周玉涛
- 作品数：12 被引量：93H指数：7
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 不同程度慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验前后肺功能各参数改善的比较被引量：9
- 2017年
- 目的探讨支气管舒张试验对不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能各参数改善的影响。方法选取2012年11月至2014年5月于首都医科大学宣武医院门诊就诊的COPD稳定期患者163例,按2011版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)策略将患者分为低风险少症状组67例、低风险多症状组34例、高风险少症状组24例、高风险多症状组38例。所有患者行支气管舒张试验,试验前后分别检查肺功能。其中肺功能分别测定肺通气功能用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/FVC及呼气峰值流速(PEF)。计算舒张试验前后肺功能参数FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)、PEF的改善值。结果低风险少症状组、低风险多症状组、高风险少症状组、高风险多症状组FEV_1/FVC改善值为(1.83±1.02)%、(2.80±0.99)%、(1.69±0.59)%、(1.06±0.18)%,FEV_1%pred改善值为(1.72±0.56)L、(2.49±1.02)L、(1.39±0.30)L、(1.08±0.24)L,PEF改善值为(0.26±0.08)L/s、(0.42±0.31)L/s、(0.27±0.12)L/s、(0.16±0.09)L/s,四组FEV_1/FVC改善值、FEV_1%pred改善值、PEF改善值比较差异有统计学意义(P<0.05)。低风险多症状组FEV_1/FVC改善值、FEV_1%pred改善值、PEF改善值与低风险少症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高风险少症状组FEV_1/FVC改善值、FEV_1%pred改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P<0.05),PEF改善值与低风险少症状组、低风险多症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高风险多症状组FEV_1/FVC(%)改善值、FEV_1%pred(L)改善值明显其他三组(P<0.05),PEF改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P<0.05),PEF改善值与高风险少症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管扩张剂对各组COPD患者气道均有不同程度的扩张作用,COPD患者应加强应用支气管扩张剂。
- 魏兵周玉涛陈玉高赏任魁聂秀红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验肺功能
- 支气管舒张试验对慢性阻塞性肺疾病患者脉冲振荡参数的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨支气管舒张试验对不同程度慢性阻塞性肺疾病患者脉冲振荡参数的影响。方法选取2012年11月至2014年5月于首都医科大学宣武医院就诊的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者163例,其中男性85例,女性78例,按2011版GOLD策略将患者分为A、B、C、D组,所有患者均行支气管舒张试验。在支气管舒张试验前、后行脉冲振荡法检查,主要测量呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、周围气道阻力(R5-R20)、共振频率(Fres)、周边弹性阻力(X5)、中心阻力(RC)、周边阻力(RP)。结果 A组患者,Fres、Zrs、R5、R5-R20指标在支气管舒张试验前后相比,均有所下降(P均<0.05),而支气管舒张试验后Rc、Rp等较试验前相比,均有所下降(P均<0.05),而X5试验前后比较,则无统计学意义(P均>0.05)。B组患者支气管舒张试验后各项指标均有所改善(P均<0.05)。C组患者支气管舒张试验前后RP、RC无统计学差异(P均>0.05)。D组患者支气管舒张试验前后R5-R20、Rc无统计学差异(P均>0.05),Rp有所下降,P均<0.05。结论脉冲振荡检查技术可以监测肺功能的变化,指导临床用药。
- 魏兵聂秀红周玉涛陈玉高赏任魁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病脉冲振荡法支气管舒张试验
- 疏风解毒胶囊联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效被引量：12
- 2016年
- 目的评价疏风解毒胶囊联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法将120例的社区获得性肺炎非重症患者随机分成治疗组与对照组,各60例。对照组给予莫西沙星静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上加口服疏风解毒胶囊。两组疗程均为7 d。结果两组治疗后临床疗效比较,结果为治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组治疗后中医证候疗效比较,结果为治疗组的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组患者退热时间比较,治疗组起效时间、消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者咳嗽时间比较,治疗组咳嗽起效时间、消失时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗组胸部DR完全吸收情况明显优于对照组(P<0.05),C反应蛋白和降钙素原在治疗后3 d、7 d较对照组均有显著差异(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊在治疗社区获得性肺炎疗效明显,安全性好。
- 魏兵周玉涛陈玉张威赵松林张霖
- 关键词：社区获得性肺炎莫西沙星安全性
- 多层CT导向下经皮肺穿刺活检术的临床应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨多层CT导向下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病中的应用价值及安全性。方法抽取2014年2月至2016年3月首都医科大学宣武医院接收的符合研究选取标准的41例肺部结节患者,所有患者均于多层CT导向下经皮肺穿刺活检。分析穿刺成功率、病理结果,并统计并发症发生情况。结果 41例患者共进行44次穿刺,其中38例患者一次成功、3例患者分别重复进行1次穿刺,一次性成功率为92.68%(38/41),二次成功率为7.32%(3/41),且所有患者均成功获取组织标本送至病理学检查,穿刺总成功率100.0%(41/41);38例患者成功取材并得到病理学诊断结果,与临床诊治或术后病理结果相符合,阳性率为92.68%(38/41),其中良性结节9例(结核5例,曲霉菌2例,错构瘤1例,炎性假瘤1例),恶性结节29例(腺癌18例,鳞癌4例,肺泡癌3例,转移癌2例,小细胞肺癌2例);穿刺结束后共出现6例气胸、5例轻微咳血,并发症总发生率为26.83%(11/41)。结论多层CT导向下经皮肺穿刺活检术可对肺结节进行有效诊断,操作简捷、诊断结果准确度高,且并发症发生率较低,具有一定安全性,可将其作为肺结节常规诊断手段。
- 张霖雒志明张威周玉涛李元博
- 关键词：穿刺活检术肺结节
- “互联网+教育”在住院医师呼吸机培训中的作用
- 2023年
- 目的评价“互联网+教育”模式较传统培训模式,在住院医师呼吸机培训中的优点及不足,为提高培训效果提供参考依据。方法以参加首都医科大学某医院呼吸机培训班的住院医师为观察对象,分为2020年对照组21人及2021年实验组22人。对照组采用传统培训方法,实验组采用“互联网+教育”模式。两组住院医师培训后进行考试和问卷调查,采用独立样本t检验,比较两组住院医师的培训效果及对培训方式的认可程度。结果对照组与实验组住院医师呼吸机操作知识考试成绩分别为80.0±9.1分和85.8±7.9分,实验组的成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与实验组住院医师呼吸机理论知识成绩分别为82.5±7.5分和85.9±7.4分,两组之间无显著差异(P>0.05)。实验组77.3%的住院医师认为“互联网+教育”模式提高了住院医师的呼吸机操作技能,86.4%认同“互联网+教育”模式,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+教育”模式有助于住院医师提升呼吸机操作技能,但对理论知识的提升无明显改善。
- 滕国杰聂秀红周玉涛魏军侯红云
- 关键词：住院医师
- 肺部成像诊断系统肺部定量数据对咳嗽变异性哮喘诊断价值的探讨
- 2010年
- 目的探讨肺部成像诊断系统(VR Ixp)肺部定量数据(QLD)对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法根据乙酰甲胆碱激发试验结果 ,将103例慢性咳嗽患者分为阳性组(CVA,31例)及阴性组(其他原因慢性咳嗽,72例),同期选择20例不吸烟正常人作为对照组,比较3组激发试验前后肺部成像诊断系统QLD及第1秒用力呼气容积(FEV1)变化。结果激发试验前CVA者及其他原因慢性咳嗽者异常度均高于对照组(P<0.05);激发试验后CVA者异常度较其他原因慢性咳嗽者及对照组升高(P<0.05);激发后异常度变化值与FEV1变异率呈正相关。结论 VR Ixp QLD对CVA患者早期诊断有一定帮助。
- 周玉涛聂秀红任魁高赏张霖魏兵
- 关键词：咳嗽变异性哮喘支气管激发试验
- 对综合医院呼吸科患者结核病知识的问卷调查分析
- 2017年
- 目的了解综合医院呼吸科患者对结核病知识的知晓情况。方法面对面问卷调查821名呼吸科患者,主要内容包括：对肺结核病知晓情况,肺结核常见症状,肺结核有无传染性,出现持续咳嗽咳痰愿意去哪里就诊,国家对肺结核的相关政策,治疗的疗程,肺结核病的预防措施及对结核菌耐药是否知晓等。结果 92.1%的患者知道肺结核病,并且98.2%的患者明确知道肺结核病具有传染性,99%的患者知道肺结核病是由呼吸道来传播的,仅4.5%的患者出现症状愿意去结核病防治机构就诊。94.9%的患者知道有专门的结核病防治机构,65%的患者知道结核病基本治疗药物是免费的,99%患者认为要好好治疗肺结核,55%的患者知道肺结核治疗时间长,要规律用药。30%人知道结核菌耐药。90%患者知道要隔离肺结核患者,40%患者认为要保护易患病人群,95%的患者认为卡介苗可以预防结核病。结论患者对肺结核有一定的了解,但对及时治疗、治疗疗程了解少,对结核病耐药知之甚少。
- 魏兵陈玉周玉涛赵松林张威聂秀红
- 关键词：肺结核问卷调查
- 82例SARS患者T-细胞亚群的变化与肺内病变的关系
- 目的:观察SARS患者T-淋巴细胞亚群绝对数量的变化与肺内病变程度(病变程度及肺炎吸收程度).方法流式细胞仪MultiTEST方法对82例发病14天内的SARS患者外周血标本进行T-淋巴细胞亚群绝对数量的动态监测,同时动...
- 徐娟惠吴函刘聪艳孙雪静贺景娟刘建万岁桂周玉涛郭轶先戴维葭姚征赵弘吴航李亚林李艳军徐敏李昆成方向华吉训明
- 关键词：SARST-细胞亚群流式细胞术
- 文献传递
- 82例SARS患者T细胞亚群的变化与肺内病变的关系被引量：8
- 2003年
- 目的 观察SAR5患者T淋巴细胞亚群绝对数量的变化与肺内病变情况(病变程度及肺内炎症吸收程度)。方法 用流式细胞仪MultiTEST方法对82例发病14d内的SARS患者外周血标本进行T淋巴细胞亚群绝对数量的动态监测,同时动态观察其与肺内病变程度及炎性病变吸收程度的关系,并分析糖皮质激素对T细胞亚群的影响。结果 ①51例病情较轻患者的外周血T细胞亚群在正常范围内或轻度异常,临床上不需要糖皮质激素治疗;②31例病情呈进展状态的患者均伴有CD4^+细胞减少及肺内病变重,需糖皮质激素治疗。82例患者外周血CD4^+细胞绝对数量与病变程度的相关性为r=-0.684,P=0.000;③31例经糖皮质激素治疗的患者CD4^+细胞及CD8^+细胞绝对计数明显少于糖皮质激素治疗前(P=0.000);④CD8^+细胞数量及与肺内病变吸收程度密切相关(r=-0.816;P=0.000)。结论 ①SARS患者肺内病变程度与CD4^+细胞数量呈负相关;②糖皮质激素治疗后SARS患者外周血CD4^+细胞及CD8^+细胞绝对计数减少;③SARS患者肺内病变的吸收程度与CD8^+细胞数量有良好的负相关性。
- 徐娟惠吴函刘聪艳孙雪静贺景娟刘建万岁桂周玉涛郭轶先戴维葭姚征赵弘吴航李亚林李艳军徐敏李昆成方向华吉训明
- 关键词：严重急性呼吸道综合征T细胞亚群糖皮质激素
- SARS患者在疾病早期CD4^+T细胞减少及其临床意义被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察SARS患者在疾病早期CD4 + 细胞的改变及其在疾病的发展及治疗选择中的临床意义。方法 :流式细胞仪方法对 5 2例发病 10天内确诊为SARS患者的外周血标本进行T细胞亚群的绝对计数检测并动态观察胸部X光病变的变化及疾病转归。结果 :在 5 2例患者中 ,有 34例CD4 + 细胞绝对数在正常范围内的患者 ,病变范围小、病情呈稳定状态 ,病变吸收快 ,不需要肾上腺糖皮质激素治疗 ;另有 18例患者出现CD4 + 细胞的绝对值低于正常 ,其中有 13例患者病情呈进展状态 ,加用肾上腺糖皮质激素治疗 ,有 5例CD4 + 细胞绝对数轻度减低患者 ,病情处于稳定状态 ,未加用肾上腺糖皮质激素治疗。两组CD4 + 细胞数经统计学分析P =0 0 0 0 ;CD4 + 细胞数与肺内病变程度的Pearson相关性检验结果为r =- 0 737;P =0 0 0 0 ;与糖皮质激素应用的Pearson相关性检验结果为r =- 0 5 73;P =0 0 0 0。结论 :①SARS患者发病早期外周血CD4 + 细胞绝对计数与肺内病变的程度呈良好的负相关 ;②CD4 + 细胞绝对数下降明显者需糖皮质激素治疗。
- 徐娟俞乃昌惠吴函刘聪艳孙雪静贺景娟刘建万岁桂周玉涛郭轶先戴维葭姚征赵弘吴航李亚林李艳军徐敏李昆成方向华吉训明
- 关键词：SARS疾病早期糖皮质激素肺内病变非典型肺炎
