苏贵周松林
- 关键词：输尿管结石输尿管镜碎石术
