周瑞君 作品数:19 被引量:57 H指数:4 供职机构: 长治医学院附属和济医院 更多>> 发文基金: 山西省卫生厅科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双胆囊(其中1为特大胆囊)一例 2006年 我们在解剖1具成年男性尸体时,发现有双胆囊伴其中1个胆囊特大的畸形变异. 汤羽 周瑞君 甘泉涌 曾志勇 胡长虎 刘德波关键词:双胆囊 前后径 肝总管 胆囊管 胆管 阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病并发动脉粥样硬化对血糖、血脂和氧化应激的影响 被引量:3 2018年 目的探讨阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病并发动脉粥样硬化对血糖、血脂和氧化应激的影响。方法将该院2016年3月—2017年10月收治的91例患者分为对照组45例和观察组46例,对照组单纯采用阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合阿托伐他汀用药,对比两组疗效差异。结果治疗后两组血糖、血脂水平均明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前各项氧化应激反应指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均明显改善,但是观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病并发动脉粥样硬化疗效显著,能够有效控制血糖,具有推广性。 周瑞君关键词:阿司匹林 阿托伐他汀 动脉粥样硬化 血脂 氧化应激 双侧肾上腺肿瘤致原发性醛固酮增多症合并库欣综合征一例 被引量:2 2015年 报道1例双侧肾上腺肿瘤导致原发性醛同酮增多症合并库欣综合征病例,并对相关文献进行复习。 马艳梅 温文斌 赵银娥 崔晋生 王俊丽 周瑞君关键词:肾上腺肿瘤 应用持续血糖监测技术评估德谷胰岛素治疗1型糖尿病的优势 被引量:1 2023年 目的应用持续血糖监测(CGM)技术评估德谷胰岛素(IDeg)作为基础胰岛素的方案与甘精胰岛素(IGlar)相比治疗成人1型糖尿病(T1DM)的优势。方法筛选2019年9月至2020年12月长治医学院附属和济医院收治的T1DM成年患者30例,按随机数字表法以1∶1的比例分为两组(德谷组和甘精组),分别以IDeg、IGLar为基础胰岛素联合门冬胰岛素治疗12周。主要观察指标是血糖变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖在目标范围内时间(TIR)、高于目标血糖范围内时间(TAR)、低于目标血糖范围内时间(TBR)。次要观察指标为平均血糖(MBG)、血糖标准差(SD),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、日间血糖平均绝对差(MODD)及低血糖事件的发生频率。结果治疗12周时,德谷组HbA_(1c)、FPG、2 h BG、MBG、SD、CV、MAGE均小于甘精组,且差异具有统计学意义(均P<0.05)。德谷组患者的TIR显著高于甘精组[73(63,75)%vs 43(28,63)%,P<0.001],且TAR低于甘精组[25(17,23)%vs 35(33,64)%,P=0.003]。从两组的血糖水平曲线谱来看,德谷组的血糖稳定性优于甘精组。经过12周的治疗,德谷组HbA_(1c)<7.0%的有8例(8/15),甘精组有4例(4/15)HbA_(1c)达到目标值,差异无统计学意义(P=0.264)。德谷组有7例(7/15)实现高质量血糖控制达标,甘精组有1例(1/15)实现高质量血糖控制达标,差异有统计学意义(P=0.035)。在第12周门诊随访时德谷组夜间低血糖事件发生率显著低于甘精组(4/15 vs 11/15,P=0.027)。结论与甘精胰岛素相比,德谷胰岛素治疗T1DM能实现更高的血糖达标率,降低血糖水平,减少血糖波动。 黄韶艳 孙衍 金苗苗 司芹芹 宋祺 周瑞君 申一凡 牛晓红关键词:甘精胰岛素 一例胆总管扩张症并发出口缺如分析 2007年 甘泉涌 周瑞君 胡长虎 刘德波 汤羽 陈之虎关键词:胆总管 内脂素对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β、α-SMA与E-钙黏素蛋白表达的影响 被引量:4 2020年 目的:探讨内脂素对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织转化生长因子β(TGF-β)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-钙黏素蛋白(E-cad)表达的影响。方法:将40只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病肾病模型组(B组)、氯沙坦钾治疗组(C组)和重组人内脂素治疗组(D组)四组,后三组分别给予一次性腹腔注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型。DN成模1周后C组给予氯沙坦钾灌胃,D组给予腹腔注射内脂素,而A组和B组均给予等量蒸馏水灌胃,连续给药16周治疗;治疗第4、8、12、16周末均记录每组大鼠体重,检测其24 h尿蛋白。治疗第16周末检测各组大鼠血糖、血肌酐和内脂素浓度后处死大鼠,取大鼠部分肾组织行病理检查;实时荧光定量RT-PCR及免疫组化法分别检测各组肾组织TGF-β、α-SMA与E-cad mRNA及其蛋白的表达。结果:DN成模后A、B、C和D组大鼠基线体重以及24 h尿蛋白均无统计学差别;无论治疗4周、8周、12周或16周末,同期与A组相比,B、C和D组大鼠体重均明显减轻,尿蛋白丢失增加,同期与B组相比,C和D组体重则明显增加,尿蛋白丢失则明显减少。治疗16周后,与A组相比,B、C和D组血糖和血肌酐明显增高,而血内脂素水平明显降低;与B组相比,C和D组血糖、血肌酐值明显降低,而血内脂素水平则明显升高,均有统计学意义。各组大鼠肾脏病理显示,与B组相比,C组和D组肾小管间质区基质减少,炎细胞浸润减轻。实时荧光定量RT-PCR结果提示,与A组相比,B、C和D组大鼠肾组织TGF-β和α-SMA mRNA表达均明显升高,E-cad mRNA则明显降低;与B组相比,C和D组大鼠肾组织TGF-β和α-SMA mRNA表达明显降低,而E-cad mRNA表达则明显增加,均有统计学意义。免疫组化法检测各组大鼠肾组织TGF-β、α-SMA与E-cad蛋白表达结果与基因水平表达一致。结论:内脂素可增加DN大鼠体重,减少其尿蛋白丢失,降低其血糖、血肌酐水平,延缓DN进展,其机制� 张巍 赵晨光 温文斌 周瑞君关键词:糖尿病肾病 Α平滑肌肌动蛋白 喉返神经和甲状腺相关结构之间的关系研究 2008年 目的为甲状腺手术中避免损伤喉返神经提供解剖学资料。方法结合医学生实践教学训练,对46具(男41具、女5具,共92侧)经福尔马林固定后的成人尸体标本喉返神经及其毗邻关系进行解剖、观测。结果颈部左、右侧喉返神经分别为95.65%、78.26%,始终走行在气管食管沟内;喉返神经的喉外支以1~2支型为多见,占80.43%;喉返神经和甲状腺下动脉之间的关系分为5种类型,左右侧有明显差异;喉返神经的喉外支分支点在甲状软骨下角尖端约l4.5~70.0 mm范围内,喉支分支点与甲状腺下角尖端的距离为16.5±7.5 mm。结论在甲状腺手术中应注意喉返神经的变异及其毗邻关系,以防止喉返神经的损伤。 陈雪芳 甘泉涌 胡长虎 周瑞君 刘德波关键词:喉返神经 甲状腺 甲状腺下动脉 环孢素A对糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子-β_1及E-钙黏素表达的影响 被引量:2 2014年 糖尿病是一种常见的由内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身疾病,而糖尿病肾病是其最严重的微血管病变之一。肾脏纤维化的基本病理改变是细胞外基质(ECM)的过度沉积,进而取代了肾脏固有细胞,破坏肾脏正常结构。转化生长因子(TGF)-β1是上皮细胞-间充质转分化(EMT)过程主要的促进因子和启动因子[1],E-钙黏素是肾小管上皮细胞特有的标志物,参与了EMT的主要过程。本研究利用环孢素治疗链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠,观察环孢素对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF—β1,以及E一钙黏素表达,为免疫抑制剂治疗糖尿病肾病提供新的理论依据。 张巍 赵银娥 周瑞君 弓晓丽 任小军关键词:糖尿病肾病大鼠 肾脏结构 E-钙黏素 基本病理改变 成年原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者临床特征及其相关性研究 被引量:6 2020年 目的探讨成年原发性肾病综合征(PNS)合并甲状腺功能(简称甲功)异常患者的临床特征及其相关性,以期通过临床资料早期鉴别可能合并甲功异常的高危成年PNS患者。方法回顾性分析2015年3月至2017年12月长治医学院附属和济医院101例成年PNS患者的临床资料。将患者按甲功进行分组,甲功正常67例(甲功正常组);甲功异常34例(甲功异常组),其中低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征9例,亚临床甲状腺功能减退(甲减)25例。比较患者的临床资料,并分析促甲状腺激素(TSH)与24 h尿蛋白、血白蛋白和收缩压的相关性。结果成年PNS患者甲功异常发生率为33.66%(34/101),其中膜性肾病21例,微小病变型肾病8例,IgA肾病4例,膜增生性肾炎1例。甲功异常组24 h尿蛋白明显高于甲功正常组[(8.76±3.62)g比(6.96±3.43)g],白蛋白明显低于甲功正常组[(21.82±4.89)g/L比(24.49±4.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组性别构成、年龄、病程、收缩压、舒张压、体质量指数、血红蛋白、血小板、肌酐、胱抑素C、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原、补体C3、IgG、IgM、IgA、PNS类型和合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,甲功异常组亚临床甲减患者收缩压明显高于甲功正常组和甲功异常组低T3综合征患者[(148.16±18.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(139.55±18.77)和(127.78±16.81)mmHg],24 h尿蛋白明显高于甲功正常组[(9.00±3.64)g比(6.96±3.43)g],白蛋白明显低于甲功正常组[(21.71±5.26)g/L比(24.49±4.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,TSH与24 h尿蛋白和收缩压无相关性(r=0.193和0.072,P=0.053和0.472);TSH与白蛋白呈负相关(r=-0.340,P=0.001)。结论成年PNS合并甲功异常患者,膜性肾病最多,微小病变型肾病次之;合并亚临床甲减的成年PNS患者收缩压明显高于甲功正常和低T3综合征 温文斌 张巍 马艳梅 师帅帅 郭广庆 弓晓丽 周瑞君关键词:成年人 原发性肾病综合征 甲状腺功能异常 高职护理专业人体解剖学实验教学改革 被引量:13 2006年 我院的护理专业是全国技能型紧缺人才培养培训工程学校之一,高职护理教育改革的重要任务是培养出大量技能型、操作型的复合型人才.但是传统的解剖学实验教学已不能适应高职护理教学的需要,因为实验课学时太少,教材和实验大纲内容陈旧;教学方法单一,多为满堂灌.为了改变陈旧的教学模式,充分发挥学生在教学活动中的主体地位,提高学生实践能力,克服学习与运用脱节的现象,以适应社会对护理人才的要求,我们对2004级高职护理专业解剖学实验教学进行了改革. 邱卫红 陈之虎 周瑞君 李永红 刘德波 胡长虎关键词:高职护理专业 实验教学改革 人体解剖学 解剖学实验教学 护理教育改革 护理教学