对烧伤患者进行早期针对性性护理的效果探析 被引量:1 2019年 目的:探讨对烧伤患者进行早期针对性护理的效果。方法:将2016年1月至2018年6月期间四川省内江市第一人民医院收治的150例烧伤患者随机分为常规组和早期针对性组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对早期针对性组患者进行早期针对性护理。然后观察两组患者护理的效果、焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分及对护理的满意度。结果:护理后,早期针对性组患者护理的总有效率及对护理的总满意率均高于常规组患者,其SAS评分及SDS评分均低于常规组患者,P <0.05。结论:对烧伤患者进行早期针对性护理可减轻其瘢痕,改善其心理状态,提高其对护理的满意度。 周敏 潘韦行 黎宴伶 王良君关键词:烧伤 瘢痕 瑞芬太尼复合芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的临床观察 被引量:2 2008年 目的观察瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉中加入芬太尼在术中的麻醉效果、自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数。方法选择120例择期中小手术患者(手术时间≤2h),ASA I~II级,年龄18~50岁;随机分为观察组和对照组各60例。两组术前用药和麻醉诱导用药及方法相同。观察组和对照组分别于诱导后用微量泵连续输入瑞芬太尼+芬太尼和瑞芬太尼。输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,术毕停药。结果术中观察组比对照组麻醉更平稳,自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异,术毕观察组患者烦躁、疼痛明显少于对照组。结论术中适量辅用芬太尼能够增加麻醉平稳性和防止手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛。 王信春 周敏 段波关键词:瑞芬太尼 芬太尼 异丙酚 静脉麻醉 sTREM-1及CD64与PCT对烧伤后并发脓毒症的诊断价值 被引量:9 2020年 目的探讨烧伤并发脓毒症患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、CD64及血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)的水平变化及其诊断价值。方法选取2015年3月-2018年3月内江市第一人民医院收治的108例烧伤患者作为研究对象,根据是否并发感染分为非感染组40例、局部感染组50例、脓毒症组18例,检测三组患者的sTREM-1、CD64及PCT水平,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析三项指标单独及联合应用诊断脓毒症的价值。结果脓毒症组患者烧伤面积(49.0±4.7)%、Ⅲ°烧伤面积(17.3±3.5)%均大于局部感染组和非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);脓毒症组患者sTREM-1、CD64和PCT水平高于局部感染组和非感染组,局部感染组高于非感染组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);sTREM-1、CD64及PCT指标联合应用诊断烧伤后脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.947、诊断灵敏度为97.36%、特异度为90.77%。结论烧伤后脓毒症组患者sTREM-1、CD64及PCT水平升高显著,指标联合检测对临床诊断烧伤患者并发脓毒症感染具有一定的价值。 周敏 王信春 郭丽 陈洪 黄代萍 王良君关键词:可溶性髓系细胞触发受体-1 CD64 脓毒症 一针两点阻滞在锁骨骨折手术中的应用 2002年 目的 :通过在锁骨骨折手术中几种阻滞方法效果及并发症的比较 ,选择一种阻滞完善、安全、痛苦小的方法。方法 :采用视觉模拟评分法 (VAS)对 4种穿刺入路的镇痛效果进行评估。结果 :阻滞效果Ⅱ组和Ⅰ、Ⅲ组有明显差异 ;Ⅱ组和Ⅲ组无明显差异 ,但Ⅱ组多一次穿刺。各组并发症均无明显差异。结论 王信春 周敏 付述明 曾章池关键词:颈浅丛神经阻滞 臂丛神经阻滞 锁骨上神经 全髋关节置换术56例围手术期的护理 2011年 目的:总结全髋关节置换术围手术期的护理经验。方法:对56例全髋关节置换患者术前充分准备,术后精心护理,积极康复训练指导。结果:56例患者安全度过围手术期,均治愈出院,术后6~15 d下地行走,随访6个月~1年,无并发症发生。结论:完善的术前准备是手术顺利进行的保证,术后认真的病情观察与处理,正确的体位护理、健康指导、功能锻炼是降低并发症发生率,提高手术成功率的关键。 周敏 唐华关键词:全髋关节置换术 围手术期 护理 不同初始剂量加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的比较 被引量:6 2014年 加巴喷丁(gabapentin,1-氨基甲基-环已烷乙酸)先后在英美等国作为癫痫病的治疗药物上市,后来还发现其在糖尿病性神经痛、带状疱疹后神经痛(PHN)等其他的神经病理性疼痛也有独特效果。加巴喷丁对PHN患者同样有效,即使长期服用,也较为安全。本文通过初始常规剂量与初始小剂量的加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,在疗效、不良反应以及患者依从性方面作比较,旨在探讨加巴喷的初始合适剂量,以进一步指导临床治疗PHN合理用药。 王信春 龙振华 周敏 周丽关键词:带状疱疹后神经痛 神经阻滞治疗 加巴喷丁 GABAPENTIN 糖尿病性神经痛 患者依从性 专业护理小组干预在重度烧伤患者中的应用 被引量:4 2020年 目的:探讨专业护理小组干预在重度烧伤患者中的应用效果。方法:选取2016年1月-2019年1月笔者医院收治的80例重度烧伤患者为研究对象,均采用专业护理小组进行干预,比较干预前后心理状态[汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)],视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评定疼痛情况,比较上肢功能(Disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分、生活质量(SF-36)评分、治疗依从率、患者满意度及并发症发生情况。结果:干预后HAMA、HAMD、VAS、DASH评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者总体健康、生理职能、机体功能、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗依从率为95.00%(76/80),满意度为97.50%(78/80),并发症发生率为5.00%(4/80)。结论:专业护理小组干预可缓解重度烧伤患者不良心理和疼痛程度,提高治疗依从性和上肢功能,减少不良事件发生率。 周敏 张秀芳 潘韦行 陈洪 黎宴伶 黄代萍关键词:重度烧伤 负性情绪 依从性 两种防治全身麻醉术后低氧血症吸氧方法的比较 被引量:1 2008年 目的比较常规鼻塞式吸氧与细胶线吸氧对全麻术后病人的给氧效果。方法选择美国麻醉学会手术前分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级全麻术后清醒拔管回病房病人178例,随机分为术后常规鼻塞式吸氧组(89例)和细胶线经鼻腔到咽部吸氧组(89例),使用血氧饱和度监测回病房后5min、10min、30min和60min的血氧饱和度(SpO2)。结果常规鼻塞式吸氧组患者给氧后30min内SpO2较给氧前无明显变化(P〉0.05);细胶线经鼻腔到咽部吸氧组给氧后30min、60min内SpO2较给氧前有显著提高(P〈0.05)。结论细胶线经鼻至咽部吸氧比鼻塞式吸氧效果更明显,对患者刺激小,值得临床推广应用。 王信春 欧阳胜 周敏关键词:全身麻醉 给氧 全髋关节置换患者深静脉血栓形成的预防护理 2011年 深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常的凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种常见急性病[1]。全髋关节置换多数为老年患者,又往往合并心脑血管疾病、糖尿病等,增加了发病的危险性。为降低全髋关节置换患者DVT的发生率,对56例患者进行积极的预防,取得了较好的效果, 周敏 王信清关键词:全髋关节置换 深静脉血栓 护理 无菌生物护创膜在烧伤创面的应用 被引量:2 2014年 目的观察无菌生物护创膜治疗烧伤创面的疗效。方法将我院收治的70例浅II度烧伤患者随机分为两组,每组35例。观察组:使用无菌生物护创膜处理烧伤创面;对照组:使用普通油纱布处理创面。分别观察使用后创面疼痛比较,敷料与创面粘连、创面愈合时间及更换敷料时的疼痛情况。结果观察组在创面愈合过程中疼痛评分、敷料与创面粘连、创面愈合时间及更换敷料时的疼痛与对照组比较明显优于对照组(P<0.01)。结论无菌生物护创膜疗效肯定,能有效减轻粘连程度及换药疼痛感,同时缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,是临床治疗小面积烧伤创面中一种较好的选择。 周敏 王信春 石兵 方英 钟先利 喻小芩关键词:烧伤 创面