- 静脉输注高氧液在急危重症救治中的应用
- 2006年
- 在急诊抢救急危重症患者时，传统的给氧方法（又称为第一条给氧途径）有3：（1）经鼻导管或面罩吸高浓度氧气；（2）经面罩或人工气道机械通气；（3）高压氧。这些措施在临床应用已久，且疗效确切，各有优劣。近年来，国内临床开展了一种新的输氧技术，即静脉输注高氧液（oxygen-enriched liquid infusion，简称静脉输氧）的给氧方法。本研究旨在验证静脉输注高氧液在急诊急救时的有效性和安全性。
- 戴幼竹时兢胡纪根吴晴蔡亚萍周淑芳黄琴红
- 关键词：急危重症静脉输注高氧液救治
- 肺动脉高压产妇行双肺移植及房缺修补术的护理被引量：2
- 2019年
- 总结1例妊娠合并肺动脉高压患者行剖宫取胎术、双肺移植及房缺修补术的护理经验。针对患者的护理问题做好产后肝素钠的合理使用及出血的观察、术后感染的预防控制及护理,配合医生做好药物的效果监测及护理,以及血栓后循序渐进的肺康复护理和气道狭窄护理。患者剖宫产后11 d行双肺移植及房间隔缺损修补术,术后成功撤去体外膜肺氧合和呼吸机,转普通病房继续康复治疗后顺利出院。
- 周淑芳曹晓东朱雪芬曹蕾陈海霞范立陈静瑜
- 关键词：肺动脉高压剖宫产术肺移植房间隔缺损护理
- 静脉输注高氧液对急性肺损伤的治疗作用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨静脉输注高氧液对急性肺损伤(ALI)的疗效。方法将高浓度氧气溶解在常规输液用液体内制备成高氧液,通过静脉输液的方式进行输氧。33例ALI患者入选,给予高浓度面罩吸氧2h后仍缺氧者即给予静脉输氧,于静脉输氧1、3h后进行血气分析,并与治疗前比较;对低氧血症仍未纠正并进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)者,给予机械通气并继续静脉输氧治疗。结果在静脉输注高氧液1h和3h后,有25例患者动脉血氧分压(PaO2)升高明显(P<0.01),氧合指数改善明显(P<0.01);对8例进展为ARDS者,及时进行机械通气并继续静脉输氧,其中5例低氧血症纠正并最终脱机。结论静脉输氧对ALI患者的低氧血症具有较好的治疗作用,并能防止ALI进展为ARDS。
- 时兢蔡亚萍周淑芳吴晴黄琴红董青苗何菊玲
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征高氧液静脉输注
- 小儿室间隔缺损修补术后的监护被引量：2
- 2004年
- 室间隔缺损(VSD)是一种较为常见的小儿非紫绀型先天性心脏病,约占先天性心脏病发病率的20%,通常分为膜部、漏斗部、肌部,绝大多数VSD发生在膜部,即室上嵴下型。我院2000年9月-2003年9月,在全身麻醉体外循环心脏直视下室间隔缺损修补共35例,均获得成功,无手术死亡。术后病人住ICU 24 h后转回普通病房治疗,无护理并发症发生, 现将护理体会介绍如下。1 临床资料2000年9月-2003年9月ICg共收治心脏直视下室缺修部术后病人35例,其中男20例,女15例;年龄3-8岁。手术采用全麻、气管插管、经颈内静脉置管建立体外循环,术后回ICU监护,呼吸机辅助呼吸。待病人安全清醒。
- 周淑芳
- 关键词：室间隔缺损修补室上嵴护理并发症漏斗部肌部
- 危重病患者机械通气时气道冲洗液的选择被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨适用于危重病患者机械通气时功能较全面的气道冲洗液。方法 :采用理化检测和配伍试验的方法 ,选择应用于机械通气时危重病人肺部感染的气道冲洗液和湿化液。结果 :10 0ml冲洗液含生理盐水 5 0ml、5 %碳酸氢钠 3 0ml、庆大霉素 2 4万u(6ml)、地塞米松 3 0mg(6ml)及氨溴索 60mg(8ml) ,其pH值为 7.8,渗透压相当于 1.7%氯化钠溶液。该组方液定时冲洗气道后可明显降低气道痰液粘度 ,降低痰液中活菌比例 ,缩短肺部炎症吸收的时间和机械通气的时间 ,降低危重病患者的病死率。结论 :该组方液冲洗气道可防止痰痂形成 ,提高抗生素在气道的杀菌效能 ,有利于炎症的吸收 ,并改善了病人的预后 ,无明显副作用 。
- 时兢姜武佳朱萍蔡亚萍周淑芳
- 关键词：危重病机械通气肺部感染
- 肺移植围手术期患者Passy-Muir呼吸活瓣的应用和护理
- 2022年
- 总结9例肺移植围手术期患者Passy-Muir呼吸活瓣(说话瓣膜)的应用与护理经验。使用前排除禁忌证,充分评估与气道管理,做好宣教工作,使用中注意密切监护,动态观察患者生命体征与呼吸困难情况,遇到紧急情况及时处理。9例患者在恢复一定的认知、吞咽、运动功能后,应用Passy-Muir呼吸活瓣,其间能自主交流,语音清晰,配合良好,吞咽功能得到一定程度的恢复,未发生误吸、窒息、呼吸困难等不良反应,康复效果较好。
- 朱雪芬周淑芳周海琴曹蕾
- 关键词：肺移植围手术期护理
- 胸外科护士实施激励护理管理模式的应用分析
- 2023年
- 目的探究胸外科护士实施激励护理管理模式的可行性。方法选取2020年9月—2022年10月南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科在职护理人员15名,根据时间不同记为管理前(2020年9月—2021年9月)和管理后(2021年10月—2022年10月),管理前实施传统管理模式,管理后在传统管理模式基础上实施激励护理管理模式,对比护理人员管理前后的自主学习能力、工作投入感以及职业价值感。结果管理后护理人员任务分析、自我评价、自我动机信念以及自我监控与调节的自主学习能力评分显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员工作态度、工作价值、工作认可、工作能动性以及工作热情与专注的工作投入感评分显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员薪水、同事关系、工作保障、择业意愿、护患关系、专业技术能力以及领导态度与奖励的职业价值感评分显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸外科护理人员应用激励护理管理模式,能够显著提高护理人员自主学习能力、工作投入感以及职业价值感,管理效果可观。
- 王玉宇周海琴周淑芳曹晓东
- 关键词：胸外科自主学习能力
- 静脉输氧对全麻术后患者脱机拔管的安全保护作用被引量：2
- 2005年
- 目的探讨静脉输氧对全麻术后患者脱机拔管的安全保护作用.方法将高浓度氧气溶解在常规输液用液体内制备成为高氧液,通过静脉输液的方式进行输氧.把120例全麻术后需呼吸机支持并入住ICU监护的患者随机分为两组:对照组(52例),只予常规的有创-无创序贯脱机拔管治疗;治疗组(68例),在常规基础上给予静脉滴注高氧液1000～1500ml/d.监测两组患者的血氧指标变化,观察其成功脱机拔管的时间.结果治疗组患者的血氧指标达到正常水平的时间和成功脱机拔管的时间分别为(4.0±1.3)h和(4.5±1.5)h,对照组分别为(20.0±5.5)h和(21.5±5.3)h,二者比较有显著性差异(P<0.01).治疗组在不同时段脱机拔管的累计成功率亦明显高于对照组(P<0.01).结论静脉输氧能明显提高全麻术后患者的动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),为尽早脱机拔管起到安全保护作用.
- 时兢蔡亚萍高志霞周淑芳何菊玲董青苗
- 关键词：静脉输氧术后氧饱和度血氧分压
- 静脉输注高氧液对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用被引量：4
- 2005年
- 对40例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者每日静脉滴注高氧液1000～1500ml,疗程1～3天,观察治疗前后患者的临床症状及血氧指标变化,并与对照组(未用高氧液)比较.结果静脉输注高氧液3小时后,36例患者缺氧症状缓解,呼吸频率由35±5次/分钟降为22±6次/分钟,心率由135±15次/分钟降为85±15次/分钟.5例昏迷患者意识转清.低氧血症逐渐恢复正常,动脉血氧分压(PaO2)由平均55±11mmHg升至90±17mmHg,动脉血氧饱和度(SaO2)由78±13%升至95±15%.治疗组PaO2和SaO2亦比对照组明显升高.静脉输氧能迅速提高PaO2和SaO2,可作为ARDS综合治疗措施之一.
- 时兢蔡亚萍周淑芳吴晴朱萍董青苗何菊玲
- 关键词：静脉输注高氧液综合治疗措施SAO2PAO2静脉输氧
- 静脉输注高氧液提高心肺复苏成功率的临床研究被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨静脉输注高氧液对心跳呼吸骤停患者心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)过程中的作用,评价其对心肺复苏成功率的影响。方法:选择心跳呼吸骤停患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例。每组其它抢救措施均相同,对照组输入复方乳酸钠溶液10～20mL/kg,治疗组输入等量的高氧液。观察记录复苏过程中患者血气指标的动态变化、心跳和呼吸恢复正常率及心肺复苏成功率。结果:治疗组心跳恢复和呼吸恢复正常率较对照组增高(P<0.05),血气恢复正常时间较对照组提早(P<0.05),心肺复苏成功率较对照组提高(P<0.05)。结论:静脉输注高氧液是心跳呼吸骤停患者心肺复苏时有效的治疗方法之一。
- 时兢吴晴胡纪根戴幼竹陆荣国衡军锋蔡亚萍周淑芳
- 关键词：复苏成功率心肺复苏静脉输注高氧液RESUSCITATION心跳呼吸骤停
