周木兰
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- IOM孕期体质量控制标准对上海地区孕妇的适用情况初探被引量：10
- 2016年
- 目的:评估美国科学院医学院(IOM)孕期体质量控制标准是否适用于上海地区孕妇。方法:回顾性收集2014年1月至2015年3月于同济大学附属第一妇婴保健院分娩产妇的孕期体质量变化及妊娠结局资料,按WHO体质量分类标准将孕前体质量分为体质量过低组、正常组、超重组、肥胖组,按孕期体质量控制是否符合IOM标准进行分组(未达标、达标、超标),比较不同组别包括出生体质量在内的各种妊娠结局,分析IOM体质量控制标准在上海地区人群中的适用情况。结果:纳入研究资料齐全孕妇6915例,体质量过低、正常、超重、肥胖的孕妇分别占15.7%(1086例)、76.4%(5281例)、7.3%(502例)及0.7%(46例),仅43.3%(2991/6915)孕妇孕期体质量控制达到IOM体质量控制标准。未达标、达标及超标组间,除低体质量组的巨大儿发生率,正常组的子痫前期、妊娠期糖尿病、剖宫产率、巨大儿发生率、低出生体质量及巨大儿总发生率,超重组的妊娠期糖尿病、巨大儿发生率外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。孕期体质量变化与低出生体质量儿及巨大儿联合风险曲线图显示,当孕期体质量控制低于IOM时,风险最低。结论:IOM推荐孕期体质量控制范围不适用于上海地区孕妇,上海地区孕妇可能需要更严格的孕期体质量控制以改善包括新生儿出生体质量在内的妊娠结局。
- 宋月华蒋湘刘铭毛敬周木兰钱小虎马振芳韩志敏姚玉兰裘佳敏
- 关键词：体质量指数低体质量儿巨大儿
- 低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用被引量：21
- 2014年
- 目的:探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼椎管内分娩镇痛用于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的可行性。方法:回顾分析2012年1月至2013年12月于我院建卡的剖宫产术后再次妊娠要求阴道试产的单胎、足月病例83例,按是否接受椎管内分娩镇痛将研究对象分为镇痛组(37例)和非镇痛组(46例)。比较两组的产程时间、催产素使用情况、分娩方式、产后出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇的年龄、体重指数、孕周比较,差异均无统计学意义。镇痛组的催产素使用率为62.2%,显著高于非镇痛组(21.7%)(P<0.01)。镇痛组镇痛后的VAS评分显著低于镇痛前[(9.43±0.50)分vs(3.16±0.69)分,P<0.01]。两组的产程时间、产后出血量、新生儿体重、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无子宫破裂等严重并发症发生。结论:低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼应用于VBAC安全有效,值得推广。
- 陈秀斌周健单震丽刘铭周木兰刘志强
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼
- 妊娠中晚期血清相关指标的变化对优生的指导意义被引量：3
- 2011年
- 目的:观察育龄期妇女妊娠中、晚期血清叶酸、VitB12、铁蛋白、血红蛋白及血小板浓度的变化,探讨血清叶酸、VitB12、铁蛋白浓度与妊娠期并发症及结局的关系。方法:选择2009年9月—2010年6月在本院就诊的孕产妇571例,选择同期健康育龄非孕妇女200例为对照组,检测2组血清叶酸、VitB12、铁蛋白、血红蛋白及血小板浓度变化,观察妊娠并发症发生及结局的情况。结果:(1)妊娠中、晚期血清叶酸、VitB12及铁蛋白低浓度发生的比例随孕周增长而增多,VitB12及铁蛋白平均浓度随孕周增长而降低(P<0.05),妊娠期随孕周增长发生贫血的比例显著增高,血红蛋白平均浓度显著下降,有显著差异(P<0.05),血小板浓度无显著变化(P>0.05);(2)孕中、晚期血清叶酸低浓度与发生贫血、妊娠期高血压疾病相关,孕中期血清叶酸高浓度与发生妊娠期糖尿病相关(P<0.05),孕晚期血清VitB12低浓度与发生羊水过多相关(P<0.05),孕晚期血清铁蛋白低浓度与发生贫血相关(P<0.05)。结论:妊娠中、晚期血清叶酸、VitB12及铁蛋白变化与妊娠期多种并发症相关,因此定期检测可评估孕妇及胎儿营养代谢状况,对指导孕妇合理膳食及诊疗妊娠期相关并发症具有重要的优生学意义。
- 周木兰郁凯明
- 关键词：妊娠叶酸VITB12铁蛋白
- 持续性牵张力在高糖状态下对子宫平滑肌细胞收缩蛋白表达的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨持续性牵张力在高糖环境下对大鼠子宫平滑肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达的影响。方法:体外培养大鼠子宫平滑肌细胞,高糖作用不同时间后,观察高糖状态下大鼠子宫平滑肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达变化情况。对高糖状态下的肌细胞施加持续性牵张力,明确牵张力对肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达的影响以及高糖和牵张力之间的协同作用,同时采用晚期糖基化终末产物(AGEs)抑制剂(sRAGE)拮抗高糖作用作为对照,比较加入抑制剂后,催产素受体和前列腺素受体表达变化情况。结果:单独高糖培养或单独持续性牵张力都可导致大鼠子宫平滑肌细胞裂解液中催产素受体和前列腺素受体表达量上升,二者同时施加,可使催产素受体和前列腺素受体表达进一步上升,并有一定的协同效应。加入sRAGE后均可使催产素受体和前列腺素受体表达部分下降,但仍高于生理糖浓度组。结论:高糖状态及牵张力均可促进肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达增加,并有一定协同作用,AGEs参与了这一过程,但并不是唯一途径。
- 毛敬韩志敏周木兰董玲玲
- 关键词：子宫
- 妊娠中、晚期血清叶酸、维生素B12与铁蛋白的检测对产科优生临床的指导意义
- 研究目的： 本研究旨在探讨目前上海育龄期妇女妊娠中、晚期血清叶酸、维生素B12及铁蛋白浓度的变化及检测的临床价值,尤其各水平浓度与妊娠期各种并发症及结局的关系,进一步了解孕期需适时适量补充叶酸等维生素及铁剂对优生优...
- 周木兰
- 关键词：叶酸维生素B12铁蛋白
- 文献传递
