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周劲松
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解放军第22医院
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孙胜
解放军第22医院
刘波
解放军第22医院
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高原地区盲管伤致颅内金属异物二例
2009年
病例1 男,28岁。因昏迷20h入院。颅脑CT、X线示:颅内金属异物。术中见:枕外粗隆中线偏左有一直径约1cm不规则创口,有坏死脑组织外溢及骨碎片。探查伤道周围脑组织大片坏死,左颞顶部大片硬膜下血肿,清除伤道内坏死脑组织、血肿、碎骨片,清创至4cm深时见金属物随坏死脑组织和血块流出,其直径约1cm,形状不规则,外衬黄铜色金属,伤道内止血后放置引流,再行脑室外引流引出脑室内积血。术后患者因脑干功能衰竭死亡。术后金属物经公安机关鉴定为六四手枪子弹。
刘波
孙胜
秦斌
周劲松
关键词:
颅内金属异物
盲管伤
周围脑组织
脑室内积血
脑室外引流
颅脑CT
高原地区肝叶切除术后并发十二指肠瘘一例救治体会
2010年
患者,男性,30岁,因车祸致伤胸腹部后4h入院。B超检查提示:肝破裂、腹腔大量积液。腹穿抽出不凝血性液体。患者呈贫血貌,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),积极抗休克同时急诊剖腹探查,术中见右半肝大部粉碎性破裂,仔细探查未见胃、十二指肠、小肠、结肠损伤,未见腹膜后血肿。遂行肝右叶大部切除、胆囊切除、腹腔引流术,分别于结肠肝曲放置负压引流管一根,小网膜囊孔放置双套管引流管一根,盆腔放置乳胶引流管一根,分层间断缝合切口。肛门排气后给予流质饮食。
李浩
刘波
孙胜
秦斌
周劲松
关键词:
十二指肠瘘
肝叶切除
术后并发
负压引流管
腹腔大量积液
结肠损伤
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