唐继鸣
- 作品数：43 被引量：234H指数：10
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- 多钢板技术在改良Nuss手术中的应用
- 多钢板技术可以多点支撑不同部位的漏斗畸形，分散每根钢板的受力，使整个广泛凹陷胸廓上抬，并且可以针对不同部位漏斗畸形的不同选用不同的塑性钢板和固定点，做到矫形的更加细化，矫形效果更佳，同时由于因为分散了每根钢板的受力也可减...
- 陈刚谢亮唐继鸣贲晓松周海榆肖朴周子浩叶雄
- 关键词：固定点漏斗胸矫形效果
- 文献传递
- 漏斗胸Nuss术后钢板取出手术方法的改良被引量：3
- 2011年
- 目的探讨漏斗胸Nuss术后钢板取出手术的改进方法。方法2008年1月～2011年2月64例漏斗胸Nuss术后钢板取出，27例为双侧切口，其中双侧固定片18例、单侧固定片9例，包括2例肋骨骨痂包绕成骨、2例严重漏斗胸；37例为单侧切口。采用单腔气管插管全麻，平卧位，选固定片侧原手术侧切口，将固定片外露出皮肤后去除，再使用骨科旋转器将钢板向外稍扳直后，向下沿着钢板弧度将钢板拉出。结果手术时间10-75min，平均21min；术中出血量5—450ml，平均为15ml。2例（3．1％）术中出血量〉400ml，为钢板固定片骨痂形成，术中损伤肋间血管导致出血；1例（1．6％）钢丝遗留再次手术去除；4例（6．2％）术后少量气胸，2例（3．1％）术后术口感染，保守治疗后痊愈。术后住院时间1—13d，平均2．5d。术后1年取出钢板2例（3．1％），术后2年3例（4．7％），术后3年59例（92．2％）。2年内拆除钢板原因为患者对钢板过敏致钢板外露（4例）和钢板严重移位（1例）。64例随访4～36个月，平均16．8月，所有患者均保持同术前相近的良好漏斗胸畸形矫正效果。结论漏斗胸Nuss手术患者钢板多在3年后去除，通过改良Nuss术后钢板取出手术方法，采用固定片侧原手术侧切口，将固定片外露出皮肤后先去除，然后将钢板向外稍扳直后沿钢板弧度不翻转钢板向下将钢板顺原位取出，可以减少和预防并发症发生。
- 周海榆陈刚张冬坤肖朴唐继鸣谢亮贲晓松叶雄周子浩吴一龙
- 关键词：漏斗胸NUSS手术
- 单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症被引量：7
- 2012年
- 目的:评价单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法:2010年1月至2011年4月我院应用胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症68例,术中于第3、4肋骨表面以电凝钩烧灼切断交感神经,术后随访,并将单孔法与二孔法两种术式在疗效和并发症方面进行比较。结果:68例均于胸腔镜下完成手术,其中5例因术中发现合并肺大疱加做肺大疱切除术(三孔);单孔法41例,二孔法22例。术后随访1～26个月,平均12.3个月。全体患者手部多汗均消失,有效率100%。单孔法和二孔法在手术时间、出血量、术后住院时间以及有效率等方面均无差异。结论:单孔法胸腔镜上胸段交感神经链切断术治疗原发性手汗症,可以获得与二孔法同样满意的疗效,同时进一步减轻了手术创伤,值得推广。
- 贲晓松陈刚王立肖朴唐继鸣谢亮周海榆周子浩叶雄张冬坤
- 关键词：单孔法手汗症胸交感神经链切断术胸腔镜
- 胸腔镜辅助下Nuss矫治术治疗漏斗胸被引量：11
- 2007年
- 目的:总结应用Nuss术式治疗漏斗胸的近期疗效及经验。方法:运用Nuss手术方法和不同的麻醉方式对16例漏斗胸患者进行矫治,年龄5～24岁,包括12例胸部凹陷基本对称的漏斗胸患者及4例不对称患者,其中1例为术后复发患者。结果:16例患者均手术成功,术中一般置入1枚支撑架即可撑起凹陷的胸廓,1例严重广泛凹陷的漏斗胸患者置入2枚支撑架后亦取得满意的外观;对于非对称性的漏斗胸患者通过调整支撑点重点的位置及牢靠的双侧固定片固定,亦取得了满意的近期疗效。采用单腔管气管插管麻醉人工气胸或双腔气管插管单肺通气的方式均提供了满意的手术视野。结论:Nuss手术矫治漏斗胸安全,便捷,手术创伤小,效果令人满意,尤其适用于广泛对称性漏斗胸合并扁平胸患者;对于成年患者以及曾经接受传统手术方法治疗后复发患者亦同样适用,对不对称的漏斗胸和非常严重的漏斗胸患者,通过手术方式的适当改进亦能取得较好的疗效。
- 陈刚唐继鸣周海榆贲晓松肖朴
- 关键词：漏斗胸矫治术微创手术
- 周围型肺癌CT灌注参数与PET的SUV值及患者预后的相关性研究被引量：5
- 2007年
- 目的:研究周围型肺癌肺肿瘤CT灌注参数与PET的标准摄取值(SUV)及患者预后的相关性。方法:42例有同期PET的周围型肺癌行肺肿瘤灌注CT扫描,病例均经病理证实并追踪1年以上。扫描数据用CT灌注2——体部肿瘤软件包进行分析。结果:42例周围型肺癌中,病灶强化差值14～63HU,平均(32.80±12.35)HU;PET的最大SUV值2.76～18.50,平均8.63±3.47;肿瘤灌注的血容量值(BV)为6.0～17.8ml/100g,平均(8.47±2.60)ml/100g;毛细血管通透性(PS值)为5.95～95.00ml/(100g.min),平均(49.13±17.33)ml/(100g.min)。PET和肺灌注的BV值对肺癌的诊断最为敏感,敏感度达100%,PS和CT强化值敏感性稍差,敏感度分别为95%和91%。42例中,CT强化值与PS值、SUV值和预后无相关性,r值分别为0.053、0.212和0.07,P值均>0.05;BV值与强化值有很好的正相关性,r值为0.341,P<0.05,SUV值和PS值与预后有明显的正相关性,r值分别为0.319和0.378,P值分别为0.039和0.014,均<0.05,且PS值与SUV值也有正相关性,r值为0.318,P<0.05。结论:BV有较高的诊断敏感性,但与预后没有明确的相关性;PS诊断敏感性稍差,但其数值与PET的SUV值和患者的预后正相关,PS值与SUV值共同反映肿瘤的恶性特征。
- 赵振军梁长虹张金娥刘艳辉罗耀武何晖唐继鸣茹光腾
- 关键词：肺肿瘤X线计算机灌注正电子发射断层显像术
- ^(18)FDG-PET诊断孤立性肺结节的初步研究被引量：5
- 2004年
- 目的:初步探讨18FDG-PET对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法:以病理组织学诊断作为金标准,回顾性分析18FDG-PET对SPN的诊断作用及假阳性和假阴性的可能原因。结果:2001年4月至2004年5月共有26例患者进入研究,18FDG-PET的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87.0％、66.7％、84.5％、95.2％和40.0％。恶性病变组与良性病变组最大标准化摄取值(SUV)的差异没有显著性。结论:18FDG-PET诊断SPN的敏感性高,特异性低。肺结核可能是假阳性的原因;而腺癌和原发癌灶太小等可能是假阴性的原因。
- 杨衿记吴一龙唐安戊张祥松谷力加陈刚翁毅敏杨学宁黄玉娟唐继鸣
- 关键词：FDG-PET孤立性肺结节SPN假阴性假阳性预测值
- Nuss手术患者生存质量分析
- 目的：本研究使用调查表形式评价漏斗胸患者Nuss手术前后生存质量的差异。方法：所有36例漏斗胸患者均在某院行Nuss手术，并留置钢板2～3年后于该院行钢板拆除术。选取Nuss术前、Nuss术后1年及拆除钢板前3个时间点，...
- 叶雄陈刚肖朴唐继鸣贲晓松谢亮张冬坤周子浩周海榆
- 关键词：NUSS手术
- 全腔镜下全肺切除术11例体会
- 全腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌已得到了公认并广泛开展于临床。而全肺切除术目前大多术者选择开放性手术,也有选择胸腔镜辅助小切口的报道,而全腔镜下全肺切除术报道较少。2011年2月至8月,我们成功施行了11例全腔镜下全肺...
- 叶雄陈刚肖朴唐继鸣贲晓松谢亮张冬坤周海榆周子浩
- 关键词：全肺切除术临床疗效微创技术
- 胸腔镜辅助下Nuss矫治术治疗漏斗胸(附341例报告)
- 目的：总结分析胸腔镜辅助下Nuss术式治疗341例漏斗胸患者的近期疗效及经验教训。方法：运用胸腔镜辅助下的Nuss手术方法和不同的麻醉方式对120例漏斗胸患者进行矫治,年龄2.5～43岁,Haller指数为2.91～25...
- CHEN Gang陈刚BEN Xiao-song贲晓松TANG Ji-ming唐继鸣ZHOU Hai-yu周海榆XIE Liang谢亮XIAO Pu肖朴
- 关键词：漏斗胸胸腔镜技术
- 累及心脏大血管的复杂纵隔肿瘤的临床外科处理被引量：6
- 2016年
- 目的总结累及心脏大血管的复杂纵隔肿瘤外科处理原则。方法回顾性分析1997年2月至2014年5月38例累及心脏大血管的复杂纵隔肿瘤的围术期处理情况。男26例,女12例,年龄4~68（41.3±13.6）岁。采取多种个性化切除重建术式,部分患者综合采用两种或以上的技术,总计行右房部分切除3例,大血管切除、成形、置换16例,心包部分切除修补10例,肺楔形切除8例,肺叶切除2例;其中2例在体外循环下进行。结果所有患者均顺利完成手术,无围术期死亡,手术时间105~282 min,出血量200~1 500 ml,术后平均住院时间11.2 d,ICU住院率47.4%,ICU平均住院时间1.8 d。并发症发生率23.7%,5年生存率57.0%。结论累及心脏大血管的复杂纵隔肿瘤手术难度及危险性较大,只要做好充分的围术期准备,采取适当术式,可安全顺利完成手术并达到理想的治疗效果。
- 谢亮陈刚邓澄唐继鸣肖朴周海榆贲晓松周子浩叶雄张冬坤
- 关键词：纵隔肿瘤外科治疗心脏大血管
